ストロークによる視力の変化

脳卒中は視力に重大な変化を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、脳卒中生存者は、これらの視力の変化のうちの1つ、または場合によってはわずかしか経験しないが、それらのすべてではない。 これは、視覚を制御するために脳の異なる領域が一緒に働くからです。 したがって、脳卒中の大きさや場所によっては、視力のさまざまな側面に影響を与えることがあります。

Homonymous Hemianopsia:ビジュアルフィールドカットまたは周辺視覚喪失

視野カットは、視力の一部を失うことです。 視野のカットは、左または右、視界の上部、視界の低いところ、または領域の組み合わせにおいて視力喪失を引き起こし得る。

世界を見る私たちの能力は、まるで全部のパイを作るために一緒にきちんと配置された4ウェッジのパイのように、周りの世界を知覚する脳に依存しています。 脳卒中が同性半盲検を引き起こすと、両眼は同じ「スライスのパイ」を見る能力を失う。 したがって、視野損失は、両眼が右サイドまたは左サイドを見ることができない左側または両方の目を見ることができず、または右上または左上側を見ることができないことになる可能性がある。

脳卒中の結果として生じるこの視覚喪失の対称性は、同性半盲検として記載され、より具体的には、左同型性半症候群、右同型性半症候群、右上腹側半症候群などと記載することができる。

脳卒中が側頭葉、頭頂葉または後頭葉の領域に損傷を与えると、同名の半陰茎腫瘤が生じる可能性がある。 脳卒中の特定の場所は、視力喪失の領域を正確に決定する。 脳の右側への損傷は左側の視力の喪失を引き起こし、一方、脳の左側への損傷は右側の視力喪失を引き起こす。

ビジュアル・ネグレクトまたは視覚的消滅

視覚的無視は、自律的半盲検とは多少異なる。 視覚怠慢は、脳卒中生存者が通常視野の左側に位置する物体に気づくことができない状態である。

この片側の無視は、絶対的(視覚的無視)でもよいし、「正常」側の別の物体が注意(視覚的消滅)のために競合するときにのみ起こるかもしれない。

視覚無視および視覚的消滅は、脳卒中が右頭頂葉に影響を及ぼす場合により一般的に生じる。

Diplopia:ダブルビジョンまたはぼやけたビジョン

二重視力は、一方の眼が他の眼と完全に位置合わせできないように眼の筋肉を弱める脳卒中の結果であり、一方のみが存在する場合には2つの物体の知覚を与える。

Diplopiaは常に存在することもあれば、特定の方向を見ているとき、例えば目を左に、右に、上に、または下に移動しているときにのみ存在することもあります。 多くの場合、複視は、2つの画像が重なり合ってぼやけて見えることがあるため、視覚を曖昧または不明瞭に見せることがあります。

ほとんどの場合、複視は、 脳幹または小脳の脳卒中によって引き起こされるが、時に皮質および皮質下の脳卒中もまた複視を生じさせることがある。

ビジョンの喪失

脳卒中は一方の眼で完全な視力喪失を引き起こし、まれに両方の眼で視力喪失を引き起こす可能性があります。 一方の眼の視力の完全な喪失は、目​​、眼動脈またはその枝に網膜動脈と呼ばれる血流を供給する動脈のうちの1つの閉塞の結果として通常生じる

脳卒中後の生存者のいずれかは、後頭部の両葉に影響を及ぼす脳卒中後の両眼の視力を失うことがあります。これは、脳卒中の生存者の目が光に反応する(光に反応して瞳孔が小さくなります)まだ参照してください。 しかし、脳卒中の生存者は、脳が視覚的なメッセージを知覚することができないため、「見える」ことができない。

時には、視力を失った人々は、できるかぎり見えず、行動できないという認識がありません。 この状態はアントン症候群と呼ばれ、通常、後頭葉の視覚の主要領域を含む卒中によって引き起こされる。

視覚幻覚

視覚幻覚は、脳卒中後に起こり得る。 幻覚は、実際ではない事の経験または認識です。

チャールズボンネット症候群と呼ばれる状態は、白内障、緑内障、脳卒中、脳腫瘍および頭部外傷などの視覚経路に伴う視覚または脳の問題のために視覚障害を有する脳卒中生存者の視覚幻覚の発生を特徴とする。 チャールズボンネット症候群を患っている脳卒中生存者は、一般に、彼らが見ている物体は実際ではないことを認識している。

脳内の視覚経路の混乱は、脳の視覚センターに誤った複雑な視覚的メッセージが伝達される結果となる。 脳の視覚領域のいずれかの脳卒中はチャールズボンネット症候群の原因となることがあるが、多くの場合、後頭部の一方または両方の脳卒中によって引き起こされる。

色覚異常または色覚喪失

色覚異常と呼ばれるまれな状態は、色覚の喪失であり、その結果、物体は黒、白または灰色に見える。 脳のいくつかの異なる部分への損傷または遺伝的欠陥の組み合わせによって引き起こされるが、これは脳卒中の最も稀な視覚的効果の1つである。

アメーロシスフーガクス

アメーロシスフーガックスは一時的で可逆的な脳卒中である一過性虚血発作(TIA)に伴う視覚的変化である。 アメーロシスフガックスの古典的な症状には、暗い色調または盲目が徐々に一方または両方の目を覆っているという感覚が含まれる。 時にはアメーバ時代のフーガックスは、突然の視力喪失または部分的な視力喪失と説明される。

アメーロシスフーガクスの重要な特徴は、それがかなり迅速に改善することである。 これは、TIAである目への血流が一時的に中断され、ストローク前の警告とみなされるためです。 アメーバ症フーガクスのような症状を訴える人は、大部分が内頸動脈疾患と診断されています。 TIAの原因が特定され、医学的に治療されると、脳卒中を回避することができます。

ストロークに関連しない視力変化

目の問題、遺伝または他の病気によって引き起こされるいくつかの一般的な視力の問題がありますが、脳卒中はありません。

からの言葉

最も重要な感覚の1つは視覚です。 ビジョンは、目と脳の複雑な相互作用を必要とします。 脳卒中は、脳卒中の大きさや脳のどの領域に影響を受けているかによって、視力にいくつかの異なる変化を引き起こす可能性があります。 視力喪失のためのリハビリテーションは、忍耐と永続性の多くを必要とする長いプロセスです。

>出典:

> Kumral E、Uluakay A、Dönmezİ。 右後頭部梗塞患者におけるチャールズ・ボンネット症候群:てんかんまたは脱毛症 神経科医 2015; 20(1):13-5

> Michael D. Melnick、Duje Tadin、およびKrystel R. Huxlin。 皮質盲目で見ることを再学習する。 神経科学者 2016; 22(2):199-212。