小脳を含む脳卒中は、最も一般的な脳卒中の1つであり、全脳卒中の約3％しか占めない。 小脳卒中の症状は非常に曖昧で、他の病気と混同する可能性があります。 しかし、小脳の脳卒中は特に危険であり、小脳の独特な場所のために重大な合併症を引き起こす可能性があります。
あなたまたは愛する人が小脳の脳卒中を患っている場合、ここであなたの質問に対する答えを見つけることができます。
小脳の概要
小脳は、体のバランスと協調と眼の動きの調整を制御する脳の一部です。 小脳は脳の腰部に位置し、外観は同じである左右の辺を持っています。 各側は、小脳と同じ側にある体の協調を制御する。
小脳の脳卒中は、小脳の一部に通じる血管が閉塞または出血し、小脳の領域への血液供給を中断するときに生じる。
小脳は小さいが、栄養豊富な血液を小脳に供給するいくつかの血管が存在するため、小脳の脳卒中は典型的に小節の片側または片側のみを含み、身体の片側に影響を及ぼす症状を生じる。
小脳に到達する血管は、上小脳動脈、前小脳動脈、および下小脳動脈と呼ばれる。
これらの血管への出血または外傷は、小脳の発作を引き起こす可能性があります。
小脳の脳卒中の症状
小脳卒中はめまい、頭痛、吐き気、嘔吐で最も頻繁に現れる。 さらに、小脳卒中の人々は、歩行困難、協調障害、二重視力、振戦および発声障害を有する可能性がある。
目まいや頭痛のような非特異的な神経学的症状は、明らかな視覚または協調の問題よりも小脳の脳卒中を経験する人々の方が多い。 したがって、小脳卒中を経験した一部の人々は、最初に症状を無視し、症状が重度または持続的になるまで治療を受けない可能性がある。 また、脳卒中を患っている人が治療を受けても、片頭痛や胃炎などの誤診される可能性があることが示されています。嘔吐や頭痛は神経学的な問題よりはるかに顕著です。
誰かが小脳卒中を呈しているときに存在するかもしれない商標の脳卒中徴候があり、これは医師が脳卒中を識別するのに役立ちます。 これには、腕や脚の揺れ、身体の微妙な揺れ、目が左から右に動くときのぎこちなさなどがあります。 しかし、小脳卒中の誰もがこれらの徴候を持っているわけではありません。脳卒中の大きさによって異なります。 小脳内の正確な位置
標準的な脳CTスキャンは、典型的には、小脳の位置のために小脳の脳卒中を明らかにするものではない。 それは脳内で低く、骨によって保護されているため、標準的な脳CTで視覚化することは困難です。
脳MRIは小脳をより良く視覚化することができますが、MRIは完了までに時間がかかるため、神経学的に不安定な場合は緊急の脳MRIを持つのが安全であると一般的には考えられません。 これらの要因はすべて、時折小脳卒中の誤診につながる。
小脳梗塞の合併症
小脳の脳卒中は、体の協調の問題を引き起こします。 片側の協調の問題は、歩行の重大な障害を引き起こす可能性があります。 二重視覚および発声の問題、振戦および痙攣運動は、小脳卒中に起因し得る。
深刻な短期間の合併症には、頭蓋骨内の脳の圧迫を招く可能性のある脳の腫脹が含まれ、脳の脳、脳幹または他の領域へのさらなる損傷を引き起こす可能性がある。
長期的には、腫脹または過度の出血は、脳および脊椎周囲の脳脊髄液の正常な流れを妨害し、流体の蓄積を引き起こし、水頭症と呼ばれる状態を引き起こす。 この状態は、しばしば、 心室腹腔シャント配置のような長期間の介入を必要とする。
小脳梗塞の危険因子
血餅、出血または外傷は、小脳の脳卒中を引き起こす可能性があります。 小脳卒中を引き起こす血栓の危険因子は、脳のどの部分の虚血性脳梗塞のリスク因子と同じである。 これらには、喫煙、 高血圧 、 脂肪およびコレステロールの上昇 、 心臓病および糖尿病が含まれる。 小脳出血性卒中の危険因子には、極度の高血圧または破裂した脳動脈瘤が含まれる 。 また、 首の後ろの首の傷は、小脳に供給される血管を傷つけ、虚血性脳卒中または出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。
からの言葉
一般に、小脳卒中は、脳動脈瘤があるか、または別の卒中につながる可能性がある異常な血管があるかどうかを判断するために慎重な評価が必要です。 水頭症を予防するには、出血および腫脹の注意深い管理が必要です。 あなたの症状があまりにも重く見えない場合でさえ、小脳の脳卒中を経験した後の日に密接な医学的モニタリングを期待するべきです。
小脳の脳卒中を経験するほとんどの人が改善しますが、これには時間がかかることがあります。 理学療法は、特にバランスを取り戻し、安全に歩く方法を学ぶことになると、回復の礎石です。 時間が経つと、振戦と揺れ動く動きが改善するかもしれません。 二重視力は、運転に関して重大な危険があり、頭痛を引き起こす可能性がありますが、時間とともにゆっくりと改善する可能性があります。
> 詳しい読書：
>小脳梗塞のための下垂体圧迫性留置術：体系的なレビューとメタ分析、Ayling OGS、Alotaibi NM、Wang JZ、Fatehi M、Ibrahim GM、Benavente O、Field TS、Gooderham PA、Macdonald RL、World Neurosurg。 2017 11月2日pii：S1878-8750（17）31872-7。 doi：10.1016 / j.wneu.2017.10.144。