ストローク後の吸引肺炎

吸引性肺炎は、 脳卒中の重大な合併症であり得る。 呼吸肺炎は、人が唾液、食物または液体を肺または気管支に投与したときに起こる、肺または気管支の感染であり、これらの物質は含まれない。 脳卒中の一部の生存者は、脳卒中の結果として嚥下する筋肉の衰弱を経験し、慢性化する傾向があるため、これらの物質は肺に入る可能性がある。

これは、食品や液体が「間違ったパイプを下る」傾向を引き起こします。

呼吸肺炎とは何ですか?

肺炎は肺の感染症です。 吸入肺炎は、咽喉を胃に下ろすと考えられていたものが、代わりに肺に入って肺に感染したために始まった肺感染です。 食物や液体などの物質が肺に入って感染すると、結果として生じる感染は吸引性肺炎と呼ばれます。 呼吸肺炎は、発熱、咳、呼吸困難の原因となることがあります。 そして、それは感染症であるため、全体的な疲労、エネルギーの損失、しばしば食欲不振や体重減少などの身体感染の通常の症状を引き起こします。 呼吸肺炎の発症中または発症直後に発症する可能性のある他の合併症には、血栓や褥瘡が肺炎で「寝たきり」することが含まれます。

脳卒中生存者が呼吸肺炎などの感染症に罹患した場合、脳卒中生存者は感染したときに機能することができないため、感染はしばしば脳卒中症状の悪化を引き起こす。

時には、呼吸肺炎のエピソードから回復した後、脳卒中生存者は、脳卒中症状の長期的な悪化および神経機能の全体的な低下を経験することがある。 重度の状況では、吸引性肺炎は別の脳卒中に寄与することさえあり得る。

誰がこのタイプの肺炎になるのですか?

脳卒中後の嚥下障害は、吸引肺炎の最大の危険因子です。

多くの脳卒中患者は、食べたり飲んだりして食べ物や飲み物を飲み込むのに苦労したり、頻繁に窒息する。 脳卒中の生存者の中には、発言中、静かに休息中、または睡眠中に唾液を窒息させるものもあります。

脳卒中後に吸引脳炎を発症する可能性を高めるいくつかのリスク要因があります。 ストローク生存者の方が年齢が高いほど、若い脳卒中生存者よりも吸引性肺炎が発症する可能性が高い。 また、脳の左側に影響を及ぼす脳卒中を有する人は、脳の右側に影響を及ぼす脳卒中を有する人よりも吸引肺炎になりやすい。 右卒中と左卒中の間にはいくつかの文書化された違いがあり、吸引肺炎のリスクはこれらの違いの1つであるように思われる。

脳卒中の生存者と吸引肺炎

吸引肺炎は、脳卒中後にいつでも脳卒中生存者に影響を及ぼす可能性がある。 嚥下を制御する筋肉が、脳卒中後数ヶ月または数年間弱いままであれば、吸引肺炎が起こる危険性がある。

防止

吸引性肺炎は脳卒中の既知の合併症であり、回復するのは困難な感染症である可能性がある。 したがって、リスクを認識し、吸引肺炎を予防するために必要な措置を講じることが重要です。

脳卒中の後、あなたは「スピーチと嚥下研究」の紹介を受けるかもしれません。 多くの脳卒中の被害者は、スピーチを通過して予約を呑み込んで延期したり、スキップしたりするのが大変だと思っています。 しかし、スピーチに明らかな問題がない場合でも、スピーチや嚥下の評価を確実に行うことが重要です。なぜなら、嚥下する筋肉や微妙な協調に伴う微妙な問題を特定できるからですあなたがそれに気付かなかったとしても。

そして、あなたが嚥下肺炎を予防するためのさらに重要な方法は、あなたが食事中により安全に嚥下を調整するのを助けることができる標的嚥下練習を含むので、スピーチと嚥下療法を受けることです。

強く嚥下する筋肉を持つことも、唾液吸引を避けるために重要です。 長期的には、スピーチと嚥下の理学療法は、脳卒中後の吸引肺炎を予防するために使用できる最も効果的な方法です。

>出典:

>虚血性脳卒中後の嚥下障害、国立脳卒中スケールスコアおよび虚血性脳卒中後の肺炎の予測者、Ribeiro PW、Cola PC、Gatto AR、Da Silva RG、Luvizutto GJ、Braga GP、Schelp AO、de Arruda Henry MA、Bazan R 、Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease、2015年9月

>右半球と比較して左半球の脳梗塞が吸引肺炎のリスクを高める、Yamamoto K、Hoh、Shimada H、Takeuchi J、Yamakawa Y、Kawamura M、Miki T、Osaka City Medical Journal、2014年12月

>咳の有効性を改善し、急性卒中の肺炎の発生率を低下させるための呼吸筋トレーニングのパイロット研究:無作為化対照試験の研究プロトコル、Kulnik ST、Rafferty GF、Birring SS、Moxham J、Kalra L、Trials、2014年4月