自分を守るためにできることを学ぶ
セリアック病を患っており、B型肝炎（肝臓を攻撃するウイルス性感染症）に対して予防接種を受けた人々は、彼らが考えるように、その状態に対して十分に保護されないかもしれない。 彼らの免疫システムがワクチンに適切に反応しないからです。
言い換えれば、セリアック病があり、 B型肝炎ワクチン接種を受けた場合、ワクチンは効果がないかもしれません。
しかし、心配する必要はありません：再ワクチン接種は通常、正しい免疫系応答を促し、B型肝炎から守ります。ここに詳細があります。
セリアック病およびB型肝炎ワクチン
B型肝炎ワクチンシリーズを受けると、体の免疫系は、B型肝炎ウイルスに対する抗体を産生することによって応答すると考えられています。 これらの抗体のいくつかは、感染から守るために永遠にくっついていると考えられています。
しかし、セリアック病を患っている人では、ワクチンを摂取しても、必ずしも免疫系がこれらの抗体を十分に保ち、あなたを守ることができません。 例えば、トルコでの研究では、B型肝炎ワクチンがセリアック病患者の68％のみで防御抗体レベルを生成していることがわかりました。 米国では、B型肝炎ワクチン接種を受けたセリアック病患者19人のうち6人だけが、B型肝炎感染から免疫系応答を十分に受けていることがわかりました。
これは、他のワクチンでは起こりそうにない - B型肝炎ワクチンのみである。 例えば、研究者らは、破傷風、風疹、およびインフルエンザワクチンならびにB型肝炎ワクチンに対するセリアック族の子供の免疫応答を研究した。 彼らはB型肝炎の問題しか見つけませんでした。
グルテンフリーダイエットは、セリアック病患者のB型肝炎ワクチンの有効性を改善することができることを少なくとも1つの研究が示しています。
ハンガリーの研究者は、B型肝炎ワクチンが、グルテンフリーであった腹腔小児および青年の95％において防御抗体レベルを生成したが、グルテンを含まない人のわずか51％はプロテイン抗体レベルを生成しなかった。
あなたはB型肝炎について何をすべきですか？
B型肝炎は、カジュアルな接触から逃れるものではありません。 代わりに、すでに感染している人からの体液（血液や精液など）との接触によって感染が広がります。
静脈内の薬剤や針を使ったり、感染した人との無防備なセックスをしている場合、または医療従事者の場合は、この状態のリスクは高いです。 B型肝炎がより一般的な地域（アフリカやアジアの一部を含む）に頻繁に旅行する場合は、自分自身をその状態から守るための措置を取る必要があります。
現在のワクチン計画では、すべての乳幼児が15カ月齢までに3回のB型肝炎ワクチン接種を受けなければならない。 成人はB型肝炎のリスクがある場合、さらに3回投与する必要があります。
ニューヨークのシナイ保健システム（Sinai Health System）の肝臓移植の専門家であるLeona Kim-Schluger博士は、セリアック病がB型肝炎から保護されていることを確認するためには、いくつかの追加ステップがあると言います。
まず、B型肝炎に対する抗体レベルを確認するよう医師に依頼してください。これらが完全なワクチンシリーズを保有している人にとっては正常であれば、あなたはセットされています。何もする必要はありません。
一方、血液検査でB型肝炎に対する抗体がないことが示された場合は、再ワクチン接種を受けることについて医師に相談してください。 1回の追加ブースター注射で十分である可能性がありますが、追加のB型肝炎ワクチンシリーズを受ける必要がないことを確認するために、数ヶ月後に再度抗体検査をお勧めします。
（ジェーンアンダーソン編集）
ソース：
Leona Kim Schluger、MD、Mount Sinai Health System、ニューヨーク、ニューヨークへのインタビュー
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