このようなエンド・オブ・ライフ・ケアの背景にある事実を発見する
継続的な意識とアクセスの増加にもかかわらず、社会は依然としてホスピスとそれが提供するケアについて多くの神話を抱いています。 これらの誤解は、ホスピスサービスの未利用に貢献しています。 これは不幸なことですが、生命を脅かす病気の患者の多くは、ホスピスケアが提供できる精神的、社会的、精神的なサポートだけでなく、専門家の痛みや症状のコントロールから利益を得ることができるためです。
このような終末期ケアの形態を取り巻く偏見に寄与する4つの一般的なホスピス神話の真実を学んでください。
神話＃1：ホスピスケアは希望を与えることを意味する
多くの人々はホスピスに入ることを選択した患者は希望を失ったと誤解していますが、実際には生命を脅かす病気や終末期に直面している人たちは彼らの希望を再定義することを選択しました。 患者が治療を望んだのであれば、今では痛みのない生活を送ることができるかもしれません。 他のホスピス患者にとって、希望は遠くの友人や親戚を最後に見ること、またはビーチに旅行することを意味するかもしれません。 さらに他の人にとっては、病院や養護施設に行くのではなく、できるだけ多くの時間を愛する人と一緒に過ごしたい、あるいは家にいたいと思っているような簡単な希望があります。
ホープはホスピスケアでは違って見えるが、確かに失われていない。 ホスピス介護チームは、患者が仕事を遂行し、希望を達成し、残りの時間に希望を維持するのを助けることができる。
神話＃2：ホスピスはDNRに署名しなければならない
非蘇生（DNR）命令は、人々が事前の健康管理指令を設定する際に使用するいくつかの法的文書の1つです。 DNRとは、呼吸が停止したり、心停止した場合に心肺蘇生（CPR）などの手段で蘇生したくないということです。
しかし、DNRに署名することは、ホスピスケアを受けるための要件ではありません。 多くのホスピス患者がDNRを適所に置くことを選択していますが、DNRは誰にとっても正しい選択ではありません 。
ホスピスの目標は、 患者のケアを指示する患者の快適さです。 ホスピスにいる患者を含め、患者には決して決定を下すべきではありません。
神話＃3：ホスピスはがん患者のためだけです
2015年現在、患者の約4分の3（72.3％）が非癌原発の診断でホスピスに入院しました。 これは、ホスピス患者のわずか4分の1（27.7％）ががんの一次診断と診断されたことを意味します。
2015年のホスピスで最も一般的な非癌診断は、 心臓病 （19.3％）、 認知症 （16.5％）、肺疾患（10.9％）、脳卒中または昏睡（8.8％）であった。 ホスピスケースマネジャーの看護師やその他の介護専門家は、がんの症状を管理するのに非常に熟練していますが、他の多くの慢性疾患の症状を管理するのにも同様に熟練しています。
神話＃4：ホスピスは積極的に死ぬか死に至る患者のためだけである
2015年にホスピス患者のサービス期間の中央値は23日であった。 これは、その年にホスピス・サービスを受けた推定1.6-170万人の患者のうち、半数以上がホスピス・ケアを受けた患者の半分であり、残りの患者の半数がそれを長く受けていたことを意味する。
実際、2015年にホスピスケアを受けた患者の平均日数は69.5日であった。
死に至る過程には時間がかかります。 ホスピスの労働者が患者に提供できる高度に熟練したケアのために、ホスピスは、介護チームがそれを提供する時間があるときに最も効果的であることを証明する。 患者とその家族には支援、情報、医療が必要です。 ソーシャルワーカーや牧師は、患者やその家族と一緒に受け入れ場所に連れて行くための時間が必要です。 看護師および医師は、患者の症状を最適に管理する時間が必要です。
ホスピスケアの神話の解体
ホスピスを取り巻く落ち着きを取り除き、終末期ケアを再定義することは、医療の未来にとって不可欠です。
2060年までに、米国の65歳以上の人々の数は9820万人に達すると予測されており、アメリカ人の約4人に1人になります。 つまり、より多くの人々が慢性的な人命を脅かす病気で生活し、エキスパートの終末期ケアを必要とします。 これら4つのホスピス神話を払拭することは、人生の終わりにそれを必要とするすべての患者に高品質で熟練したケアを提供することに近づけるのに役立ちます。
>出典：
> NHPCOの事実と数字：アメリカのホスピスケア 2016版。 国立ホスピスおよび緩和ケア組織。 http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2016_Facts_Figures.pdf。
> 古いアメリカの月：2015年5月 米国国勢調査局。 https://www.census.gov/content/dam/Census/newsroom/facts-for-features/2015/cb15-ff09_older_american_month.pdf