ホスピスケアレベルの定義を決定するメディケア
メディケアは、4つの異なるレベルのホスピスケアを定義しています。 この利点は、あなたとあなたの家族があなたの家庭の快適さの中で一緒に暮らせるようにするための商品とサービスを提供します。
患者は、終末期の病気に関係しない健康上の問題のために発生した費用の控除可能額および共同保険金額について依然として責任を負います。
レベル1 - ルーチンホームケア
ルーチンの在宅ケアは、 ホスピスの利益の下でのケアの基本レベルです。 患者が養護老人ホームに居住している場合、それは日常の養護老人ホームケアとも呼ばれ、以下を含みます：
- 看護サービス
- 医師の参加
- 医療社会サービス
- 在宅医療サービス
- カウンセリングサービス（牧歌的、精神的、死別、食事など）
- 医薬品
- 医療機器
- 医療用品
- ターミナル診断に関連する研究室および診断研究
- セラピーサービス
レベル2 - 継続的なホームケア
あなたが継続的な在宅ケアを受けている場合、看護師および/または家庭の保健師は、 患者の家庭環境内に1日あたり8時間から24時間の間、維持されます。 継続ケアは、短期間のケアを24時間ごとに再評価したものです。 継続的ケアを必要とする症状のいくつかの例は、
- 痛みを和らげない
- 重度の悪心および嘔吐
- 深刻な息切れ
- 不安またはパニック発作
- 主介護者支援システムの故障
レベル3 - 一般入院患者ケア
一部の患者は短期間の症状を抱えているため、自宅で十分な治療を受けることができないか、 入院施設で治療を受けるのがより快適になることがあります。
入院介護を必要とする症状は、上記の継続ケアを必要とする症状と同じであり、ケアの設定のみが異なる場合がある。
入院患者ケアでは、24時間いつでも看護師が利用可能で、患者をより快適にするための薬物療法、治療、および感情的支援を行うことができます。 入院ホスピスサービスを提供するいくつかのタイプの施設があります：
- ホスピス会社が所有し運営している自立施設。
- 病院には入院ホスピスケアを提供するユニットがあるかもしれません。
- 長期ケア施設は、ホスピス会社への養護施設内のユニットをリースすることができる。
レベル4 - 恒常的なケア
看護援助サービスは家族のためのものよりも、患者のためのものです。 患者が継続的介護や入院治療の資格を満たす基準を満たしていないにもかかわらず、家族が苦労している場合は、 猶予介護が選択肢になります。
患者の家族が介護者のストレスや他の天才的な状況のためにプライマリの治療源であり、ニーズを満たすことができない場合、患者は一時的に入院して家族に必要な休憩や猶予を与えることができる。 託児所ケアには5日間の制限があります。 その期間が終了すると、患者は退院し、帰宅する。
ケアのレベルの決定
施設は、患者がその時点で必要なケアのレベルでホスピスすることを認めている。 施設は、ニーズの変化に応じてケアのレベル間で患者を移すことができる。
より高いケアレベルで誰かを治療する決定は、この情報を文書化しているホスピス医師に委ねられます。 4つのレベルのケアが実施されているため、危機的状況だけで患者を救うべきではありません。
出所：保健福祉省：ホスピス・ペイメント・システム（2015年）