何が正常で何が病気になるか
膝のような反射は正常です。 しかし、他のものは異常であり、病状を示す可能性があります。 反射がないと、何かが間違っている可能性があることを示すことがあります。 身体の最も奇妙な反射のいくつかとあなたの健康について示していることの詳細をご覧ください。
反射とは何ですか？
反射は、身体が脳の意識的な部分に頼ることなく直立したような重要な機能を管理する1つの方法です。
多くの反射は、脳に入る必要は全くありませんが、脊髄で完全に管理することができます。
最もよく知られている反射は、膝の動きです。医師が膝の下の腱を反射ハンマーでタップし、その脚を蹴るときです。 刺激（ハンマー）は、感覚神経を介して脊髄に信号が送られる結果となる。 脊髄から、応答はすぐに運動神経を介して戻され、その結果、キックが生じる。 感覚神経から脊髄まで、そして運動神経（脳に行くことなし）へのこの通信は、反射弓として知られています。
正常対病的（異常）反射
多くの反射は正常です。 例えば、膝の動きは正常な反射であり、この反射の欠如は異常とみなされる。 多くの反射は、新生児または幼児では正常であるが、成人で検出されると異常である。 いくつかの反射は病気の徴候である可能性がありますが、神経学的状態がない健常人でもかなり頻繁に起こります。
その場合、問題があるかどうかを判断するために、反射の存在を他の所見と比較して重視する必要があります。
奇妙な反射
身体は、反射の余分なことができます。 下にある身体のより奇妙ではあるが完全に正常な反射のいくつかを詳しく見てみましょう。
バビンスキーの反射：神経科医がテストする可能性のあるより一般的な反射の一つは、バビンスキーの反射です。 この試験では、神経科医が何か刺激を受けて足の底を傷つける。 大人の場合、つま先は通常、つまずく。 しかし、2歳頃までの小児では、脳や脊髄損傷の成人では、つま先が上がって扇動します。 成人では、 脳卒中 、脳腫瘍、髄膜炎、脊髄損傷などの問題が発生する可能性があります。
鼻の反射：鼻の反射は、通常、年齢とともに消える通常の小児の反射ですが、脳の前頭葉が損傷した場合に戻ることがあります。 医師はあなたの上唇を軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く軽く叩き、唇を一緒に握り、反応を見ます 成人では異常ではあるが（赤ちゃんの場合は正常）、唇の財布をつけて豚の鼻の外観を出すことです。 片側（片側）または両側（両側）にすることができます。反射は、おそらく赤ちゃんを助けるように設計されています。 成人では、この応答はしばしば前頭葉頭部外傷または前頭葉梗塞などの前頭葉の問題を示す。
眉間反射（Myerson's sign）：額と眉間の鼻の上の領域を眉間といいます。 荒野でタップすると、ほとんどの人が瞬きます。 通常、人々は数回タップした後に点滅を止めるが、点滅が持続すると、それはしばしば脳の異常があることを意味するMyersonのサインと呼ばれる。 この反射は、 パーキンソン病の人に最もよく見られます。
palomental reflex： palomental refluxは、手のひらを掻き、顎が震えているかどうかを見ることによってテストされます。 これは異常な反射であり、これは脳への損傷を意味することがあります。 ダウン症候群の小児では出生時（先天性）に存在する可能性があるが、 アルツハイマー病の成人でも見られる。 鼻の反射と並んで、胸骨反射は、脳の前頭葉に損傷が存在する可能性があることを示している。 しかし、この反射は病的な症状のない人（健康である人）によく見られます。
肛門反射：肛門反射は、肛門ウィンク、会陰反射、または孤立反射と呼ぶこともできる。 これは、肛門括約筋が、肛門周辺の皮膚を刺すような刺激的な局所刺激に応答して緊張する正常な反射である。 この反射の欠如は、疾患を意味し得る。 この反射がなければ、脊髄損傷の徴候であり、これは、陰部神経（S2〜S4の遠心性神経）に影響を及ぼす。
cremasteric reflex： cremasteric reflexは、太ももの内側を軽く撫でて刺激されます。 男性では、これはcremaster筋肉を収縮させ、精巣を上昇させる。 この反射は、脳や脊髄の損傷（上下運動ニューロンの問題）や睾丸捻転などの非神経系関連の問題など、多くの理由で消滅する可能性があります。
クロヌス：クロヌスは過活動的な反射です。 それは条件そのものでもよいし、別の条件によって引き起こされてもよい。 医師は足をある意味で動かしてこの反射をテストします。 患者が反復筋痙攣を起こして反応した場合、数秒間その足を何度も繰り返し屈曲させ続けると、脳や脊髄が損傷する可能性があります。 1つのつまずきまたはいくつかのものが正常である場合がありますが、それがしばらく続くと、それが関係する可能性があります。 この痙性は、しばしばハンティングトン舞踏病 、 脳腫瘍 、髄膜炎、または脊髄損傷のような上部運動ニューロン障害の徴候である。 Clonusは、セロトニン症候群の患者にも見られます。セロトニン症候群は、セロトニンの過剰投与によって特徴付けられ、抗うつ薬を使用している人々に時折見られます。
ホフマンの反射：ホフマンの反射は、中指または薬指をフリックし、親指がつまずくかどうかを見ることによってテストされます。 この反射は健康な人によく見られますが、反射が体の片側で強くなると神経障害の徴候になることがあります。 反射は、指屈筋反射としても知られている。 体の一方の側でより強いホフマンの反射は、しばしば、脊髄におけるC5〜C6のレベルを超える損傷または異常を意味する。 これは、 多発性硬化症（MS） 、 筋萎縮性側索硬化症（ALS） （ルーゲーリック病としても知られている）、頚椎骨関節炎、脊髄炎、または腫瘍（皮質脊髄路または錐体路に沿ったあらゆる部位の損傷） 反射はまた、不安または甲状腺機能亢進症の人々に見られることがあります。 医師は、スキャンが身体検査よりも正確であると考える傾向がありますが、これは1つの例外です。 ある研究では、ホフマンの反射は、脊髄機能不全の早期発見にMRIよりも正確であることが分かった。
反射は豊富です
アクセス可能な腱がある限り、どの筋肉も反射をテストすることができます。 上に挙げたものに加えて、身体にはもっと多くの反射があります - 実際には、容易に数えることができます。 これらの反射は、誰かの神経系に問題があるかどうかを判断しようとしている神経科医に貴重な手がかりを与えることができます。 あなたが反射について気づいたら、評価のためにあなたの医者との約束をしてください。
>出典：
>ロッパー。 Adams and Victor's Principles of Neurology、10e。 Np：McGraw-Hill、2014年。