この手術の適応と結果
BSOとしても知られている両側卵管卵巣摘除術は、 卵巣と卵管の両方を取り除く外科手術である。 この手術は、通常子宮摘出の際に行われ、女性の子宮は取り除かれますが、必ずしもそうではありません。
対照的に、1つの卵巣および卵管のみが除去される場合、この処置は片側卵管卵巣摘出と呼ばれる。
RSO（右卵管卵巣摘除術）またはLSO（左卵巣卵巣摘出術）の頭字語で右または左に指定されることもあります。
適応症
両側卵管卵巣摘出術は、特定のタイプの婦人科癌 、特に卵巣癌を治療するために行われる。 また、強い遺伝的リスクを有する女性の乳癌および卵巣癌を予防するために行われてもよい。
この手術の結果
卵巣が除去されると、女性は直ちに外科的閉経を受ける。 これは、手術前の閉経前の女性が閉経後になることを意味する。 外科的閉経は、卵巣機能の低下により、女性のエストロゲンレベルが年齢と共に低下する自然な閉経期に何が起こるかを模倣する。 それはまた、女性が子供を持つことができないことを意味します。
このエストロゲンの減少は、一般的に、熱中症、夜間の汗、および膣の乾燥などの更年期関連の症状を引き起こす。 卵巣を外科的に除去した体内のエストロゲンの急激な低下は、閉経の副作用を自然な閉経期に見られるより緩やかなエストロゲンの減少と比較してより重篤にすることができる。
卵巣を除去した後のエストロゲンの低下は、自然の閉経期と同様に、心臓病および骨粗鬆症、または骨量減少のリスクを増加させる可能性があります。
手術後に何が起こるか？
女性は、心臓病や骨粗鬆症などの健康リスクを監視し、更年期ホルモン療法が正当かどうかを判断するために、手術後に婦人科医とプライマリケア医にフォローアップする必要があります。
閉経ホルモン療法は、女性の卵巣が作るホルモンであるエストロゲンおよび/またはプロゲステロンからなる。 女性が子宮を卵巣で切除した場合、エストロゲン療法のみを受けることができます。 一方、女性にまだ子宮がある場合は、エストロゲンに加えてプロゲステロン療法が必要になります。 プロゲステロン療法は、子宮癌を引き起こし得る子宮内膜のエストロゲン媒介性の肥厚を予防するために与えられる。
閉経ホルモン療法を受けるという決定は複雑で、年齢、症状、家族歴、病歴、個人的ニーズなどの多くの要素に依存します。 閉経ホルモン療法の用量、期間、リスク、および利点は、医師と慎重に話し合わなければなりません。これは、各女性に固有の決定です。
ソース：
アメリカ癌協会。 （2015）。 卵巣がんの手術。
北アメリカの閉経社会。 （2014）。 閉経練習：臨床家の手引き、 第 5版。 メイフィールドハイツ、オハイオ州：北アメリカの閉経社会。