スポンジは、避妊のための可逆的な店頭の障壁法です。 Today Spongeは、直径1.57インチ、厚さ約1/2インチの円形のデバイスです。 それは、天然の膣組織のように感じられ、精子を殺すノノキシノール9殺精子剤で覆われている柔らかいポリウレタンフォームでできています。 それはまた、除去のために底に取り付けられた綿のループを有する。
歴史
今日のスポンジは1983年に初めて導入され、米国で最も売れている店頭の女性避妊薬となった。これは、殺精子薬とバリア避妊薬を女性にとって使いやすい1つの製品に組み合わせた最初の製品であった。
このスポンジは1995年に製造工場でFDAに義務付けられた変更を行うのではなく、生産を停止することを選択した以前の製造業者によって自主的に店頭から取り出されました。
Allendale Pharmaceuticalsは1998年に特許を購入し、スポンジの製造を再開しました。 今日のスポンジーは、製造工場でFDAの認可を受けた後、2005年9月に米国で再導入されました。
2007年、Allendale PharmaceuticalsはSynova Healthcare、Inc.によって買収されました.Synovaは、すべての女性に安全で効果的な避妊オプションとしてのスポンジのメリットについて教育したいと考えています 。
スポンジが安全性の問題のために市場から離脱したことはないことを強調することが重要です。 問題は古い製造現場の設備で問題になっていました。
使い方
今日のスポンジは、避妊処置の3つの異なるモードを組み合わせることにより、妊娠を24時間予防します。 主に、殺精子剤の送達系として働く。 殺精子剤を膣全体に持続的に放出することによって、精子を接触させて死滅させる。 これは、子宮頸部への精子の侵入を遮断する障壁法として機能する。
泡は、精子を捕捉して吸収することによって避妊保護を提供する。
スポンジは、膣の筋肉によって所定の位置に保持される。 さらに、くぼみ（ディンプル）は、 今日のスポンジを適切に配置するのに役立ち、子宮頸部のすぐ上の場所に保持します。
スポンジを水で湿らせて（ 殺精子剤を活性化させる）、その後、女性はセックスの前に膣に入れる。 性交前24時間以内に挿入することができます。 スポンジはまた、性交の最後の行為の後少なくとも6時間はその場所に置かなければならない。
利点
今日のスポンジはカウンターで販売されており、処方箋は必要ありません。
- 特別なフィッティングは必要ありません
- 毎回使い捨てです
- ホルモン避妊薬の信頼性の高い代替薬 、例えば錠剤
- 女性の天然ホルモンに影響しません
- 授乳中の女性が使用できる
- 24時間にわたって殺精子剤の即時および連続的な投与を提供する
- それは、追加の殺精子剤を必要とせずに、24時間の使用期間内に所望の数の性交を可能にする
- 24時間前に挿入できるので性的自発性を妨げず、挿入後30時間まで着用することができます
- 子宮頸部に快適にフィットし、通常どちらのパートナーにも感じられません
- 他のいくつかの避妊法とは異なり、今日のスポンジは必要なときにのみ使用されます
- その小さなサイズは、スポンジが慎重に財布に入れられるようにします
- それは乱雑ではなく、購入して使用するのが簡単です
短所
一般に、ほとんどの女性はスポンジを使用すると副作用がありません。 ただし、考えられる欠点は次のとおりです。
- 女性の中には、スポンジがセックスをあまりにも乾燥させると不平を言う人もいます。 水系潤滑剤を使用すると乾燥を減らすことができます
- スポンジはそれ自身で溶けるわけではないので、それを取り除かなければならない
- スポンジは膣の刺激を引き起こす可能性があります
- 亜硫酸塩やポリウレタンにアレルギーのある女性（またはそのパートナー）は使用できません
- 出産後最初の6週間以内に使用することはできません
- 女性の中には、スポンジを挿入したり取り外したりするのが難しい場合があります
- 除去ループに余りにも強くまたは強く引っ張ったり、スポンジをつかんだりしたりすると、スポンジが取り外された際に破損することがあります。 メーカーは、 「今日のスポンジの残りの部分を取り除くことができない場合、または残っている部分が残っている可能性があるだけであれば、医師に連絡してください」と示唆しています。
- 殺精子薬ノノキシノール-9を1日に何回も使用すると、HIVの危険性のある人々によって、組織を刺激し、HIVおよび他の性感染症のリスクを高めることがある
- 彼女の期間を持つ女性は、スポンジを使用することはできません
- スポンジを使用する女性は、毒性ショック症候群のリスクがわずかに増加する可能性があります。 毒性ショック症候群の既往がある女性は、スポンジを使用しないでください
- ノノキシノール-9に敏感な人は、局所的な灼熱感、かゆみ、発赤または発疹などの刺激を経験することがあります。 これらの症状は、通常、数日から1週間以内に徐々に低下する
- いくつかの女性は、今日のスポンジに対して、しばしば酵母感染として混同される白い膣分泌物を引き起こす反応を起こすことがあります。 このような場合は、医師に相談して状況を評価してください
購入場所とコスト
スポンジは処方箋なしで入手でき、ドラッグストア、スーパーマーケット、インターネット、家族計画センターで購入することができます。 入手が容易で、1つのサイズでしか入手できません。 価格は異なりますが、3つのスポンジパッケージの典型的な費用は$ 12.00から$ 18.00です。
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誰がそれを使うことができますか？
タンポンを使用できる女性については、スポンジを使用することもできます。 今日のスポンジは、次のような女性にとって魅力的な避妊薬の選択肢となります。
- 非ホルモン避妊法を使用することをお勧めします
- 外出先であり、必要な場合にのみ避妊の便利を望む
- 母乳育児や欲望はホルモンフリーの選択肢ですか？
- 非全身性避妊薬（血流に吸収されないもの）
- ホルモン避妊薬の望ましくない副作用を経験したか、または経験したことがない
- ホルモン療法を行う際に起こりうる副作用のいくつかを避けたい
- ホルモン療法の有効性を低下させる薬を服用している場合や、使用者の誤操作のために、丸薬、 パッチ 、 ヌヴァリングのバックアップ方法が必要な場合
予防措置
生殖器感染症、膣閉塞、または最近の中絶、出産、流産の女性には、スポンジを使用しないでください。 女性は、ある期間を含め、あらゆる種類の膣出血を経験した場合、スポンジを使用すべきではありません。 最後に、女性が性器に触れるのが不快ならば、これは最良の避妊オプションではないかもしれません。
各スポンジは一度挿入する必要があります。 使用済みのスポンジを絶対に挿入しないでください。 一旦取り除くと、それは捨てるべきです。
女性は、スポンジが挿入されている間、バス、ジャグジー、またはプールにいることができます。 より多くの水を膣に導入するとスポンジ内の殺精子剤が希釈される可能性があるので、彼女は水中でセックスをすることは勧められません。
スポンジはタンポンとして使用しないでください。
効果
推定効力率は、68〜91％
出産していない人のために：
- 典型的な使用：88％有効
- パーフェクト使用：91％有効
- スポンジを1年間使用する（そして出産したことがない）100人の女性のうち、12人が典型的な使用で妊娠し、9人が完全使用で妊娠する
出産した人のために：
- 典型的な使用：76％有効
- パーフェクト使用：80％有効
- スポンジを1年間使用した（そして以前に出産した）100人の女性のうち、24人が典型的な使用で妊娠し、20人が完全使用で妊娠する
製造業者によると、適切な使用では、有効性は89％〜91％であり、典型的な使用では、有効性は84〜87％である。 製造業者はまた、2年目の使用期間中に有効率が上昇することを示唆しています。おそらく、女性はこの方法を使用する方がより快適になったからです。
最も効果的であるためには、スポンジは性交前に挿入し、陰茎が膣に接触または膣に入る前に挿入する必要があります。 最後の性行為後少なくとも6時間は適所にとどまり、挿入後30時間以内に取り除かなければなりません。 スポンジが6時間前に倒れた場合、女性は濡れて新しいスポンジを挿入する必要があります。
女性は詳細情報については、パッケージ内のインサートを読むべきです。
STD保護
スポンジは性感染症に対する保護を提供していません。
ソース：
避妊の概要。 UpToDate.com。 Last Updated 2011.アクセスされた2011年11月。
今日のスポンジー臨床サマリー。 Synova Healthcare、Inc.アクセス2007年6月5日