正しい避妊薬を選択する方法
非常に多くの併用可能な避妊薬がありますが、どのようなものを使用するのかはどのように分かりますか？ ほとんどが同様に効果的なので、あなたのための最良の選択肢は、それほど多くの副作用を引き起こさない可能性が高くなります。
あなたの避妊薬を処方する医師はあなたの究極のガイドになりますが、あなたが取る薬物についてできるだけ多くの情報を得ることが常に賢明です。錠剤の種類、それぞれの潜在的な副作用などの違いのレビューを見つける。
避妊薬の選択に関する簡単な説明
一般に、併用ホルモン避妊薬には、 合成エストロゲン （子宮内膜を安定化させ、望ましくない斑点を減らすため）とプロゲスチン （その避妊効果のため）が含まれています。 プロゲスチンとエストロゲン作用、アンドロゲン作用、プロゲステロン選択性の違いを知ることで、副作用の少ない丸薬を選択するのに役立ちます。
これらの活動の組み合わせがどのように副作用を引き起こすかを簡単に説明するために、いくつかの特定の併用避妊薬を見てみましょう。 例えば、高いアンドロゲン作用および低いエストロゲン活性を有する傾向のある経口避妊薬は、 望ましくない発毛およびアクネ副作用を引き起こす可能性がより高い。 さらに、より高いアンドロゲン作用を有するプロゲスチンは、より少ない乳房圧痛、鼓脹および気分の変化を生じる傾向があり得る。
しかし、この組み合わせのピルを使用している女性の大部分は、ニキビを発症させないことを覚えておくことが重要です。 この副作用はアンドロゲン性に向かう傾向がある女性で起こりやすくなります。
この高アンドロゲン/低エストロゲン様パターンを含む出産コントロールの丸薬には、
- Alesse
- エストロステップFE
- Levlen
- ロストリン1.5 / 30
- ロストリン1/20 Fe
- 卵管
異なるタイプのプロゲスチンが存在するので、プロゲスチンは、それぞれ、プロゲステロン、エストロゲンおよびアンドロゲン作用に関して異なる効力を有する。 これらの影響の結果は、プロゲスチンおよびエストロゲンのタイプおよびレベルの組み合わせに依存する。
典型的には、ピルブランドのエストロゲンとプロゲスチンのバランス（または比率）は、あなたが経験している副作用に影響を与える可能性があります。 それぞれの女性は、これらの要素に対して異なった反応を示すかもしれません。 また、単相/二相/三相または延長サイクルを使用している可能性がある錠剤のタイプは、特定の副作用を緩和するのに役立ちます。 そのため、以下は一般的なガイドラインであり、すべての女性に適用されるわけではないことに注意してください。
もう少し技術的には、これらの3つの効果の合計の組み合わせを決定するためには、これら3つの成分の実際の投与量（効果）に、その成分の相対的な効力を乗じて、高アンドロゲン作用を有すること、エストロゲン優性またはプロゲスチン優性である。 あなた自身でこれを理解することの複雑さを考えれば、どの避妊薬を使用するかについての決定は、あなたの医療提供者と話し合うべきです。 この情報を使用して、どの錠剤のタイプがあなたにとって最適であるかについて、医師との会話を開始することができます。
現在、少なくとも2〜3カ月間の公正な試験を受けている薬を与えることも重要です。 あなたの錠剤のブランドを切り替えた場合は、あなたの体があなたの避妊薬の新しいホルモンに調整するのに数ヶ月かかることが多いので、新しいものに2〜3ヶ月間の試験を与えるべきです。
その副作用を最小限に抑えて、避妊ピルを選択する
次の図は相対的な分類であるため、すべての女性に適用されるわけではありません。 併用避妊薬を選択する際に、軽減または緩和しようとしている副作用に基づいて、下の図に示す丸薬ブランドに切り替える（または最初にピッキングする）ことで、副作用を最小限に抑えることができます。
| 副作用（問題） | プロゲスチン/エストロゲン/アンドロゲン作用 | これらのピルブランドを使用して副作用を最小限に抑える |
|---|---|---|
| にきび | 高エストロゲン、低アンドロゲン効力 | Demulen 1/50、Brevicon、Mircette、Modicon、Necon、Othro-Cyclen、Ortho-TriCyclen、Yasmin |
| 画期的な出血（スポッティング） | 高エストロゲン、高プロゲスチン効力、低アンドロゲン効力 | Demulen 1/50、Desogen、Ortho-Cept、Ovcon 50、Yasmin、Zovia 1 / 50E、Estrostep FE ** |
| 乳房の痛み | 低エストロゲン、低プロゲスチン効力 | Alesse、Levlite |
| うつ病 | 低いプロゲスチン効力 | Alesse、Brevicon、Levlite、Modicon、Necon 1/35、Ortho-Cyclen、Othro-TriCyclen、Ovcon 35、Tri-Levlen、Triphasil、Trivora |
| 子宮内膜症または子宮内膜症の予防 | 低エストロゲン、高プロゲスチン効力、高アンドロゲン効力 | デュレン1/35、Levlen、Levora、Loestrin 1.5 / 30、Loestrin 1/20 Fe、LoOvral、Nordette、Zovia 1 / 35E（プラセボ錠の日なしで、または予防のためにわずか4日間のプラセボ錠で使用） |
| 頭痛（月経困難症ではない） | 低エストロゲン、低プロゲスチン効力 | Alesse、Brevicon、Levlite、Modicon、Necon 1/35、Ortho-Cyclen、 Othro-TriCyclen 、Ovcon 35、Tri-Levlen、Triphasil、Trivora |
| 気分障害または過敏症 | 低いプロゲスチン効力 | Alesse、Levlite、Loestrin 1/20 Fe、Yasmin、 Yaz 、Beyaz（または現在使用されているエストロゲンより少ないエストロゲン） |
| 重度の月経痙攣 | 高いプロゲスチン効力 | Demulen 1/35、Demulen 1/50、Desogen、Mircette、Loestrin 1.5 / 30、Ortho-Cept、Yasmin、Zovia 1 / 35E、Zovia 1 / 50E |
| 体重の増加 | 低エストロゲン、低プロゲスチン効力 | Alesse、Levlite、Loestrin 1/20 Fe、Yasmin、Yaz、Beyaz（または現在使用されているエストロゲンより少ないエストロゲン） |
エストロステップFEは、プロゲスチンノルエチンドロンアセテート（このプロゲスチンは、典型的には、より高いアンドロゲン効力を有する）を含有する。 したがって、Estrostep FEは高アンドロゲン性/低エストロゲン性のパターンに続きますが、このブランドは、ホルモン曝露をできるだけ低く抑えようとしている間に、ブレークスルー出血を防ぐのに役立つように実際に設計された3剤錠剤です。 Estrostep FEは、この図の情報を一般的なガイドラインの観点からよりよく理解し、常にある女性から別の女性に伝える必要がない理由の良い例です。
からの言葉
覚えておいて、すべての女性が特定の避妊法とは異なる反応を示す可能性があるので、この情報は一般的な概要を示すものです。 また、ホルモン避妊薬を使用する主な理由は、避妊（ 意図しない妊娠を防ぐため）のためであることを指摘することが重要です。 避妊薬の潜在的な非受容的利益と、望ましくない副作用を考慮すると、どのホルモン療法があなたに最も適しているかを判断する際に、医師と議論することができます。
ソース：
Jelovsek、R.どの経口避妊薬が私のために最適ですか？