プロゲスチンのみの出産コントロールの使用

非エストロゲン避妊オプションのレビュー

女性が妊娠を予防するためにホルモンの管理が行われています。 それは、典型的には合成プロゲステロン （プロゲスチン）とエストロゲンの併用を含む。 2つのホルモンは一緒になってより効果的であると考えられていますが、合成エストロゲンに感受性があり、摂取できない女性もいます。 その結果、プロゲスチンのみのオプションが利用可能になります。

プロゲスチンのみの出産管理を受ける可能性のある女性

プロゲスチンのみの出産コントロールは、心臓病や脳卒中のリスクのある女性にとっても安全な選択肢と考えられています。 対照的に、エストロゲンは心血管リスクを増加させることが知られており、

• 35歳以上の喫煙者
• 高血圧女性
• 血栓の既往のある女性

他の女性も、母乳育児（プロゲスチンは乳生産に影響を与えないか、赤ちゃんに害を与える）、 体重超過または肥満の女性 、または出産を一度もしていない女性を含む、プロゲスチンのみの産児管理の恩恵を受ける可能性があります。

プロゲスチンのみの選択肢であっても、妊娠を予防するには87〜99％の効果があります。

プロゲスチンのみの出産管理の共通の副作用

プロゲスチンのみの出生コントロールのすべての形態は、共通の副作用を共有しており、そのうちのいくつかは時間の経過と共に解決します。 彼らは以下を含むかもしれません：

• めまい
• 頭痛
• 腹部膨満
• 膣分泌物
• スポッティングまたは不規則な膣出血
• 無月経（無期限）
• 長期間
• リビドーの喪失
• にきびの増加または減少
• 不安と緊張
• 皮膚発疹または皮膚の黒っぽいパッチ
• 骨密度損失
• 顔面および/または体毛の減少または増加
• 乳房の優しさ

現在、米国で利用可能なプロゲスチンのみの避妊方法には6つの形態があります：

1 -

プロゲスチンのみの避妊薬

彼らの名前によれば、 プロゲスチンのみの避妊薬 （ミニピルまたはPOPとも呼ばれる）にはエストロゲンは含まれていません。 彼らは、あなたが4週間のサイクルの間に毎日服用する28日間のパックで利用できます。 すべての28の丸剤にはプロゲスチンが含まれています。 プラセボ錠はありません。

ミニ錠剤は、米国ではノルエチンドロンと呼ばれる1つの製剤でのみ提供されます。

2 -

Depo-Provera

Depo-Proveraはプロゲスチンメドロキシプロゲステロンアセテートを体内にゆっくり放出し、妊娠から11〜14週間の保護を提供する、避妊薬注射剤です。 Depo-Proveraを使用する場合は、毎年4回の注射が必要です。

Depo-Provera注射は、 子宮内膜症に伴う痛みを軽減するという追加の利点を提供する。

Depo-Proveraには、可能性のある骨量減少と骨粗鬆症リスクの増加に対する注意を警告するブラックボックスがあります 。 このため、Depo-Proveraは2年以上使用すべきではなく、ティーンエイジャーでは完全に避けるべきです。

一般的な副作用には、体重増加、不規則な出血、スポッティング、および長期の出血が含まれる。 いったん停止すると、 再度排卵を開始するまでには1年以上かかることがあります。

3 -

ミレナIUD

Mirena IUDは、5年間にわたって少量のプロゲスチンを継続的に放出する小さな子宮内装置（IUD）です。 ミレナにはプロゲスチンが含まれているため、 パラガードIUDよりも幾分効果的です。 Mirena IUDはまた、 重度の治療に役立つと認められています 。

あなたの医者がミレナIUDを挿入し、デバイスがまだ定位置にあることを確認できる便利な文字列を持っています。 すべての子宮内器具と同様に、合併症には、子宮への穿孔、感染、および偶発的な排除が含まれ得る。

4 -

スカイラプロゲスチンのみIUD

SkylaはプロゲスチンのみのIUDオプションです。 ミレーナとパラガードよりも少し小さく、通常は医師が挿入する方が簡単です。 一旦挿入されると、Skylaは3年間にわたってプロゲスチン（levonorgestrel）の形態をゆっくりと放出する。

使用の合併症は、子宮穿孔、感染、排除を含むMirena IUDと同じです。

5 -

ネクスプラノン

NexplanonはImplanon皮下インプラントの新しいバージョンです。 これは、プロゲスチンエトノゲストレル68mgを含有するプロゲスチンのみの避妊デバイスであり、マッチ棒のサイズに関する柔軟なプラスチックインプラントで構成されています。

Nexplanonは腕の皮膚の下に挿入され、最大3年間の妊娠保護を提供することができます。

NexplanonはX線で見ることができることを意味する放射線不透過性である。 これは、適切に配置されているかどうかを医師が確認するのに役立ちます。 挿入には局所麻酔が必要で、通常は数分かかります。

移植後、傷つき、痛み、かゆみ、灼熱感、しびれ、出血、瘢痕、感染症が挿入部位で起こることがあります。

6 -

ノリステート注入

ノルスタータート注射は、プロゲスチンノルエチステロンエナントテートを含有する避妊送達システムである。 米国では入手できませんが、英国、ヨーロッパ、アフリカ、中央アメリカで一般的に使用されています。

ノルスタータート注射は、短期間の避妊法であるように設計されている。 女性は風疹に対して予防接種を受けた後、または効果的になるためにパートナーの精管切除を待っている間に、通常それを選択する。 ノリステート注射は、プロゲスチンを最大8週間あなたの体内に持続的に放出します。

>ソース

• >シャープ。 D.（編集者）。 避妊。 Oxford、UK：Wiley-Blackwell; 2011; ISBN：978-1-4443-3351-0。