概要
外科医は、様々な急性の外科的処置を必要とする患者を手術するように特別に訓練された医師である。 手術は、患者の身体を切開し、身体の内部を修復または除去した後、最適な回復のために切開部を閉じることを含む。 外科医の中には、特定のタイプの外科手術で専門化され、仲間に訓練されるものもあれば、一般外科医と呼ばれる他の外科医は、より広い範囲にあるが、脳や心臓手術などの高度に特殊化されたタイプの手術は行わない。
外科医になるために必要なトレーニングと教育
外科医は、他の医師と同様に、医学博士（MD）またはオステオパシー医の博士号を修了する前に、医学部に通う前に、最初に学部または学士号を修了しなければなりません。 （DO）学部と医学の両方の学位を取得するには、一般に8年制のプロセスが必要です。
放課後、将来の外科医は典型的には5年である外科レジデンスプログラムに出席する。 一般的な手術、整形外科手術（骨、関節、腱）、脳神経外科（脳、脊髄）などのレジデントのいくつかの種類があります。 外科医が特定のタイプの外科手術でさらに特殊化したい場合、外科医はフェローシップと呼ばれる追加の年の訓練に参加することができ、身体の特定の部分に関する追加の技術および手順を習得するか、より一般化された外科医が提供しない外科的技能。
平均勤務時間と仕事量
外科医は通常、週に4〜5日から5日間、定期的に、また緊急事態や緊急事態に備えていつでも働く。 ほとんどの医師の仕事のように、外科医であることは週40時間以上の仕事です。 ほとんどの外科医は、通話時間、管理業務、およびその他の責任を含め、週に50-60時間働いています。
通常、外科医は、手術のために約3日間、フォローアップの予定や術前の診察のために勤務時間に2日間服用します。
症例の負荷は、実施される手術のタイプおよび複雑さに基づいて変化する可能性があり、1年あたり150から500以上のいずれかであり得る。 平均は毎年約300〜400回の手術である。
患者の手術、患者との会談、他の医師との診察に費やされる時間に加えて、外科医は患者記録の進捗ノートを指示するなどの行政上の問題にも時間を費やす必要があります。 また、一部の外科医は病院で雇用されているが、ほとんどの外科医は自分の慣行の所有者または部分的な所有者であるため、ビジネス上の問題の管理にも協力しなければならない。
必要なスキルセット
ほとんどの医師と同様、医師は数学、科学、生物学、解剖学および生理学の分野で知識を持っている必要があります。 さらに、外科医は優れた器用さと目の手の調整が必要です。 外科医は、激しいプレッシャーの下での作業、高リスク処置の実施および生死の状況の処理に快適でなければならない。 間違いが手術室で致命的になる可能性があるため、外科医にとっては細部まで注意が必要です。
手術の動向
低侵襲手術としても知られている腹腔鏡手術は、現在、外科医によって利用されている最も一般的な外科手術技術の1つである。
腹腔鏡検査は、切開部が小さく、体の外傷が少ない患者のリスクと瘢痕を最小限に抑える手術の一種です。 腹腔鏡手術中に、小さなカメラを備えた小さな手術器具が患者の体内に挿入される。 カメラは拡大された画像をビデオスクリーン上に投影し、医師が患者の体外から手術器具を操作し、大きな切開部を必要とせず、回復時間がずっと短くなる。
手術中のロボット機械の使用は、自動機械を使用して、特に敏感な領域または困難な操作の精度を高める傾向が増えている。
ロボット工学の使用は、高価な数百万ドルのロボット装置を購入する余裕がある大規模なヘルスケアシステムの中でますます普及しつつあります。
作業環境
外科医は、手術室（OR）で、病院または外来手術センターのいずれかで、勤務時間の約半分以上を費やします。 非手術時間は、典型的には、外科医が術前および術後の患者の訪問および相談のために患者と会うオフィス環境で費やされる。 これらの訪問には、問題を評価するための患者の初期検査、問題を確認するために必要なスキャンまたはテストの注文、最良の治療計画が含まれます。 手術後、外科医は、手術が成功したことを確認し、 必要に応じて理学療法を処方し、患者の回復が確実に進行していることを確認するために、再び患者と会う。
外科医の種類と平均報酬
以下は、異なるタイプの外科医、医学学校後に必要とされる訓練年数、および入手可能な最新のデータに基づく年間平均報酬のいくつかの例である。
- 一般外科医 ： 虫垂切除 、ヘルニア手術、肝臓、脾臓、腸管、および頭部、頸部、胸部外科手術を含む、心臓を除く他のタイプの手術を行います。 （5年間の在宅勤務 、フェローシップは必要ありません。 一般外科医は、血管手術（静脈および動脈上での操作）、胸部手術、心臓手術（心臓手術）、手の手術、小児科手術などのフェローシップトレーニングを完了することによって、他の種類の手術を専門にすることを決定することができる。 平均報酬：$ 402,409、MGMAの医師の補償と生産調査、2012年の報酬に基づく2013年版によると。
- 整形外科医： （5年間の整形外科レジデンストレーニング）整形外科医は、関節、骨、腱、および筋肉の手術に特化しています。 これには、関節鏡検査、関節置換術または再建、骨癒合、壊れたまたは骨折した骨の手術などが含まれます。 さらなる専門化のために、整形外科医は、スポーツ医学、手の手術、足と足の手術、背骨の手術などのフェローシップを選択することができます。 平均報酬：2013年のMGMA医師補償および生産調査に基づいて、2012年の一般整形外科医のための$ 586,311。
- 脳神経外科 ：（ 脳神経外科の 5年間のレジデント訓練）神経外科医は、脳外科および脊髄手術を専門としています。 彼らはすべての外科医の中で最も高い報酬であり、毎年80万〜100万ドルに達することができる所得があります。 平均年間報酬：2012年の収入の2013年のMGMA調査によると765,321ドル。
- 外科医： （3年間の一般外科レジデンス、2〜3年の外科レジデントトレーニング）外科医は、脂肪吸引、乳房増強、フェイスリフトなどの美容処置に関してよく知られています。 外科医は、損傷した部位を再建するために、事故または火傷の犠牲者とともに働く。 プラスチック製の外科医が行う外科手術の多くは美容目的の選択手術であるため、外科医は保険会社の慈悲に満ちた多くの他の種類の医師を獲得することができます。 外科医は、保険証が到着するのを待つのではなく、患者からすぐに全額の支払いを受ける。 平均報酬：$ 520,077