拡大した扁桃腺、夜間呼吸を妨害する可能性のある肥満
睡眠時無呼吸は成人の一般的な状態であり、小児でも起こり得る。 どの要因が子供に睡眠時無呼吸を引き起こす原因ですか？ 上気道の狭窄または不安定につながる様々な援助があり、睡眠時無呼吸の特徴である呼吸の休止を引き起こす可能性がある。 睡眠時無呼吸は、成長、知能、行動への影響など、子供に深刻な影響を与える可能性があるため、是正可能な原因を特定することが重要です。
子供が睡眠時無呼吸を発症する可能性のある素因を考えるとき、これらはいくつかの主要なカテゴリーに細分することができます：
拡大した扁桃およびアデノイド
おそらく、子供の睡眠時無呼吸への最も一般的な寄与は、上気道の解剖学的構造の狭小化に関連する。 扁桃腺やアデノイドと呼ばれる口や喉の後ろにある組織は、おそらく容疑者です。 これらの組織の拡大が存在するという理由だけで、子供が睡眠時無呼吸症候群を起こすわけではありません。 しかし、扁桃腺とアデノイドを拡大した睡眠時無呼吸症候群の子供は、それらを除去することによって有意に助けられることがあります。 約10％の子どもが手術後に改善しないし、彼らの状態に貢献する他の要因があるかもしれない。
肥満
子供の間で肥満が増えており、これらの傾向が続く中、睡眠時無呼吸の原因となる可能性があります。 脂肪の脂肪の量が増加するにつれて、気道内で混雑し狭くなることがあります。
あるいは、気道の外側に体重が加わると圧力がかかり、気道の崩壊を招き、無呼吸が発生する可能性があります。
頭蓋顔面異常
頭または顔にいくつかの異常（頭蓋顔面異常と呼ばれる）があり、睡眠時無呼吸発症のリスクが高まる可能性があります。
鼻、口、および喉のサイズを減少させる状態は、睡眠中の気道の崩壊につながる可能性がある。 例えば、拡大された舌（ マクログロッシアと呼ばれる）が寄与する。 その他の条件は次のとおりです。
- 中頸部低形成（鼻および中心面の発達が遅い）
- 後退性または微小痛（陥凹または小さな顎）
- 狭い上顎弓（口の上部）
ダウン症候群の小児は、これらの問題を発症する危険性が特に高い。
ムコ多糖症
ムコ多糖症（mucopolysaccharidoses）、またはムコリピドーシスと呼ばれる睡眠時無呼吸の危険性が高い稀な疾患群があります。 これは、上部気道の組織が大きな分子を蓄積して腫脹するために起こる。 出生時または幼児期に同定される典型的な関連する発達異常があるので、ほとんどの親は彼らの子供がこの状態を有することに気付くでしょう。
神経筋の因子
上気道の筋肉の制御の喪失はまた、睡眠時無呼吸につながる可能性がある。 筋緊張の変化（低体重の場合は低血圧、高体重の場合は高血圧）が寄与する可能性があります。 脳幹の圧迫（ Arnold Chiari奇形または腫瘍で起こる可能性がある）は、睡眠時無呼吸につながる可能性があります。
ダウン症候群のようないくつかの発達異常があり、その状態のリスクが高い。 一般的に、睡眠時無呼吸以外にも、より深刻な状態のリスクを示唆する他の問題が確認されます。
あなたの子供が睡眠時無呼吸を示唆する症状または徴候を有する可能性があることを心配しているなら、あなたの小児科医と話すことを躊躇しないでください。 懸念が解消されたように感じたら、小児睡眠の専門家からの第二の意見を考慮してください。 子供の睡眠時無呼吸を確実に評価する唯一の方法は、試験センターで一晩中受講した睡眠試験です。 あなたが睡眠中にあなたの子供の呼吸を心配している場合は、1つを取得するために押してください。
ソース：
Arens、R et al 。 「上気道閉塞の病態生理学：発達的視点」 2004年睡眠 。 27：997。
Bixler、EO et al 。 "一般的な人口のサンプルで子供の呼吸障害：罹患率と危険因子。" スリープ 2009; 32：731。
Rosen、GM et al 。 「子どもの呼吸に関わる睡眠障害のメカニズムと素因」 UpToDate Online 。 アクセス2009年11月2日。
Verhulst、SL et al 。 「過体重および肥満の小児および青年の睡眠障害呼吸：有病率、特徴および脂肪分布の役割」 アーチディスチャイルド 2007; 92：205。