帯状疱疹は、米国の3人に1人におよぶ1人に影響を及ぼすため、おそらく既にそれを持っている人を知っている可能性があります。 しかし、自分自身で帯状疱疹の徴候や症状を発見することができたとしても、医療提供者が公式の診断と適切な治療計画を見なければならないことは、依然として重要です。
病気の典型的な症例の場合、医師は典型的には、発疹を観察し、病歴についてのいくつかの質問をするだけで、通常、帯状疱疹を診断することができます。
しかし、珍しい症状のある人にとっては、体全体に広がった発疹や、すべての検査での発疹は有用な診断ツールとなります。
身体検査
発疹が出現すると、帯状ヘルペス（ヘルペス帯とも呼ばれる）の徴候や症状はかなり特徴的であり、しばしば医師が診断を行い治療を推奨するのに十分です。
身体検査中に、医療従事者は、水痘にかかったか、水痘ワクチンを受けたかなど、病歴について質問します。 彼らは、発疹（それがある場合）を見て、片側または身体の1つの領域、うずき、かゆみ、または灼熱に集中することを含む、帯状疱疹のすべての兆候があるかどうかを見る。または発疹が始まっているか、既に発疹が出ているかどうかを判断する。
それは一般的ではありませんが、場合によっては帯状疱疹を伴わない帯状疱疹と関連する痛みや刺すような症状を呈することがあります。
そうであれば、医師は身体検査に加えて検査室検査を注文することによって診断の確認を求める可能性が高い。
ラボとテスト
発疹がない場合や、発疹が体を横切って広がったり、他のタイプの発疹様単純疱疹または接触性皮膚炎であるように見える場合、医師は帯状疱疹を診断するために検査を必要とする場合があります。
ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）
ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）は、帯状疱疹を引き起こす病原体である水痘帯状疱疹ウイルスのDNAを見つけることを含む、多種多様な目的に使用される実験技術である。
一般的に「分子写真複写」と呼ばれるPCRは、通常、帯状疱疹や痂皮から採取したスワブを使用してウイルスDNAを複製（増幅）し、検出を容易にします。 いくつかの例では、唾液綿棒も使用することができますが、水疱から採取したサンプルほど信頼性がありません。
スワブを採取すると、PCRプロセスはほぼ完全に自動化され、かなり迅速に行われ、通常は1日以内に結果が得られます。 このウイルスのスポッティングに加えて、PCRはまた、発疹が野生の水痘によって引き起こされるのか、（非常にまれな場合）ワクチンのひずみによって引き起こされるのかを判断するのに役立ちます。
直接蛍光抗体（DFA）またはTzanckスミア試験などの他の診断方法は、PCRほど感度が高くないため推奨されません。
血清学的方法
異型性の発疹がある場合や、PCRのサンプルとして使用するスワブがまったくない場合は、通常、血液中の抗体を探すことにより、物理的な検査を物理的な検査に加えて使用することができます。
水痘帯状疱疹ウイルスに曝露されると、あなたの体は抗体を防御します。
血清学的試験は、これらの抗体の2つのタイプ、IgMおよびIgGを検出することができる。 IgM抗体は短期間の抗体で、水痘にかかりつけ1〜2ヵ月以内に、そしてウイルスが帯状ヘルペスとして再活性化されたときに、再び水痘に感染します。 時間が経つと、これらの抗体は検出されなくなるまで衰えることがあるが、帯状疱疹のエピソードの間に再浮上する可能性がある。
一方、IgG抗体は、最初に感染してから数週間後に体内に長期間留まります。 レベルはしばしばあなたの人生の残りの部分で検出可能です。 検査結果がIgM と IgGの両方を検出すると 、それは帯状疱疹があることを示す可能性があります。
ただし、これらのテストは絶対に安全ではないことに注意することが重要です。 例えば免疫系が弱い人は、水痘やうずうきのいずれかに非常に強い免疫応答を出さないかもしれません。その場合、血清学的検査は、実際に帯状疱疹があるとしても陰性の結果をもたらす可能性があります。
同様に、陽性の検査結果であっても、典型的な症状や完全な病歴がなければ、帯状疱疹があるかどうか、またはそれが本当に水痘の一次感染症かどうかを知ることは難しいかもしれません。 医師は、適切な治療法を診断して選択するために最善を尽くします。
>出典：
>病気の予防と予防のためのセンター。 帯状疱疹：臨床概要。
>病気の予防と予防のためのセンター。 帯状疱疹：診断と検査。
>国立ヒトゲノム研究所。 ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）。 国立衛生研究所