抗ウイルス薬とそれが治療する疾患の様子
ウイルスは細胞内の寄生虫であり、細胞の機械を複製して再生する。 再生中、ウイルスは細胞を破壊し、他の細胞に感染する。
1950年代には、癌治療の可能性を研究しながら、ウイルスDNA複製を阻害する化合物を発見しました。 1980年代と1990年代にHIVが問題になった後、抗ウイルス薬がルネッサンスを経験しました。
今日、抗ウイルス薬は多くの病気を治療するために使用されています。
効果的であるためには、抗ウイルス薬は、細胞内にある間に、ウイルス入口または出口を標的とするか、またはウイルスとスクリューを標的にしなければならない。 抗ウイルス薬はまた、全身毒性を引き起こさないように特異的でなければならない。 さらに、抗ウイルス薬は強力で安定でなければならない。
現在入手可能な抗ウイルス薬のいくつかについて簡単に説明します。
単純ヘルペスウイルス（HSV）および水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）を治療するために使用される抗ウイルス薬は、
単純ヘルペス（ヘルペス）および水痘帯状疱疹ウイルスを治療するために使用される3つの主要な薬剤は、アシクロビル、バラシクロビル、およびファムシクロビルである。 水痘帯状疱疹ウイルスは、潜伏感染または再感染後の急性感染後の帯状疱疹（帯状ヘルペス）と帯状ヘルペス（帯状ヘルペス）の両方を引き起こす。
これらの薬物の3つはすべて比較的安全であり、同様の作用機序を有する。 例えば、それらはすべて、ウイルスDNAを複製するために使用されるウイルスDNAポリメラーゼに結合することによって作用する。
注目すべきことに、バラシクロビル（Valtrex）およびファムシクロビルは高血圧に達するので、これら2つの薬剤は帯状疱疹の治療に最も効果的である。
生殖器疣贅（ヒトパピローマウイルス）を治療するために使用される薬物は、
生殖器疣贅を治療するために使用される薬物には、
- 呼吸器合胞体ウイルス（RSV）細気管支炎または肺炎および（それほど頻繁でない）インフルエンザの治療にも使用されるリバビリン
- （局所的）イミキモド
インフルエンザ（インフルエンザ）の治療に使用される抗ウイルス薬
インフルエンザは、冬季のインフルエンザの一般的な原因です。 幸いにも、私たちは季節性インフルエンザに免疫を与えるワクチンを持っています。 インフルエンザが肺炎になることもあるし、肺炎が子供や高齢者を殺すこともあるので、毎年インフルエンザの予防接種を受けることが重要です。
タミフル（オセルタミビル）やザナミビル（リレンザ）のような薬は、インフルエンザの症状を予防し、病気の長さを短縮するために使用することができます。 インフルエンザの病気や病状を予防するために使用される薬剤に加えて、アマンタジン、リマンタジン、オセルタミビル、ザナミビルなどのインフルエンザ感染後にウイルス性の機械を混乱させる薬剤もあります。
サイトメガロウイルス（CMV）感染の治療に使用される抗ウイルス薬
サイトメガロウイルス感染症は、典型的には、非常に病気（エイズまたは臓器移植によって免疫不全と考えられる）の人々に起こる。 ヘルペス帯（帯状疱疹）を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルスのように、私たちのほとんどはサイトメガロウイルスを抱えていますが、免疫系が衰えている場合にのみウイルスが再活性化します。
既にかなり病気になっている人では、サイトメガロウイルス感染の症状は多くの臓器系に影響を及ぼし、
- 網膜炎
- 食道炎
- 大腸炎
- 脳および脊髄（CNS）感染症
- 肺炎
サイトメガロウイルス感染を治療するために使用される薬物には、バルガンシクロビル、ガンシクロビル、フォスカネット、およびシドフォビルが含まれる。 他の抗ウイルス薬と同様に、抗ウイルス薬は、ウイルスDNAおよびRNAポリメラーゼのようなウイルス酵素を部分的に混乱させてサイトメガロウイルスを治療するために使用されていました（バイオアベイラビリティがより高いため、バルガンシクロビルの使用がガンシクロビルに大部分変わりました）。
肝炎の治療に使用される抗ウイルス薬
B型肝炎およびC型肝炎の治療には、さまざまな抗ウイルス薬が使用されています。 これらの薬剤のほとんどは、ウイルスの再生に直接影響します。
- ヌクレオシド類似体およびヌクレオチド類似体
- プロテアーゼ阻害剤
- ポリメラーゼ阻害剤
インターフェロンは、おそらく肝炎感染の治療に関連する最も一般的な薬物であり、抗ウイルス、免疫調節、および抗増殖作用を包含する複雑な機構によって作用する。
HIVを治療するために使用される抗ウイルス薬
過去30年間に、HIV感染の治療において大きな改善があり、この疾患を持つ人々の多くはエイズフリーで生きています。 （エイズは、血液中の白血球のレベルが危険に低くなった後に診断された、より重篤な形のHIV感染である）。
抗レトロウイルス薬にはいくつかの種類があります：
- プロテアーゼ阻害剤
- 融合阻害剤
- ヌクレオシド/ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤
- 非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤
- 侵入阻害剤
- HIVインテグラーゼ鎖移行阻害剤（INSTI）
これらの薬物は、ウイルス複製サイクルの様々な段階を標的とする。 注目すべきは、レトロウイルスは逆転写によって複製されることである。
このリストは決して包括的ではなく、ウィルス感染症を治療するいくつかの他の薬物があることに注意してください。 同等の注意点として、行動の仕組みはここに提示されたものよりはるかに複雑です。 代わりに、この記事を参考にしてください。
選択されたソース
Elston DM。 第231章抗ウイルス薬。 In：Goldsmith LA、Katz SI、Gilchrest BA、Paller AS、Leffell DJ、Wolff K. eds。 一般医学におけるフィッツパトリックの皮膚科、8e 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2015年7月1日アクセス。
サフリンS.抗ウイルス剤。 In：Katzung BG、Trevor AJ。 eds。 基礎および臨床薬理学、13e 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2015年2015年7月1日アクセス。