抗生物質を用いた潰瘍性大腸炎の治療

IBDに関連する細菌感染は抗生物質による治療を必要とするかもしれない

潰瘍性大腸炎の治療では、 結腸で起こっている炎症を穏やかにするために薬物療法が一般的に処方されています。 医学的治療は、典型的には、 フレアアップを予防するための維持薬を用いて、長期間にわたって処方される。 アクティブなフレアアップを治療するために、他の速効型薬物が短期間で投与される。 潰瘍性大腸炎を治療するために使用される薬物には、アザルフィジン(スルファサラジン)、Asacol(メサラミン)、 Infliximab (レミケード)、 Humira (アダリムマブ)、およびプレドニゾンが含まれる

ほとんどの場合、潰瘍性大腸炎は医学療法でコントロールすることができます。

どのように一般的な抗生物質はUCを扱うために使用されていますか?

抗生物質は一般に潰瘍性大腸炎の治療には使用されませんが、特定の状況で使用されます。 それらは、特に、そのような合併症を、 穿孔または有毒なメガコロンとして治療するために使用され得る。

抗生物質の使用の詳細については、医師や患者が使用する信頼できる電子基準であるUpToDateを参照しました。 潰瘍性大腸炎を治療するための抗生物質の使用に関する証拠の要約を読む。

潰瘍性大腸炎 - 潰瘍性大腸炎における狭窄性抗生物質のコントロール試験は、一貫した利益を示さなかったため、伝統的な薬剤に不応性の疾患患者または劇症の患者にはおそらく活性疾患の治療においてほとんど役割を果たさない広範囲に及ぶリファキシミンや抗生物質の組み合わせが潰瘍性大腸炎の治療に役立つかもしれないという証拠がいくつか生まれていますが、これらの予備的結果を確認するためにはより広範な研究が必要です」

抗生物質を使用して感染症を治療する場合、その知識が医師が最も効果的な抗生物質のタイプを選択するのに役立つので、どの細菌が感染を引き起こしているかを知ることができます。 狭いスペクトルの抗生物質は、特定の菌株に対してのみ有効なものです。

広域抗生物質は、より多くの種類の細菌に対して有効な抗生物質である。

現在、抗生物質が潰瘍性大腸炎の治療に有用であることを示す十分な証拠はない。 いくつかの研究は利益を示しているかもしれないが、他の研究は利益がないことを示しているかもしれない。 広範囲の抗生物質の場合、それはまだ新興のアイデアであり、現時点で有効性に関する決定を下すのに十分な証拠はない。

特定の症例における抗生物質の使用

重度の潰瘍性大腸炎のいくつかの症例では、または他のすべての薬物治療が失敗した場合、非常に病気であり、他の多くの良い選択肢を持たない患者を助けるために抗生物質を試すことができる。 これは、現在、抗生物質は有効であると証明されていないため、潰瘍性大腸炎の日常的な治療に使用される可能性のある薬剤ではないことを意味します。

抗生物質はIBDの発達において役割を果たすのか?

ある研究者は、抗生物質の使用と炎症性腸疾患(IBD)の発症との関連性があると考えている。 この理論はまだ証明されておらず、少数の研究とそれを支える逸話的な証拠(個人的な観察または孤立した事例)のみである。 IBDの人々は、 抗生物質に関連した下痢の危険性のために、明らかに必要とされないときに抗生物質の使用に対して相談されることがあります

もっと学びたいですか? 詳細な医療情報についてはUpToDateのトピック「患者情報:潰瘍性大腸炎」を参照してください。

ソース:

Sartor RB。 "炎症性腸疾患の治療のための抗生物質" UpToDate