足裏歩行は歩行の問題を引き起こすが効果的に治療される。
足裏は、 新生児の足が下を指し示すようにする出生異常である。 内反足は痛みを引き起こさないが、未治療のまま放置すると長期的な問題を引き起こし、子供が正常に歩く能力に影響する。 しかし、内反足が適切に治療される場合、変形は幼児期に治癒することが多い。
原因
内反足の原因はよく分かっていない。
それは他の先天性奇形（例えば、 脊髄二頭筋および関節縫合 ）と関連し得るが、それはまた独立して起こり得る。 内反足の原因は、母親が妊娠中に行ったことによるものではありません。 変形は1000人の出生の1〜2人で起こる。
子供が内反足で生まれたとき、足の内側と内側の腱は短すぎます。 つま先が下と中を指すように足を引っ張り、短縮された腱によってこの位置に保持される。 足裏は、しなやかな（柔軟な）または硬いと記述することができます。 堅い変形は、より一般的に他の先天性奇形と関連しており、治療することがより困難になり得る。
処理
内反足の治療は、通常、子供が生まれた直後から始まります。 整形外科の外科医の中には、子どもがまだ病院にいるときにすぐに治療を受けるものがあります。 利点は、多くの場合、両親が遅延が潜在的に有害であることを心配していることであり、即座の治療は何かが行われていることを人々に安心させることができます。
他の整形外科医は、子供が生まれてから数週間後に治療を開始することを好む。 利点は、これは親が途中でキャストなしで新生児と結びつく機会を与えることです。 真実は、その治療は緊急ではないということです。 人生の最初の数週間で始めるべきですが、治療の正確なタイミングは、両親の好みと整形外科医の治療に基づいていなければなりません。
内反足の通常の治療は、足を操作して矯正された位置に注射する小児整形外科医からなる。 数ヶ月にわたり、足の正常な位置を回復するために操作が徐々に増加する。 この治療法は、この治療法が普及した医師にちなんで命名された「ポンセチ法」と呼ばれています。
キャストの位置およびタイミングは意図的であり、足を伸ばして適切な位置に回転させることを意図している。 週に約1回、鋳造物は、連続鋳造と呼ばれるプロセスで置き換えられます。 キャストは、内反足の位置をゆっくりと修正する。
場合の約半分で、この操作は内反足の変形を修正するのに十分である。 場合によっては、外科処置が必要な場合があります。 手術中に、外科医は足が正常位置になるようにしっかりとしたアキレス腱を解放または緩める。 キャストを取り除くと、子供は通常2歳くらいまで夜間中括弧を着用します。
治療の次のステップ
場合によっては、内反足の位置を修正するために追加の手術が必要である。 子供が他の発達障害（例えば関節形成術）をしている場合や、出生後数ヶ月以上の治療を開始する場合には、これが最も頻繁に必要です。
内反足の変形が矯正されない場合、子供は異常な歩行を発症し、深刻な皮膚の問題を抱えることがある。 子供が足の外側を歩いているので、歩くように設計されていない足の部分は、皮膚が壊れて、子供が重度の感染症を発症する可能性があります。 さらに、異常歩行は、関節の摩耗および慢性関節炎の症状につながる可能性がある。
ソース：
Noonan KJ and Richards BS "特発性下肢の非外科的管理" J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、2003年11月/ 12月。 11：392-402。