月経前症候群（PMS）の概要
ほとんどの場合、毎月、同じ時期に来る典型的な症状を体験して、あなたの期間がすぐに始まると伝えます。 ちょうどすべての女性は、その期間の前に、週の間に体のいくつかの変化に気付くでしょう。 ほとんどの場合、これらの症状は、タンポンやパッドを補充するためのちょっと迷惑な思い出です。 しかし、いくつかの場合、これらの症状は実際に日々の機能を妨げる可能性があります。
あなたの世界がそのように変わっているように感じる場合、あるいはそれより悪いことに、あなたの期間よりも1週間ほど前には、PMSまたは月経前症候群がおそらくあります。
月経前症候群とは何ですか？
月経前症候群またはPMSは、あなたの期間の前に毎週または毎月に起こる典型的な身体的および心理的症状を引き起こす状態である。 これらの典型的な症状は、あなたの人生においてある程度の苦痛または混乱を引き起こし、その後、あなたの期間の終わりまでに急に遠ざかります。
あなたが感じる症状のタイプと強さは、あなたの体に特有のものです。
残念ながら、病状がどのように定義されているかについては医学界でいくつかの論争があり、これは混乱を招く可能性があります。 PMSの診断を定義する基本原則は次のとおりです。
- あなたは、あなたの期間の前に、毎週、毎月、再発性で苦痛を伴う身体的および/または心理的または気分の症状があります
- 症状はさまざまですが、典型的な症状が現れます
- 任意の数の症状が存在し得る
- これらの症状は、期間中または期間終了時に消滅します
- あなたは、あなたの期間と排卵の間に少なくとも1つの症状のない週を持っています（あなた自身のように感じます）
なぜ典型的な症状があり、なぜこれらの症状は期間の前に1週間ほどしか起こらないのでしょうか？ それはPMSがあなたの正常な月経周期の間に起こるホルモンの変化によって引き起こされるからです。
簡単に言えば、あなたの月経周期は、排卵によって分けられた2つの段階に分けられます。 各段階には優性ホルモンが産生されています。 卵胞期またはあなたのサイクルの最初の部分は、あなたの期間の最初の日から始まり、排卵で終わります。 エストロゲンはあなたのサイクルのこの部分で支配的なホルモンです。
あなたが排卵するときに大きなホルモンスイッチがあります。 排卵からあなたの期間の初日までのあなたの月経周期の後半は、黄体期と呼ばれます。 黄体期には、プロゲステロンが優性ホルモンである。 プロゲステロンとおそらくは排卵の大きなホルモン変動によって引き起こされる他の変化は、月経前症候群の悲惨な症状の原因となります。
すべての女性はホルモンの変化に独自の反応を示すため、症状の種類、症状の数、症状の重篤度は、PMSと診断された女性ごとに異なります。
つまり、PMSの診断に関連する典型的な症状があります。 これらの症状は、身体的および心理的/行動的の2つのグループに分類することができる。 あなたの症状は、ほとんどが肉体的に、あるいはほとんど心理的に、または両方が混在している可能性があります。 また、PMSをどのように経験するかは、あなたにとってユニークです。 PMSの症状には、以下が含まれるが、これらに限定されない：
- 腹部腫脹または膨満
- 乳房の優しさや痛みを伴う胸
- 体重の増加
- にきび
- 頭痛
- あなたの手や足の腫れ
- 全身筋痛および/または関節痛
- 腰痛
- 食べ物の渇望
- 食欲増加
- 気分のむら
- 睡眠不足または睡眠過多
- エネルギーの欠乏
- 怒り
- 不安
- 抑うつ気分
- 絶望
- 貧しい濃度
- 過敏症
- 孤独
- あなたの通常の活動に興味がない
あなたの月経周期の間に異なる時間にどのように感じるかに注意を払うことが重要です。 PMSは本物であり、適切な診断を受けることで、あなたの症状を管理し、一ヶ月ずっと "自分のように感じる"ことができます。
月経前症候群について知っておくべき3つのこと
PMSを診断するテストはありません
PMSを診断できる血液検査または画像検査はありません。 ほとんどの症状とは異なり、PMSの診断は完全にあなたの症状に基づいており、その症状がどのように感じられるかに基づいています。 それは本当に個人的な診断です。 一部の診断基準では、PMSの診断を行うために一定の数の症状が存在する必要があります。 しかし、ほとんどの専門家や新しいガイドラインでは、症状の実際の数よりもタイミング、タイプ、重症度に重点を置くPMSの診断基準が導入されています。
PMSを適切に診断するには、症状をプロスペクティブに評価する必要があります。 これは、実際にあなたが毎日どのように2つのサイクルで感じるかを把握しなければならないことを意味します。 この情報を記録し、それを医師の訪問に連れて行くことが重要です。 空のカレンダーを使用することはできますが、特定のシンプトントラッカーやアプリを使用すると便利です。 このステップを真剣に実行してください。 正しい診断と治療を受けるための唯一の方法です。
誤診が起こる可能性がある
PMSの心理的症状の多くは、気分および/または不安障害を有する女性にも一般的である。 あなたの症状が主に心理的であれば、誤診の危険があります。 重度の周期的な気分障害がある場合、あなたは誤って診断される危険性が最も高いです。 頻繁に双極性障害で誤診され、気分安定薬で治療されることがあります。 適切な診断を得るための鍵は、あなたの症状があなたの期間の1週間前に起こっているかどうかを判断し、あなたの期間の終わりまでに完全に去ることです。 また、期間終了後に症状のない週が必要です。 あなたの症状がPMSまたは根底にある精神医学的障害によって引き起こされているかどうかを、あなたの医師が決定するのに役立ちます。
いくつかの出産コントロールは、PMSの症状を引き起こす可能性があります
排卵のホルモン変化がPMSの症状を引き起こすことがわかっています。 したがって、PMSの治療は排卵抑制に重点を置いていることが理にかなっています。 このため、あなたの医師は、あなたのPMS症状を治療するために、エストロゲンとプロゲステロンの両方を含む経口避妊薬をお勧めします。 うまくいけば、これはあなたの症状の良い救済を与えるでしょう。 しかし時々それはしない、またはあなたの症状を悪化させるかもしれない。
あなたは「プロゲステロン感受性」である可能性があります。 女性によっては、ホルモン避妊薬に含まれるプロゲステロンに暴露すると、PMS様症状が悪化したり、さらには症状を引き起こすことさえあります。 PMSを治療するためにOCPを開始していて、さらに悪化している場合は、医師に相談してください。 ほとんどの場合、あなたの医師は、異なるプロゲステロンを含む異なるタイプの丸薬を試すことを提案します。
あなたが「プロゲステロン感受性」である場合、ホルモンの避妊薬を使用すると、既存のPMSを悪化させたり、新しいPMS様症状を引き起こすことさえあります。 しかし、プロゲステロンのみのホルモンによる避妊薬を使用することは、あなたを最大のリスクにさらします。 プロゲステロンのみのホルモン避妊薬の選択肢には以下が含まれます：
これらのいずれかの避妊オプションを使用していて、PMS症状の新たな発症または重大な悪化を発症した場合は、医師に相談する必要があります。
PMSで生活する
体に気をつけてください
健全なライフスタイルを維持することは皆にとって重要ですが、実際にはPMSの症状を改善するのに役立ちます。 課題は、PMSに苦しんでいるときに、簡単に捨てて悪い習慣に陥ることです。 定期的な有酸素運動は、おそらく最も重要なライフスタイルの変化、特にサイクルの後半に起こります。 エアロビクス運動は気分を助けるエンドルフィンを増加させます。 定期的な運動はまた、膨満感、腫脹、体重増加などの症状をさらに悪化させるPMSの食物欲求を減少させるのにも役立ちます。
あなたの条件について話すのを怖がらないでください
PMSは糖尿病や高血圧のような真の病状です。 残念なことに、人気のある文化は、その状態を判断力があり、悪化しているラベルに格付けしています。 あなたの気持ちをあなたの友人や家族に話すことを恐れないでください。 あなたの愛する人があなたの気持ちや理由を理解していれば、彼らはあなたのサイクルの困難な日々を経験するのを手助けすることができます。
あなたの気持ちについて話すために、特に月経周期の後半に、認可されたメンタルヘルス専門家を見ることで、あなたは利益を得るでしょう。 これは、PMSの気分が大幅に変化した場合に特に役立ちます。
あなたが正しい治療を受けていることを確認する
これは十分に強調することはできません。 あなたはPMSで黙って苦しむ必要はありません。 あなたの医師が処方した治療薬があなたのために働いていないと感じたら、他の治療法について医師に相談してください。 医師が快適なPMSの治療を感じていない、またはあなたの医師が症状を真剣に受けていないように感じる場合は、別の医師に相談することを検討する必要があります。 婦人科医がいない場合は、婦人科医を診てもよいでしょう。
からの言葉
PMSの診断を受けることは、症状をコントロールするための第一歩です。 診断を恥じてはいけません。 あなたの脳と体があなたの変化するホルモンにどのように反応するかについてもっと学ぶことで、毎日気分が良くなるのを助けます。 ライフスタイルの変更や治療オプションについて医師と話しかけることは、PMSでうまくいくのに役立ちます。
>出典：
> Brien S、Rapkin A、Dennerstein L.月経前症の診断と管理。 BMJ 。 2011; 11（342）1297-1303