末梢神経障害とは何ですか？
神経障害は一種の神経損傷である。 末梢神経は、あなたの腕、脚、そしてあなたの体全体にある薄い構造です。 あなたが神経障害を持っていると言われたら、あなたは何を期待するのだろうかと疑問に思うかもしれません。
神経は体内で重要な役割を果たします。 さまざまな種類のメッセージを送受信する2つの主要な種類の神経があります。
運動神経は運動を促し、感覚神経は身体の様々な場所から入力を受け、暑さや寒さ、痛みや触感などの身体の感覚について脳にメッセージを送る。 これらのメッセージは、脳、脊髄、神経を介して身体のある領域から別の領域へ迅速にメッセージを送信することができる電気刺激を通って移動する。
末梢神経障害は、神経またはそれを覆うミエリンが神経を傷つけたときに起こる。
末梢神経障害の症状
感覚の変化
末梢神経障害は感覚または衰弱の変化を引き起こすことがある。
感覚の変化には、痛み、うずき、灼熱感、しびれ感、痙攣感などの感覚の欠如または異常な感覚が含まれ得る。 多くの場合、末梢神経障害は過敏症を引き起こし、これは誇張されており、通常軽度の接触の不快な知覚である。
末梢神経障害の場合、バランスの問題に気づく可能性があります。
神経障害に起因するバランスの問題は、一般に、直線を歩いたり、両足を互いの間に起立させようとすると最も顕著になります。 神経障害は、感覚の喪失により、足がどこにあるかを感知することが困難になるため、バランスの問題を引き起こす。 これは、直線で歩くなど、良い協調が必要なことをするのを困難にします。
モーターの変化
末梢神経障害はまた、罹患した腕または脚の衰弱を引き起こし得る。 通常、これは神経障害が重症度で進行する場合にのみ生じる。 末梢神経障害は、通常、身体の両側の疾患と考えられているが、片側が他の側よりも悪いことが一般的である。
末梢神経障害の診断方法
あなたが過敏症に訴える場合、または身体診察に弱点がある場合、医師は末梢神経障害の徴候をチェックします。 末梢神経障害を抱えている場合、反射は一般的には通常どおり活発に動くことはありません。 これは、しばしば、医師が、末梢神経障害および卒中または多発性硬化症などの脳または脊髄を伴う状態などの状態を区別するのに役立つ。
筋電図検査（EMG）および神経伝導検査（NCV）と呼ばれる診断検査は、神経障害における神経異常を示す。 脳および脊髄イメージング研究は、神経障害に関連する異常を示さない。
あなたの医師は、あなたの神経障害の原因を特定するのに役立ついくつかの血液検査を要求することができ、その結果は治療計画を指示するのに役立ちます。
脳卒中と末梢神経障害の違い
神経が損傷すると、その症状は非常に多様であり得る。
脳卒中の症状も多様である。 神経障害は、脳卒中の症状に類似した症状を引き起こすことがある。 したがって、末梢神経障害および脳卒中の症状の多くが重複するため、2つの条件を混同することは当然です。
脳卒中と末梢神経障害の主な違いは次のとおりです。
- タイミング：脳卒中は神経障害よりもはるかに危険であり、通常突然起こります。 一方、重篤な病状は一般に危険な緊急事態ではなく、発作よりも長い期間にわたって発症する。
- 関連症状：神経障害と脳卒中の別の重要な違いは、神経障害が頭痛 、 めまいまたは視力変化などの脳卒中に一般的に関連する症状の一部を直接引き起こさないことです。
- 原因：神経障害は脳の外側で起こる神経疾患によって引き起こされますが、脳卒中は脳自体の不適切な血流によって引き起こされます。
末梢神経障害の長期的影響
末梢神経障害の最大の問題は長期的な問題です。 末梢神経障害を患っている人は足や手に痛みを感じることができないので、手、指、足またはつま先が損傷したり切れたりすると、神経障害のある人はそれを認識しないかもしれません。 傷害が気付かれなくなっても、出血、痂皮、さらには感染症が発生する可能性があります。
脳卒中の長期的な問題はまったく異なり、 筋萎縮および筋肉堅さを含む可能性があります。
末梢神経障害の原因
糖尿病、薬物療法、化学療法、腎不全、慢性アルコール使用、ビタミンB12欠乏症、およびいくつかの感染症など、末梢神経障害の多くの原因がある。
神経症の最も重篤なタイプの1つは、ギランバレー症候群であり、急性脱髄性多発神経障害とも呼ばれる。 この危険な病気は、急速に足が弱くなり、最終的には呼吸を制御する筋肉が弱くなり、重度の生命を脅かす呼吸器系の問題を引き起こす、足元から始まる急速な掻痒と衰弱が特徴です。
末梢神経障害の治療
神経障害は治療するのが非常に困難です。 最も効果的な治療法は、アルコール、糖尿病、投薬などの原因を制御することです。 場合によっては、神経障害が早期に診断されると、原因を医学的に管理することで、症状の一部またはほとんどを逆転させることができる。 末梢神経障害によって引き起こされる痛みおよび不快感に対する投薬は、ほとんどの患者にとって有益である。
からの言葉
末梢神経障害は、様々な原因を伴うかなり一般的な状態である。 あなたまたは愛する人が末梢神経障害と診断された場合、痛みおよび不快感を軽減するのに役立ついくつかの治療法があります。 弱点やバランスの問題がある場合は、理学療法にも参加する必要があります。 さらに、あなたの神経障害の原因に合わせた治療は、あなたの神経障害が悪化するのを防ぐのに役立ちます。
> 出典：
>化学療法誘発性末梢ニューロパシーに関する最新情報、Cioroiu C、Weimer LH、C urr Neurol Neurosci Rep。2017 Jun; 17（6）：47