一緒に働く仕組み
メディケアとメディケイドは同じように響きます。 彼らは同じように見え、名前の最後の2文字を除いています。 プログラムがしばしば公的な目で混乱することは驚くべきことではありません。 これらのプログラムを最大限に活用するには、メディケアとメディケイドを同じものと異なるものにするために何が必要かを理解する必要があります。
メディケアとメディケイドが同じ3つの方法
- どちらも健康保険プログラムです。 健康は基本的な必要性ですが、誰もが必要なケアを受けるために民間の健康保険に加入できるわけではありません。 1965年7月30日、Lyndon B. Johnsonは、MedicareとMedicaidを法律に署名し、最も必要性の高い人に適用範囲を提供しました。
- どちらも連邦政府によって運営されています。 メディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）は、これらのプログラムを監督する米国保健福祉省の機関です。 CMSは適格性に関するガイドラインと、どの医療サービスを対象とすべきかを設定します。
- 両方とも、障害者に医療保険を提供しています。 メディケアは65歳以上の人と低所得のアメリカ人を対象としています。 しかし、どちらのプログラムも、障害を持つ人々への資格を拡大します。 メディケアには、全米で使用されている一連の障害適格要件がありますが、メディケイドの適格性については各州によって異なる基準があります。
メディケアとメディケイドが異なる4つの方法
- メディケイドは国営のプログラムですが、メディケアはありません。 連邦政府はメディケイドのためのガイドラインを制定しているが、各州は実際に独自のプログラムを運営している。 このため、 メディケイドへのアクセスは州ごとに異なります。 一方、メディケアは、連邦政府だけが運営しています。 これは、あなたが国に住んでいる場合でも、より均一なメディケアアクセスにつながります。
- メディケイドはすべての年齢層に開かれていますが、メディケアではありません。 メディケイドは、新生児、小児、成人、高齢者など、すべての年齢層の低所得者を対象としています。 しかし、メディケアは、特定の適格基準を満たした障害がない限り、65歳以上の者に適格性を制限します。
- メディケアは異なる部分を持っていますが、メディケイドはありません。 メディケアはA、B、C、Dの 4つの部分に分かれています。 各部分は、医療の異なる側面（入院、外来、または処方薬の費用）をカバーし、独自のルールとコストを持っています 。 各パートごとに個別にサインアップする必要があります。 メディケイドはよりシンプルで、異なる部分に分割されていません。 あなたは、すべての利益を受けるために1つのプログラムを申請します。
- メディケイドはメディケアの支払いに役立ちますが、その逆もありません。 あなたがメディケアとメディケイドの両方に資格がある830万人のアメリカ人の1人であれば、あなたの二重の資格はあなたを有利にするでしょう。 メディケイドがあなたに請求した保険料、控除額、および共同保険料を支払うのを手伝うかもしれません。 メディケアは、メディケイドの費用に対して同じことをしません。 メディケアはメディケアにのみ支払う。
一緒に、メディケアとメディケイドは、手頃な価格の医療にアクセスする何百万人ものアメリカ人を支援します。 プログラムはさまざまな資格基準を持っていますが、必要がある人には必要なサービスを提供しています。 これらのプログラムがどのようにあなたに利益をもたらすかをもっと知ることができます。
>出典：
>シニア＆メディケアとメディケイド加入者。 Medicaid.govウェブサイト https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/medicaid-enrollees/index.html。