スタチンの副作用とそのリスク

スタチンは、健康患者のためにほとんど利益を提供しません

スタチンは、コレステロールプロフィールのすべての局面に影響を及ぼす最も一般的に処方されているコレステロール低下薬です。

スタチンの利点は次のとおりです。

スタチンを摂取することの利点の中でも、副作用が良いよりも害を引き起こすかもしれないと考えるので、一部の患者はそれらから恥ずかしがります。

副作用のために患者がスタチンを避けるのは正しいですか?

健康な患者のための非常に少ない利益

スタチンは心臓病の病歴を持つ患者に有益ですが、健常人のスタチンを処方する傾向は、処方箋医学誌に掲載されている2015年の論説を踏まえて終わります。 報告によれば、スタチンを5年間服用した後、健康な人の0.5%しか心臓発作や脳卒中を避けられませんでした。 著者、ロンドンの心臓病学者、米国の医師の教授は、アメリカとイギリスのガイドラインを完全に書き直すよう求めています。

肝臓酵素の上昇はスタチンの副作用である

すべてのスタチン系薬剤は、 スタチン治療開始する前、スタチン開始する 3ヶ月前、スタチン療法中は6ヶ月に1回以上、ヘルスケアプロバイダーがモニターするアミノトランスフェラーゼ(ALT)や肝臓酵素をある程度まで上昇させます。

肝酵素が上昇している人は、何の症状も感じないかもしれません。

スタチンの標準用量は、患者の約1%で、通常は最初の4ヶ月以内に肝酵素を上昇させる。 この上昇の可能性は、高齢者およびスタチンと相互作用する可能性のある他の薬物療法を服用している患者、または肝臓の酵素を高める可能性が高くなります。

このスタチン副作用は用量依存性であり、これはスタチンの投与量が高いほど、肝酵素の増加を経験する可能性が高いことを意味します。

スタチンや肝酵素の上昇に伴う肝不全や肝炎の報告はまれである。 現在の研究は、スタチン使用と肝疾患との間に明確な関連を確立することができなかった。

肝酵素の上昇は、スタチンの服用をやめると正常に戻ります。

筋肉痛と衰弱はスタチンの副作用です

ミオパシー、または筋肉症状、例えば衰弱および痛みは、スタチンの別の副作用である。

ミオパシーは、軽度の筋肉痛または筋肉痛から、横紋筋融解症として知られる生命を脅かす状態に及ぶ。 スタチン使用に伴う最も一般的な筋障害は、 筋肉痛であり 、スタチンを服用している1000人の患者のうち約1人にのみ発生する。

このスタチン副作用を経験する機会は、あなたが高齢になるにつれて、高用量で、そして特定の他の薬剤を服用している間に増加する。 これらの症状は、通常、スタチン治療を開始してから4カ月以内に現れる。

Rhabdomyolysis、スタチン使用で発生する可能性のある別の筋症は、適切に治療されない場合、非常にまれであり、致命的です。 スタチンを服用している10,000人のうち1人で発生します。

横紋筋融解症の症状には、

利益はリスクを上回っていますか?

それはあなたとあなたの医療提供者がすべき決定です。

あなたが現在の健康状態のためにスタチンを服用している場合、おそらくスタチンの使用に関連する副作用は、それを利点と比較すると比較的珍しいものです。

あなたのヘルスケア提供者が予防措置としてスタチンを提案している場合は、情報に基づいた決定を下すために、新発見を含め、必要なすべての情報をお持ちであることを確認してください。

ソース:

アーミテージJ.臨床実践におけるスタチンの安全性。 ランセット 2007; 6736(07):60716-8。

De Denus S、Spinler SA、Miller K、et al。 スタチンと肝毒性:メタアナリシス。 薬物療法 2004; 24(5):584-591。

Harper CRおよびJacobson TA。 スタチンミオパチーの広いスペクトル:筋肉痛から横紋筋融解に至る Curr Opin Lipidol 2007; 18(4):401-08。

Jacobson TA。 スタチンの安全性:市販されているスタチン製剤の新薬の教訓。 Am J Cardiol 2006; 97(8A):44C-51C。

Spencer B. Daily Mail:スタチンを使用している健康な患者は、健康効果よりも副作用を起こす可能性が高い