皮膚の真菌感染を診断するためのKOH検査

真菌感染症の原因を調べるための簡単な社内手続き

皮膚または爪の真菌感染症を診断するためにKOH試験が使用される。

皮膚または爪をメスまたはガラススライドで掻き取って、死んだ皮膚細胞をガラススライド上に落下させる。 数滴の水酸化カリウム（KOH）溶液をスライドに加え、スライドを短時間加熱する。 KOHは、皮膚細胞を結合する物質を一緒に溶解させ、真菌を放出する。

スライドは、真菌の要素を探して顕微鏡下で見る。

なぜKOH準備テストが必要なのですか？

真菌感染症の症状を示す患者には、KOH試験が推奨される。 これらの皮膚状態を示唆する可能性のある症状には、

• ローカライズされた発疹
• 鱗片状のエッジを持つリング状の赤いパッチ
• 皮膚の重度のかゆみ
• コルチコステロイド薬に反応しない、または悪化する発疹
• 数か月続く発疹

上記の症状をさらに悪化させる可能性のある一連の可能性のある危険因子があり、KOH検査の必要性を示唆している。

• 湿疹 、花粉症またはアレルギー性喘息などの皮膚疾患の病歴
• 動物（特に猫、さらに犬、馬、牛、豚）への暴露歴は、
• 低免疫系応答の履歴（ 免疫抑制 ）

KOHの準備テストを実施することなく、あなたの医師は、あなたの皮膚の状態を真菌の感染または同様の症状（疥癬など）を示す他の状態に決定的に帰させる方法がありません。

医師は皮膚状態の視覚特性に基づいて治療を提供しようと試みるが、皮膚状態の患者は何年も不必要に苦しむかもしれない。

KOH試験は、一般に足の皮膚感染症、性器、特に子どもの頭皮を引き起こす、 表皮 菌 、 毛瘡菌 、およびミクロスポルム種のような最も一般的な皮膚糸状菌（成長のためにケラチンを必要とする真菌）の症例を確認することができる。

水酸化カリウム（KOH）溶液はアルカリ性であり、皮膚の外層から削り取られたケラチンを溶解する能力を有する。 これにより、真皮糸状菌や疥癬などの生物を顕微鏡下で同定することができ、その結果、最も効果的な治療法となります。

プロシージャについて

In-Office KOH prepテストは、医師の診察室で行われます。 手順はかなり簡単で簡単ですが、次のことに注意してください。

• 試験準備のための特別な指示はなく、手続きには数分を要しません。
• 医師や看護師があなたの肌を擦っているときに圧力を感じるかもしれませんが、手技自体に関連する痛みはありません。 皮膚の掻爬による出血や感染のリスクは小さいので、医師のアフターケアーの指示に従ってください。
• あなたの医者は手持ちのメスまたは顕微鏡スライドの端であなたの肌の問題領域をこすります。
• 次いで、皮膚からの掻き取りを顕微鏡スライド上に置き、水酸化カリウム（KOH）溶液を噴霧する。
• KOHはすべての非真菌細胞を破壊するので、液体を顕微鏡で検査すると、液体中に菌が存在するかどうかを医師が確認することができます。

• 正常な結果は、あなたの皮膚サンプルに真菌が存在しないことを示しています。 異常な結果は真菌が存在することを意味する。
• あなたの医師は、結果をすぐにあなたと共有し、予定を離れる前に治療オプションを提供することができます。

_ソース：

_{Elewski BE、et al。 真菌性疾患。 In：Bolognia JL、Jorizzo JL、Schaffer JV、eds。 皮膚科。 第3版 フィラデルフィア、PA：Elsevier Saunders; 2012：チャップ77。}

_{米国国立医学図書館。 皮膚病変KOH試験。}