警報が落ちるのを防ぐのは神話です。 彼らは転倒や重傷に寄与していることが判明しました。 彼らが落ちるのを防ぐのに役立つと思われるとき、どうすればいいのですか？
転倒を防ぐ最良の方法は、人々を動かすことです。 私たちがそれを使用しないと、私たちはそれを失います。筋肉が弱くなり、バランスが損なわれます。 体重がかかっていないときは骨が脆くなるので、アラームによって動かされていない人が倒れたときに骨折が起こりやすくなります。
アラームは他の問題を引き起こします。 長期間座っている間、または夜間にベッドに横たわっている間に、固定されていて、シフト位置または体重に恐れていることから、皮膚破壊が起こり得る。 独立した腸および膀胱機能の喪失が起こり得る。
アラーム疲労
スタッフが常に多くのアラームを鳴らすと、サウンドに鈍感になります。 このサウンドは、住民や家族のための興奮にも役立ちます。 アラームは、人やその周囲の人々の騒音、恐怖、混乱を引き起こします。 警報は、自由、尊厳、およびプライバシーに関する恥ずかしい侵害となり得る。 もちろんMDS 3.0のガイドラインの意図ではありません。
驚きと怒らせる人々
睡眠が中断されることもありますし、人が自分の位置を変えたりアラームによって目を覚ましたりすると、警報を発する恐れがあるため、住人がまだ横たわっているときでも睡眠が中断することがあります。 夜間の警報は、他の住民を目覚めさせ、その後、トイレに行き、倒れようとする。
住民が実際に必要とするものには、「座る」という共通の反応がありません。 警報を発することで、住民は、組織、水、またはその他の物資が少し手の届かないところで、自分のニーズを世話することができなくなることがよくあります。
以前の特別な焦点施設は問題を解決する
あまりにも多くの滝のために引用されていたインディアナ州の1つの特別な集中施設は、実際には警報を除去することによって落下を減らしました。
代わりに彼らは何をしましたか？ インディアナ州ココモのシカモア・ビレッジのスタッフは成功の鍵を3つ提供しています。
- 彼らの最前線のスタッフ - CNAは一貫して配属されており、住民のニーズについて話すたびに交代しています。
- リハビリのスタッフが「座ってすぐに」考えて、より良い座席を見つけ出し、居住者のモビリティをサポートするバーと方法を見つけ出しました。
- 居住者のパターンを知ること - 疲れていたときや、浴室に援助が必要なとき - そのニーズを予測できるようにする。
彼らは一度にいくつかの住人と一緒に働く故意のアプローチを取った。 彼らは秋にはいなかったがまだ警報を発していた住民から始め、警報の理由が他の方法で容易に対処できることを発見した。 毎週彼らは学際的なチームとして会い、どの人が次に働くべきかを決めました。 彼らはCNAと看護師と会って各住民について話し合った。 彼らは、「先行ログ」を使用して、アラームをトリガしたことを追跡しました。 彼らは人々のパターンについてもっと学んだ。 セラピーでは、居住者の座席やベッドから椅子への移動方法を評価し、しばしば移動を助けるためのグラブバーを設置しました。 ゆっくりとしかし確実に彼らは警報を消した。
要するに、施設は真の文化変化の綱領（あなたの居住者を知っている）を受け入れ、特定の関心領域に適用しました。
半分の滝
彼らは落ち込みを50％減らし、怪我で60％以上落ちることを減らしました。警報は90％減少しました。 6か月もかからずに、52人の住民から1つ以上の警報を発し、5人の住民に警報が出ることはないが、家族は警報が必要であると強く感じた。
家族と一緒に働くことも別の鍵です。 多くの家庭では、警報は安全対策であり、逆効果であることを認識していないと予想されています。 インディアナ州グリーンフィールドにあるシカモアの姉妹ゴールデンリビング施設では、家族と一緒に働くことがアルツハイマー病の翼の中で特に重要だったので、多くの家族が介入がうまくいくかどうかの手がかりを得ることができました。
家族が警戒解消のプロセスに入ったとき、彼らは居住者が疲れていていつ休憩する必要があるのか、空腹になったのか、バスルームに行く必要があるのかを把握するためにスタッフと一緒に問題を解決しました。
ゴールデン・リビングの両方の建物では、常に警報を聞くだけでなく、 スタッフは住民のニーズを予測し、住民は自分自身のニーズを自分自身で世話することができるため、多くのコールベルも持っていません。
アラーム解除プロセスはシカモア村で他のメリットをもたらしました。 彼らは、 売上高を50％から22％に減らし、より良いチームワークによって士気を高めました。スタッフはそのプロセスに含まれ、住民の理解を大切にすることに感謝しています。 誰もが今、批判的に考えていて、より良いコミュニケーションをしています。
言うまでもなく、シカモア・ビレッジは、特別集中施設リストを卒業し、誰もがステップアップしてよりうまく働くように警報を鳴らすことで仕事を賞賛します。 パイオニアネットワークのWebセミナーシリーズでは、このトピックについて詳しく説明しています。