Plethysmographyは肺がどれくらいの空気を保持できるかを測定することによって肺のコンプライアンスを測定するために行われる肺検査(肺機能検査)です。 (肺プレチスモグラフィはインピーダンスプレチスモグラフィとは異なり、脚の血栓の検査となります。)これは他の肺検査とともに使用され、肺の空気の絶対量を測定することができます。
プレチスモグラフはどのように機能しますか?
プレチスモグラフィは、ボイルの法則と呼ばれるガス法則の1つに基づいています。 温度が一定である限り、ガスの圧力および体積は反比例する。 私たちが手順を議論するとき、これはより意味をなさないでしょう。
テストはいつ終了するのですか?
プレチスモグラフィはいくつかの理由で発注されることがあります。 これらには次のものがあります:
- 閉塞性肺疾患と拘束性肺疾患とを区別する診断において。 (いくつかのケースでは、肺疾患が閉塞性または拘束性である(肺機能検査の一部に重複がある)かどうかを判断することは困難であり、プレチスモグラフィはこの困難な区別を助けることができる。
- 治療に対するあなたの反応を評価する。 例えば、あなたの肺疾患が悪化しているか、改善しているか、または同じままであるかを見る。
- あなたの肺を評価して、あなたが肺癌手術に耐えられるかどうかを調べる。
手順
プレチスモグラフでは、電話ブースのように見える小さな気密な部屋に座るように求められます。
通常酸素を使用する場合は、試験中に酸素を受け取る必要はありません。 あなたの技術者はあなたの鼻にクリップを置き、呼吸するマウスピースを与えます。 手術を開始すると閉所恐怖症を感じる人もいますが、必要に応じていつでもドアを開けたり、マウスピースを取り外すことができます(ただし、これにより手技が長くなることがあります)。技術者は様々な呼吸パターンを取り、次にいくつかの呼吸をして、深呼吸をして全部吹き飛ばします。
ほとんどの人は手技をとてもうまく受け入れていますが、手術中に閉所恐怖症を感じたり、頭を悩ませたりする人もいます。 全体として、このテストのアクティブな部分は約15分かかります。
テスト対策
プレチスモグラフィは、肺がどのくらいうまく機能しているかを理解するのに役立つ貴方の医師の測定値を提供します。 ほとんどの肺機能検査では、できるだけ多くの空気を吐き出した後、肺に残っている空気量や残量を測定しません。 この測定値を決定することにより、プレチスモグラフィは医師が他の数も計算するのに役立ちます。 このテストを使用して行うことができる測定値は次のとおりです。
- 機能的残量 - 機能的残量はできるだけ多くの空気を吐き出した後に肺に残っている空気の量です。
- 機能的残存能力(FRC) - 機能的残存能力(FRC)は、できるだけ吐き出された後の肺の空気量 ( 呼吸予備量 )を測定したものです。 肺が正常に呼吸した後の肺の空気量(残量)
- 総肺容量(TLC) - これは、可能な限り深呼吸をした後の胸部の総空気量の尺度です。
結果を理解する
あなたの機能的残存能力が上昇しているか、正常であるか、または予想よりも低いかどうかに応じて、あなたの医師は、あなたが苦しんでいる可能性のある肺の状態をより良く評価することができます。
機能的残留容量の増加
閉塞性肺疾患はしばしば増加したFRCを引き起こす。 これを描写するために、気腫などの状態で、各呼吸の後、全量が吐き出されない方法を想像することができます。 弾性的な反動が損傷して余分な空気が残る。 吐き出すことができない余分な空気は、呼吸した後に残っている通常の量に加えられる。 FRCの増加をもたらす可能性のある条件には、
- 肺気腫
- 嚢胞性線維症
機能残存容量(FRC)の削減
減少した機能的残存能力は、肺に存在する空隙の量が減少することを意味する。
これには、いくつかの原因があります。 肺は、例えば、卒中に関連する胸部筋肉の衰弱、または慢性肺疾患による肺自体の弾性の低下(コンプライアンスの低下)など、外部的または内部的に「あまり弾性的でない」ことがある。このパターンは、肺癌のために肺の一部を切除した場合にも見られます。 減少したFRCをもたらす可能性のある状態には、
- 特発性肺線維症
- 他のタイプの肺線維症
- サルコイドーシス
- 肺または肺の一部を除去する
- 肥満
- ストローク
- 脊柱側弯症
これらの数値は、気道が狭くなったり何らかの形でブロックされたり、吐き出した後肺に空気が多すぎたり( 肺気腫のように )、肺が完全に拡張できない場合に異常である可能性があります。
例:ジェイの医師は肺癌手術の前にプレチスモグラフと呼ばれる手技を勧めました 。
ソース:
Criee、C.、Sorichter、S.、Smith H.ら 身体プレチスモグラフィ - 原理と臨床的使用。 呼吸器薬 。 2011.105(7):959-971。
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