脊髄刺激装置
中心に位置するコードから、そこから枝分かれしている神経の根まで、あなたの脊柱は非常に敏感な神経組織に見事です。 この組織には感覚と動きに関するメッセージを脳に伝えることが義務付けられています。あなたの健康のあらゆる面で重要な役割を果たすように、脊柱の中に完全に収容されています。
物事が必要なときに働くとき、脊柱の構造は、柱の中心を下って下降する脊髄の妨げられない通過を可能にし、脊髄から分岐した神経根は、脊柱は穴を貫通して穴と呼ばれる。
しかし、年齢および/または傷害に関連する脊柱の変化は、脊柱を構成する構造のトポロジーを変える可能性がある。 特に、新しい骨は、関節炎の過程に応答して寝かせることができる。 発生する可能性のある別のものは椎間板ヘルニア損傷である。
我々は、ヘルニアの椎間板の材料または骨の拍車を押し出すことについて話しているかどうかに関わらず、これらの組織はそこに存在するとは考えられていません。 彼らが到着すると、彼らは通常、神経に割り当てられたスペースを「侵略する」かもしれません。 侵入は、一般に、神経または脊髄と、最近その領域に入った新しい骨または他の組織との間のある種の接触をもたらす。 そしてその接触は、神経を刺激する傾向があり、痛みまたは他の症状を引き起こし得る。
かなりの頻度で、痛みは慎重に管理することができます。 言い換えれば、物理療法、投薬、そしておそらく注射は、あなたを元来の生活の質に戻すのに十分かもしれません。
しかし、いくつかの場合、痛みは手術が行われるポイントまで持続する。
術後の患者のうち、術後の割合が低いのは依然として痛みです。
1回以上の手術で痛みを和らげなかった場合は、 痛みの管理に任せられます。
ヘルニア型椎間板および/または脊髄関節炎によって引き起こされるタイプのような神経疼痛の有望な疼痛管理処置は、脊髄刺激である。
それはどのように動作するのです：
痛みの脳への信号を中断する
脊髄刺激は、罹患した神経に電気パルスを導入する。 これは、痛み信号が脳に供給されることを防止し、それによって感覚をマスキングするために行われる。
最初のステップは、通常、試用することです。 外科医は、治験手術中、および永続的な手術中に、それがあなたが行くと決めたルートであれば、針または切開部を介して鉛（絶縁ワイヤ）を皮膚に挿入します。 リードの端部には、電気パルスを生成する電極がある。
この時点で、電極の配置について医師にフィードバックを与えます。 これは、もちろん、あなたが最高の痛みを軽減するところに基づいています。
デバイス自体は、試用のために埋め込まれません。これは1週間続きます。 代わりに、あなたのベルトに、おそらく外部でデバイスを着用します。 その週の間に、治療があなたに合っているかどうかを判断する機会があります。
その7日間の期間の後に、治験から受ける救済があなたに受け入れられれば、あなたとあなたの医師は、永続的な移植を進めることを決定するかもしれません。 リード/電極に加えて、脊髄刺激装置は、臀部または腹部のいずれかの恒久的処置に埋め込まれる。
電気パルス用のアンテナのように機能する外部デバイスを使って、「音量」を制御することができます。
手続きのリスク
移植された脊髄刺激装置に関連するリスクには、感染、 瘢痕組織 、装置の故障および/または破損、 脊髄液の漏出などが含まれる。 リスクが小さい場合でも潜在的な危険性を認識することは常に良いことです。同意する前に、この手順で何がうまくいかないのかを医師に十分に説明してもらうようにしてください。
背部外科手術を計画している人々の心配である感染の危険性については、 神経調節誌に掲載された2017年の調査によれば、実際には2〜3％と低いというのが良いニュースです。
脊髄刺激は本当に背中の痛みを和らげますか？
この治療法がうまくいくかどうかについては、 Spineジャーナルに掲載された2017年の研究では、痛み管理療法として、特に術後の再手術と比較して、脊髄刺激が有益で費用効果が高いことが示唆されています。
別の研究では、2004年に発表された研究の20年間のレビューで、脳神経外科のジャーナルは 、脊髄刺激が脊柱後退手術の患者の62％で成功することを発見しました。
>出典：
> Cameron、T.慢性疼痛の治療のための脊髄刺激の安全性と有効性：20年間の文献レビュー。 J Neurosurg。 2004. https://pdfs.semanticscholar.org/cf2d/94904f8cb9ee834286b8cdf7d5117536babb.pdf
> Hoelscher C.、et。 低腰痛に対する脊髄刺激に関するコスト効果データ。 脊椎。 2017年7月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399549
> Hoelzer、B.、et。 al。 脊髄刺激装置のインプラント感染率とリスク要因：多施設レトロスペクティブ研究。 神経調節。 2011年8月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493599