ニュースメディアや人気のある文化では、 脳震盪などの外傷性脳傷害の可能性が高い場所を使用することが容認され、一般的な場所があります。 脳震盪は、特に、同名のウィル・スミスの2015年の映画が脳震盪とサッカーを一緒にしっかりと閉じ込めた後、スポーツに絶えずつながっています。
一方、 外傷性脳傷害は、大物戦闘、ブライアンストウ、大規模な車事故などで救われます。
もっと永久的に聞こえます。 外傷性の脳傷害は、単純な脳震盪よりもはるかにあなたを悩ますように思えます。 脳震盪がより悪い評判を抱いているにもかかわらず、この用語は、外傷性脳傷害がもたらす障害の長い旅を思い起こさせるものではありません。
外傷性脳損傷
違いを理解するためには、その違いを理解することが重要です。 すべての脳震盪は外傷性脳損傷であるが、外傷性脳損傷の全てが脳震盪ではない。
外傷とは、力をかけて体にダメージを与えることを意味する医学用語です。 裂傷は、 骨折 、挫傷、または捻挫のように、外傷の一例である。 トラウマは機械的なもので、カット、ヒット、クラッシュなどの力があります。 車が墜落したり、弾丸が体に当たったり、鼻が突き刺さったりします。これらの力は怪我の仕組みとして知られています。 けがのメカニズムがないと外傷を負うことはできません。
外傷性脳損傷（TBI）は、外力によって引き起こされる脳への損傷を記述するための非常に直接的な方法です。 脳卒中や心停止などの脳が損傷を受ける他の方法もありますが、外力ではありません。 それはそれを外傷性にする力です。
クローズドまたはオープンな外傷性脳傷害
TBIには、閉じた状態と開いた状態の2つの基本的なカテゴリがあります。
開いたとは、頭蓋骨が壊れたり外れたりして、外力が脳に直接作用することを意味します。 頭部への銃弾の傷は、弾丸が頭蓋骨に入って脳に接触すると、外傷性の脳損傷を引き起こす可能性が高い。
閉鎖外傷性脳損傷（ 閉鎖頭部損傷またはCHIとも呼ばれる）は、無傷の頭蓋骨を通って起こる。 これは、基本的に、エネルギーが頭蓋骨と周囲の組織を介して伝達されることを意味しますが、力を引き起こす外部物体は決して脳の物質と直接接触しません。
閉塞性および閉鎖性外傷性脳傷害の両方が致命的となる可能性がある。 オープンはおそらく非常に明白ですが、閉じた外傷性脳傷害は潜在的に同様に危険です。 無傷の頭蓋骨を通して脳を傷つける4つの方法があります：
- 脳やその周辺の膜のゼラチン様組織を通る衝撃と衝撃波。 衝撃波は同時に多くの予測不可能な方向に進み、脳全体に無作為に衝突します。 同じ時間に2人以上の人々がウォーターベッドの反対側を押すと想像してください。 波はウォーターベッドを横切って前後に跳ね返り、お互いに衝突し、マットレスを激しく揺らす原因となります。 ノッギンが直接攻撃を受けたとき、無傷の頭蓋骨の中で起こっていることです。
- 減速は、脳が頭蓋骨の中でどのようにしぼむのかを記述するために使用される用語です。 あなたが見たそれらのクラッシュテストビデオを想像してみてください。 どのようにダミーが彼の座席から前方に飛んで、ダッシュボードに叩き込まれているのでしょうか？ 私たちの頭脳は私たちが頭を打つと同じことをします。 残念なことに、我々の脳の下端 - 脳幹 - は脊髄に付着しており、脳の残りの部分とは実際には動かない。 これにより、接続が伸縮します。
- 回転とは、私たちが頭を物体に直接当てることはほとんどありませんでした。 通常、旋回またはねじり動作を引き起こす一見吹き抜けがあります。 その激しいねじれは、脳がねじれて組織を伸ばすときにも、頭蓋骨の内部で回転を引き起こす。
- 振動は私たちがそれを「あなたの鐘を鳴らす」と呼ぶ理由です。 頭骨は、鐘のように打たれたときに実際に共鳴する。 その振動は、頭蓋骨の下の脳へのより多くの引き裂きおよび損傷を引き起こす。
頭が激しく揺さぶられたり（揺れ動いた赤ちゃん症候群など）、対象物に当たっても、脳内の損傷の可能性は本当に重要です。 目に見える怪我がないので傷害がないと仮定しないでください。
脳震盪を理解する
最もよく知られている閉鎖脳損傷は脳震盪である。 脳震盪は、軽度の外傷性脳損傷として知られているものの1つの形態である。 脳震盪は、死の危険性を即座に引き起こさないほど軽度であるが、長期的な結果をもたらす可能性がある。 脳卒中は、患者がそれらのうちの1つ以上を持続させる場合、長期間にわたり特に厄介であり得る。 例えば、ボクサーは、他の人よりもうつ病および認知機能障害の発生率が有意に高いことが知られている。 これは、繰り返しの打撃による脳の損傷のためであると考えられています。
脳震盪は、診断が困難であることが知られています。 基本的な診断は、頭部に当たった後の意識の喪失に基づいており、それに続いてイベントの記憶が失われていました。 その組み合わせはまだまだ良い指標ですが、脳震盪と呼ばれる意識消失と逆行性健忘症の両方を見る必要はありません。
脳震盪として怪我を本当に識別するには、医師が必要です。 傷害前傷害評価が行われた場合にはさらに優れており、医療従事者がヒットした後に何らかの機能喪失があった場合にそれを測定するための基準を提供する。
>出典：
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