緩和ケアは頭部外傷の症状を改善して生活の質を改善します
緩和ケアは、病気や怪我の症状を和らげ、医学的な願いを明確にし、生活の質を向上させることに焦点を当てた医療専門です。 緩和ケアの専門家は、複雑な医療問題に直面しているすべての年齢の人と協力します。 外来の緩和ケア提供者もいるが、入院するのに十分な病気の患者に提供されることが多い。
緩和ケアは、終末期ケアやホスピスと同義であると信じている人もいますが、これは正しくありません。 緩和ケア提供者は、病気やけがにもかかわらず、完全な寿命を期待する個人と定期的に協力します。 これらの人は、何らかの追加的な症状コントロールを必要とするので、より機能し、より幸せに感じる。 事実、吐き気、痛み、うつ病などの症状が緩和されると、人々の生活はより長くなることが研究によって示されています。
緩和ケア提供者は、患者とその家族が終末条件に備えて対処できるように特別に訓練されています。
頭部外傷患者は、生活の質に影響を及ぼす広範囲の即時および長期の症状に苦しんでいる。 緩和ケアとの会合は、患者の個人的支援システムにも関わる、より一人ひとりのアプローチで回復を合理化するのに役立ちます。
頭部外傷の症状
緩和ケアは、頭部外傷および外傷性脳損傷の身体的、感情的および心理的損傷に伴う苦痛を和らげることができる。
緩和ケアがオンボードになると、プロバイダーは最初の相談の時点で経験している症状を分析するだけでなく、 数週間、数ヶ月、または数年後に頭部外傷に関連した症状をさらに発症するリスクを決定しようとしています。
うつ病、 不眠症、痛み、PTSDのリスクを早期に議論し、既存の症状を治療する計画を立て、出現時に新しい症状を特定する方法を学ぶことで、これらの合併症のいくつかを長年にわたって軽減し、 。
スペシャリスト
緩和ケアは、さまざまな専門家と緊密に連携しています。 最初にあなたが会う人は、緩和ケア専門家です。 彼または彼女はサービスにあなたを認め、最初の歴史を取る。 あなたが特定したニーズに基づいて、ソーシャルワーク、 身体医学、そして牧師のような霊的支援の源泉が、次にあなたを見に来るかもしれません。 緩和ケアは、麻酔や心理療法などの関連分野と密接に関連しています。
いくつかの緩和ケアプログラムでは、ヒーリングタッチ、ガイド付き画像、マインドフルネストレーニング、文化的に適切な治療法など、補完的な治療法を提供しています。 研究は、これらの様式が信頼を増し、不安を和らげ、痛みを軽減することを実証しています。
コンサルティング
各頭部外傷患者は、ユニークな一連の傷害、異なる社会的および医学的背景、および異なる危険因子を有する。 緩和ケアチームは、あなたがあなたの治療計画の開発にできるだけ関与していることを奨励します。
初期の緩和ケア相談は、情報の交換と信頼の構築を目的としています。 緩和ケア従事者は、あなたが誰であるか、あなたの人生の意味を与えるか、あなたを幸せにするか、頭部外傷があなたの生活の質にどのように影響を与えたかを理解したい。
特定の症状を経験している場合は、症状の悪化や改善などの詳細な質問や、症状がどのようにして本質的で楽しい活動に参加する能力に影響するかなどの詳細な質問をします。
例えば、スポーツをするのが好きで、それが提供する身体的および社会的刺激を見逃している場合、緩和ケアは作業療法や神経と協力してスポーツ関連の運動が提供されます。 これはすぐに2つのことを達成します。 まず、脳傷害の結果として失われたスキルを取り戻すために、脳や体を刺激する重要な療法を受けます。
第二に、あなたは自分自身を楽しんで、これはより高い生活の質をもたらします。
治療が個人的な利益に向けられている場合、誰かが定期的に参加してより良くなる可能性が高くなります。
緩和ケアチームのメンバーから聞かれるかもしれない他の質問には、以下が含まれます：
- 今あなたを気にしているのは何ですか？
- あなたの身体的および心理的症状を詳細に記述する
- この病気/事故の結果としてあなたは何を恐れていますか？
- あなたの良質な生活は何を意味していますか？
- どのような治療法が欲しいのですか？
プロバイダーがあなたの気持ちの良い感覚を持っていれば、気になることは何があなたを幸せにするのか、彼はあなたの回復のための最良の治療法を特定します。
トリートメント
緩和ケア提供者は、医薬品の注文、セラピストの紹介、代替治療の提案、あなたとあなたの家族の両方に利益をもたらすリソースの提供を行います。 特定の症状に対して緩和ケアによって提供されるいくつかの重要な治療法は次のとおりです。
痛み - 痛みは短期的および長期的に見られます。 短期間の痛みは、しばしば、頭部外傷事故の間に受けた身体的傷害または外科的創傷に関連する。 この痛みは時間とともに消えていくことが予想されます。
長期間の痛みは決して完全に消えないことがあり、神経損傷、収縮した手足、または修復に抵抗性の組織損傷の結果として生じることがある。
頭部外傷後の物理的な痛みを治療するにはいくつかの方法があります。 麻酔薬は重要な役割を果たすことができますが、プロバイダーは自分の思考能力や消化管などにどのような影響を与えるかを気にする必要があります。
痛みを和らげるには、炎症、恐怖および不安を軽減し、適切な休息を確保することが含まれます。 抗うつ薬、非麻薬性疼痛薬、マインドフルネス瞑想、ヒーリングタッチ、太極拳などの緩徐ストレッチングなどの治療は、外傷後の痛みおよび他の不快な症状を緩和することが実証されています。
うつ病 -頭部外傷後にうつ病を感じるのが一般的です。 脳の細胞には、 コミュニケーションを損ない 、気分に影響を与える化学変化が知られています。 身体的または精神的なスキルを失うことについて悲しい気持ち、自分の仕事を失うことを心配したり、家族をケアすることができないために不十分と感じることは、頭部外傷後のうつ病の重大な原因です。
一部の抗うつ薬は、うつ病の感情を和らげるだけでなく、痛み、食欲、睡眠の能力についての認識を変えるような仕方で働いています。 適切な抗うつ薬は、可能な限り最良の効果を得るために他の治療法を補完します。 熟練したセラピストと怒り、欲求不満、悲しみを経験することは役に立ち、愛する人を巻き込むことができます。
身体障害 - 身体的なリハビリテーションは頭部外傷回復に不可欠です。 動くことは、筋肉の緊張を和らげ、余分なエネルギーを消費し、心を刺激して新しいコミュニケーション経路を作り出すことが知られています。 リハビリチームと緊密に連携しながら、緩和ケアは適切な薬物療法をスケジュールすることができ、治療は快適であり、可能な限り大きな物理的利益を提供します。
対処とサポート
深刻な病気は、怪我の生存者に影響するだけではありません。 それには、配偶者、子供、両親、お友達も含まれます。 緩和ケアは、しばしば、あなた、あなたの家族、そしてあなたが提示したいと思う他の人との会議を設定します。 この会議には、プライマリケア医、神経科医、外科医、 セラピスト 、ケースマネージャなど、ケアに関わる専門家が含まれます。 チームは、克服すべき医療上の課題、および利用可能な治療の利点とリスクについて説明します。
あなたの人生の重要な人々が集まり、同じ情報を提供し、質問するよう奨励されると、それは混乱を解消し、懸念を露呈することを可能にします。 それはあなたの医療チームがあなたのニーズをより良く満たすのにも役立ちます。 このミーティングは、あなたが望む治療の種類と、望まないものを皆に伝える機会です。
患者があまりにも病気にかかっている場合、緩和ケア提供者は家族が高度な指示を解釈するのを助け、患者が既知の生活の質の好みに基づいてどの治療を望むかを決定する。
意思決定のヒント
頭部外傷の犠牲者が非常に病気で、うまくいかない場合には、緩和ケアが呼び出されることもあります。 頭部外傷の犠牲者は、感染症、体全体の炎症、積極的な生命維持を必要とする呼吸困難などの新たな合併症を発症する可能性があります。
脳への物理的損傷は、身体の血圧、体温、呼吸を調節する能力にも影響を及ぼします。 これらの合併症は、医療チームが、血圧を維持するための化学薬品または呼吸を制御する機械など、短期間の生活支援措置から患者を離脱させることを妨げる。
これらのケースでは、緩和ケアは、家族や指定された医療関係者と会い、怪我の深刻さを説明し、患者がそれらの怪我から生き残った場合の生活はどんなものかを説明します。 プロバイダは次のような質問をすることがあります：
- 生命を脅かす身体的傷害または病気の場合に患者が望むことを記載した詳細な指令がファイルに記載されていますか？
- この人は、残りの人生のために呼吸する機械（人工呼吸器）の長期ケア施設に入りたいですか？
- この人は外科的に胃に植え込まれたチューブを通して人工的に給餌されたいのですか？
- 脳の損傷が非常に深刻で、患者が家族の話をしたり身体を制御したりすることが期待できない場合、医療チームは機械や薬品を使用して身体を生き返らせたいのですか？
重度の頭部外傷後に患者から人工生命支援を撤回するかどうかを決定するには、多くの要因があります。
これらには、
- 年齢および正常に回復する能力
- 根底にあるがん、肺疾患、重症心疾患などの他の健康問題
- 患者の高度な指令
- 医療に対する患者の希望の家族知識
患者が人工生命維持のために生きていることが望ましくないと判断された場合、緩和ケアは家族をサポートの取り止めプロセスを通じて助け、患者が自然死することを可能にする。
患者の快適性を確保し、平和で威厳のある死を確保することに重点が置かれます。
あなたが重大な事故で怪我をした場合に備えて、あなたの医学的願いについて話すことは非常に重要です。 あなたが自分で話すことができない場合、執筆と上級の指示は、あなたの愛する人が正しい決定を下すのを助けることができます。
>出典：
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