脳虚血または脳血管虚血としても知られる脳虚血は、脳への血流の量が不十分である場合に起こる。 酸素と重要な栄養素は、身体のあらゆる部位に酸素と栄養豊富な血液を運ぶ血管である動脈を通じて血液中に運ばれます。
脳に血液を供給する動脈は、脳のあらゆる領域が1つまたは複数の動脈から血液を適切に供給されることを保証する特定の経路に従う。
脳の動脈が閉塞または出血すると、その特定の動脈に依存する脳の領域への酸素供給が低下する。
酸素供給の一時的な不足さえも、脳の酸素不足領域の機能を損なう可能性がある。 事実、脳細胞が数秒以上酸素を奪われた場合、 重度の損傷が起こる可能性があり、その結果脳組織が死ぬ可能性がある。 このタイプの脳組織死は、脳梗塞または虚血性脳卒中としても知られている。
症状
脳虚血の症状は、軽度から重度の範囲であり得る。 彼らは数秒から数分続くことができます。 虚血が短時間であり、恒久的な損傷(梗塞)が起こる前に解決する場合、事象はしばしば一過性虚血発作(TIA)と呼ばれる。
虚血の結果として脳が損傷した場合、症状は永久になることがあります。
脳虚血の症状には、以下が含まれる:
- 体の片側または両側の体の弱さ
- 身体の片側または両側の感覚の喪失
- 混乱または混乱
- 片眼または両眼の視力の変化
- めまい、めまい
- ダブルビジョン
- スラースピーチ
- 意識の喪失または意識の低下
タイプ
脳虚血は、いくつかの異なるタイプに分類することができる。
これらには、
- 血栓症 - これは、通常、血液凝固または突然の動脈の痙攣のために、血管の閉塞によって引き起こされる虚血のタイプである。
- 塞栓症 - これは、動脈内に形成された血栓によって引き起こされる虚血の一種であり、別の(しばしばより小さい)動脈に移動し、動脈の閉塞を引き起こす。
- 過少灌流 - これは、全体的な血液供給の不足が原因です。 心臓発作、外傷または手術による重度の失血は、脳への全体の血流の低下を引き起こす可能性があります。
虚血は脳の小さな領域に影響を及ぼす可能性があり、脳の広い領域や脳全体に影響を及ぼす可能性があります。
- 局所虚血は脳の特定の領域に限定される。 血餅が脳の動脈を閉塞したときに起こるのが普通です。 焦点虚血は、血栓または塞栓の結果であり得る。
- 世界的な虚血は脳の広い領域に影響を及ぼし、通常、脳への血液供給が大幅に減少または停止したときに起こる。 これは、典型的には、心停止によって引き起こされる。
原因
脳虚血は、多くの異なる疾患または異常に関連している。 彼らは以下を含むかもしれません:
- 鎌状赤血球貧血または他の血液疾患。
- 変形した血管
- 動脈プラークの蓄積
からの言葉
脳虚血を防ぐことができる。 脳虚血の治療には、虚血性脳卒中の治療および予防に使用される多くの薬物が含まれる。
脳虚血の予防には、 理想的な血圧を達成するのに役立つ投薬薬、血中コレステロールと脂肪レベルを低下させる薬が含まれます。 食事療法の変更は、理想的なコレステロールレベルを達成するのにも役立ちます。
突然の虚血の治療には、静脈内投薬Alteplase(tPA)が含まれる 。
診断から3時間以内に投与された場合、この緊急治療は、脳卒中後の医学的転帰を改善することが示されている。
脳卒中後、生存者の中には脳卒中後発作の発症のリスクが高いものがあります。 抗発作薬は、脳卒中後の発作を予防するのに役立ち、脳卒中後の発作が発症する場合にも制御することができる。
>出典:
>神経保護における前処理:低酸素から虚血まで。 L S、Hafeez A 、 Noorulla F、Geng X、Shao G、Ren C、Lu G、Zhao H、Ding Y、Ji X、Prog Neurobiol。 2017年1月18日pii:S0301-0082