血栓性脳卒中は、血栓とも呼ばれる血餅が脳に供給される動脈に形成されるときに生じる脳卒中の一種です。 血餅は、脳の一部に酸素が豊富な血液の流れを遮断し、 長期の脳損傷を引き起こす可能性がある。 十分な血液供給の欠如によって引き起こされるこのタイプの脳損傷は脳卒中を生じる。
虚血性脳卒中には、塞栓性および血栓性の2つのタイプがある。
血栓性脳卒中は、形成された動脈を通って血液の流れを形成しブロックする血餅によって引き起こされ、塞栓性脳卒中は、動脈に形成された血餅によって引き起こされ、その後、別の動脈に移動して「つまらない」血流を遮断する。
血栓性ストロークの種類
血栓性脳卒中は、脳血栓症、脳梗塞または脳梗塞とも呼ばれる。
血栓性脳卒中は、 大血管血栓症と小 血管血栓症の 2つに分類されます。
血栓性脳卒中の症状と効果
血栓性脳卒中は脳のどの領域でも起こりうるが、血栓性脳卒中の即時の症状および長期間の影響は、血液の供給不足の影響を受ける脳の領域と相関する 。
血栓性脳卒中の症状は、以下のいずれかの組み合わせを含み得る：
- 言葉を理解することや話すことのトラブル
- 突然の混乱
- 意識の喪失
- 身体の片側の顔、腕、脚の弱さ
- 身体の片側の腕、顔または脚の麻痺
- 片方または両方の目のぼやけた視界
- ダブルビジョン
- 突然の重度の頭痛
- めまい
- ウォーキングの難しさ
- バランスや調整の喪失
血栓性脳卒中の原因とリスク要因
血栓性脳卒中の原因はいくつかあります。
- アテローム性動脈硬化症または血管の狭窄：血栓性脳卒中は、最も一般的には、頭部または頚部の動脈の狭窄によって引き起こされる。 ほとんどの場合、アテローム性動脈硬化症によって引き起こされ、動脈は罹患し、不規則になる。 これは、高血圧の結果として起こり、血管の一部にコレステロール、脂肪および破片が蓄積する。 時間が経つと、この物質は粘着性になり、血液細胞を集め血栓を形成することがあります。 アテローム性動脈硬化症および脳の狭窄は、しばしば脳血管疾患と呼ばれる。
- 高血圧：高血圧とも呼ばれる持続的な高血圧は、血栓性脳卒中の素因となる疾患および狭窄を引き起こす可能性があります。 高血圧症およびアテローム性動脈硬化症は、しばしば一緒に起こる状態であり、血管にさらに損傷を与える。
- 高コレステロール：体内のコレステロール値が高いと、コレステロールと脂肪が血管に沈着し、血栓性脳卒中の危険性が増します。
- 血液凝固障害： 血液凝固障害によっては、過剰な血栓が形成されやすくなり、血栓性脳卒中の可能性が高まります。
- 喫煙：喫煙は、体全体の血管に損傷を与えるため、卒中および心臓病の主要な危険因子の1つです。
- レクリエーション薬：コカイン、 メタンフェタミン 、 パフォーマンス向上物質などの特定の薬物は、脳血管疾患の発症を遅らせることができます。 これらの薬物はまた急激な狭窄や血管の「けいれん」を引き起こし、短期間脳の領域への血流を急に閉鎖することがある。
- 頸部の血管への外傷：一般的ではないが、 重度の外傷が血栓の形成を誘発して脳卒中を引き起こす場合がある。
- 一過性虚血発作：血栓性脳卒中は、一連の1回以上の一過性虚血発作（ 「ミニストローク」またはTIAとも呼ばれる）によって先行され得る 。 TIAは数分または数時間続くことがあり、しばしば切迫した脳卒中の徴候である。 TIAの症状は脳卒中と同様です。
血栓性ストロークの種類
血餅は、脳の小さな血管や脳の大きな血管に形成することができます。 結果は、大きな血管ストロークまたは小さな血管ストロークのいずれかである。
- 大血管卒中：大血管卒中は、頸動脈や中大脳動脈など、脳のより大きな血液供給動脈で起こる。 大血管血栓性脳卒中は、 失語症 （言語の悩み）や片頭痛（片側の衰弱）などの重大な症状や長期的な影響を引き起こします。
- 小血管ストローク：このタイプの血栓性脳卒中は、血流が小さく深い貫通動脈血管に閉塞したときに発生します。 このタイプの脳卒中は、 ラクナ脳卒中または皮質下脳卒中としても知られています。 小血管血栓もまた脳幹卒中を引き起こす可能性がある。 小さな血管ストロークは文字通りサイズが小さく、脳の限られた領域にしか影響しません。 小規模な血栓性脳卒中の影響を受けた領域に応じて、軽微な効果が生じるか、または重要かつ顕著な身体的または認知的能力を担う脳の領域に影響を及ぼす場合、大きなハンディキャップを生じる可能性があります。
からの言葉
血栓性脳卒中は脳卒中の最も一般的な原因の1つです。 血栓性脳卒中の治療には、 TPAなどの血液シンナーや、血栓を溶解して除去する手続きを含む多数の治療法があります。 あなたまたは愛する人が血栓性脳卒中を経験した場合は、リカバリに役立つ脳卒中後リハビリプログラムに参加する必要があります。
>詳しい読書：
>脆弱性アテローム性動脈硬化プラーク - 現在の概念と高度なイメージングのレビュー、Spacek M、Zemanek D、Hutyra M、Sluka M、Taborsky M、Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub。 2018年2月21日：10.5507 / bp.2018.004。 [Epub先行]