虚血性脳卒中は、脳への血液供給の不足から生じる脳卒中の一種である。 これは脳の出血によって引き起こされる出血性脳卒中とは異なります。 脳卒中の約70〜80％は虚血性脳卒中であり、一部の脳卒中は虚血性および出血性の特徴を有し、他の脳卒中は出血性である。
虚血は、血液を含む身体の領域を供給する動脈が血栓によって閉塞されるか、または血流を妨げるように損傷された場合、脳を含む身体のどの部分にも生じ得る。
動脈を流れる血液は、赤血球を運び、酸素を近くの細胞に運びます。 動脈を流れる血液は、体内のすべての細胞に水、栄養素、ミネラルを送り、余分な廃棄物を取り除きます。 体内のあらゆる細胞は生き残るために酸素、水、栄養素、ミネラルが必要なため、血液供給の中断は重大な結果を招きます。 虚血は身体のどの部分にも起こりうるし、脳内で起こると虚血性脳卒中と呼ばれる。
虚血によって引き起こされる損傷は梗塞と呼ばれる
通常、虚血が数分以上続くと、有害な生物学的変化が起こり始める。 これらの生化学的変化は、梗塞または梗塞と呼ばれる過程を経て脳を損傷する。 脳梗塞は、脳細胞の構造および機能の変化をもたらす。 この変化は、炎症および細胞に損傷を与える毒素の放出ならびに腫脹を引き起こす過剰な液体の排出および血管の変化によって生じる。
脳梗塞の化学的損傷の時間経過は、虚血後数分以内に始まり、数時間以内に悪化し、24-48時間にわたって発達し続ける。 最終的に、血流が回復しなければ、脳の患部に重度の恒久的な損傷が生じることがある。 したがって、脳卒中症状の即時認識および迅速な医学的注意は、生命を救うことができ、脳卒中による重度の障害を予防することができる。
脳の領域が梗塞を経験すると、脳の障害領域の機能の喪失のために人々は神経学的症状を経験する。 神経学的症状は、脳の損傷領域に対応する 。
最近の科学的研究の研究により、医師は脳卒中患者の神経保護のためのより良い治療法を開発するのに役立つ虚血の過程を慎重に観察し理解することができました。 脳卒中神経保護の領域における研究は、最終的に、脳卒中によって引き起こされる損傷を減少させるか、または排除する方法につながる可能性がある。
一時的虚血
虚血が起こり、その後すぐに逆転すると、しばしばミニストロークと呼ばれる一時的なストロークを経験する。 虚血は一時的なものであり、恒久的な損傷を引き起こすのに十分長い間持続しないため、これは一過性虚血発作またはTIAと呼ばれます。 しかし、TIAを経験した場合は、これが脳卒中のリスクがあることを示す警告徴候であることを認識し、 直ちに医師の診察を受けることが重要です。
危険因子
虚血性脳卒中の危険因子には、異常な血栓形成の素因を高める疾患または脳（動脈）の動脈の内層を損傷する疾患（脳動脈）があり、詰まる可能性が高くなります。
心臓病、 高コレステロール 、 喫煙 、 脳血管疾患 、高血圧、コントロール不良糖尿病および血液凝固障害はすべて虚血性脳卒中の危険因子である。
虚血性脳卒中の治療
虚血性脳卒中の緊急治療には 、血圧や血糖値の注意深い監視と管理、場合によっては強力な血液シンナーの投与が含まれます。 虚血性脳卒中の長期治療には、最適な血圧の維持、心臓病の管理、血糖コントロール、コレステロールの低下、有害な血栓の発症を防ぐための血液シンナーの服用などがあります。
食事 、 運動 、 喫煙などの特定の習慣は 、虚血性脳卒中の可能性に大きな影響を与える可能性があります。
ソース：
急性虚血性脳卒中患者における脳画像の治療効果、Von Kummer R、Dzialowski I、Gerber J、Journal of Neuroradiology、2014年11月
Nguemeni C、Gomez-Smith M、Jeffers M、Schuch CP、Corbett D、Journal of Neuroscience Methods、2015年1月、エンドセリン-1誘発局所虚血後の神経細胞死の時間経過