視床と呼ばれる脳の領域では、梗塞( 卒中 )の結果として脳卒中と痛みが合併する可能性があります。 この重要な領域は、身体全体からの感覚情報の中継局として機能します。 通常、このようなラクナの脳卒中は、体全体の痛み、温度、触感、振動感覚、および圧迫に関する情報を受け取る視床の領域に特有である。
脳卒中がこれらの領域の損傷による痛みを引き起こす場合、人々はデジェリン・ルーシー症候群に罹患していると言われている。 シンドロームは時に視床痛症候群または中枢性疼痛症候群(CPS)とも呼ばれる。
アメリカ脳卒中協会によると、脳卒中後のこのタイプの痛みの確固たる統計はない。 調査によると、回答者の9%が中枢性疼痛症候群を有していた。 それに苦しんでいる人は、しばしば痛みを訴えたり誇張したりすることで却下されます。
脳卒中による痛みの症状
Dejerine-Roussy症候群の症状には以下が含まれます:
- 身体の片側から来る不明な痛み
- 通常の刺激に対する痛みの異常な感覚、例えば皮膚の穏やかな卒中
- 身体の片側からの感情の刺青
- 身体の片側に重い体重があるような気分
- 身体の片側で暑いまたは寒いという異常な感情
時には、症候群は、脳卒中の直後に始まる身体の片側の顔、腕、および/または脚の弱さを伴う場合もある。
この弱点は通常は時間とともに消え去るが、残りの症状は永続的である可能性がある。
デジリン - ルシー症候群の感覚症状は、発作の直後に開始することも、その後の数週間または数ヶ月にわたってゆっくりと起こることもあります。
デジリン・ルーシー症候群の治療
デジリン - ルーシー症候群のための利用可能な治療には、抗うつ薬が含まれ、通常安価で安全で効果的である。 抗けいれん薬 ; イブプロフェンなどの鎮痛薬が含まれる。
重度の症例では、 モルヒネやメタドンなどの強力な鎮痛薬が人々に与えられます。 モルフィンポンプなどのデバイスを装着することによっても恩恵を受ける人もいます。 適切な投薬レジメンを見つけることは時間がかかることがあります。
外科的選択肢も存在するが、神経外科手術は絶対最後の手段でなければならない。 外科手術には深部の脳刺激が含まれ、そこでは電極が埋め込まれ、刺激を痛み受容体に送る。 深い脳刺激は、人の痛みの感覚を減少させるために使用される。
適切な医者を見つけることが重要です。 一部の患者は、最初の神経学者の診察で良好な一致を見出す。 他の人は、自分の痛みを理解し、様々な可能な治療法を探究する人を見つける前に、多くのアポイントメントを受けなければなりません。
ソース:
アメリカ脳卒中協会。 痛みが決して消えない時から抜粋。 ストローク・コネクション・マガジン; 2003年9月/ 10月(サイエンス・アップデート2003年3月)
JP Mohr、Dennis W. Choi、James C. Grotta、Bryce Weir、Phillip A. Wolf 脳卒中:病態生理、診断、および管理 Churchill Livingstone; 第4版(2004)。