ストロークの種類

脳卒中の多くの種類とカテゴリがあります。 脳卒中の種類は、その位置と脳の組織損傷の原因の2つの主要な基準によって説明される。

組織損傷の原因

ストロークは、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 しばしば、原因は、治療の最良の方法と同様に予後を決定するのに役立ちます。 脳卒中は、脳内の血流を妨げる血液凝固、脳内の出血血管、または脳領域への低血流によって生じることがある。

血餅 - 虚血

血液凝固によって引き起こされる脳卒中は、脳組織の領域への血液供給、したがって酸素および重要な栄養素の欠乏のために虚血性脳卒中と呼ばれる。 虚血性脳卒中は、身体の別の部分から移動する血栓である塞栓によって引き起こされることがある。 これは、通常、 脳血管疾患の結果として、血栓によって引き起こされ得る。 または、脳内の血管の急激な重度の狭窄である血管痙攣の結果である可能性があります。

出血性の

脳内の血管の出血は出血性脳卒中を引き起こす。 時には脳動脈瘤の破裂により出血が起こることがあります。 血圧の極端な変化は、脳動脈瘤の破裂を引き起こす可能性があります。 脳卒中後数日以内に虚血により損傷を受けた領域が出血し、二次出血を引き起こすことがあります。

流域流

流域の脳卒中は、脳の感受性領域への血液供給を損なう低血圧または低血流によって引き起こされる。

小規模な動脈によって供給される脳の領域では、流域のストロークが発生する可能性があります。

ロケーション

脳の冒された部分は、特定の神経学的または行動的な欠損に対応するため、脳卒中もその位置によって記載される。

皮質脳卒中

皮質脳卒中は、大脳皮質に影響を与え、高レベルの処理を制御する。

大脳皮質の異なる部分が異なる機能を制御する。

前頭皮質

前頭葉梗塞は、しばしば身体の反対側で筋肉の衰弱を引き起こし、意思決定に困る。 前頭皮質を含む脳卒中を有する人々は、社会的に不適切な行動、パラノイア、または成熟時に退行する可能性がある。 時には、 膀胱や腸の制御が起こることがあります。

頭頂葉皮質

頭頂皮質は感覚と言語の統合に関与している。 頭頂葉の脳卒中を持つ人々は、しばしば、感覚の障害または発作の発作を示す。

後頭皮質

後頭皮質は視覚を統合する。 この領域の脳卒中は、影響を受ける後頭領域の反対側の視力の完全または部分的な喪失を引き起こす可能性がある。

時系列の皮質

側頭皮質は、聴覚および言語に関与している。 側頭葉の脳卒中を患っている人は、しばしば文章や口語を理解することができません。

皮質下

皮質下脳卒中は脳のより深い領域に影響を及ぼします。

視床

視床ストロークは、脳卒中が比較的小さな脳領域に及んでも、通常、身体の1つ以上の部分の反対側に重大な感覚障害を引き起こす。

内部カプセル

内部のカプセルに影響を及ぼす脳卒中は、身体の反対側の1つ以上の部分の運動機能または感覚機能に影響し得る。

脳幹

脳幹発作は、広範囲の徴候および症状を引き起こす可能性がある。 衰弱、感覚的変化、または発言障害を引き起こす可能性があります。 脳幹ストロークは、反対側の面または顔または口の同じ側の動きに影響を及ぼし得る。 脳幹卒中を経験した人は、目の動きに問題を抱えていることがあります。目の動きは、しばしば二重視力またはぼやけた視力として現れます。 さらに、脳幹は呼吸を制御し、心拍数を調節する。

脳幹卒中は、比較的小さな領域に影響があっても、重要な機能に影響を与えることがあります。

血管

いくつかの脳卒中は、閉塞または出血した血管の名前を付けられています。脳卒中の最も一般的に識別される血管は中大脳動脈であり、しばしば時頭および頭頂葉に影響を及ぼす大脳皮質の脳卒中を引き起こします。

>ソース

> Walter G. Bradley DM FRCP、Robert B. Daroff MD、ジェラルドMフェニシェルMD、ジョセフ・ジャンコビックMD、臨床実践における神経学、 4版、Butterworth-Heinemann、2003