高血圧と頭痛

高血圧は一般に「サイレント病」と呼ばれています。なぜなら、典型的には、何らかの特徴的な徴候を知らず、普遍的な症状もないからです。 それにもかかわらず、病歴の警告徴候とともに通常は医師に高血圧を疑わせるような症状はほとんどない。 これらの中で、再発または悪化する頭痛は、「本当の」高血圧症状に最も近いものでした。

より多くの頭痛またはそれより少ない?

高血圧の人々はより頻繁で重度の頭痛に苦しんでいるように思われることが数十年間明らかになっています。 頭痛の背後にある科学と生理学は、この観察にも役立ちます。同様に、血圧の上昇は、頭蓋骨の下の組織を貫通する血管内の自己調整と呼ばれる現象を引き起こします(頭痛の始まりがほとんどです)。 換言すれば、自己調節はこれらの血管の狭窄を引き起こし、これは頭痛症状の非常によく知られた原因である。

しかし、ノルウェーの研究によると、高血圧の人は実際には正常な血圧の人よりも頭痛が少なくなる可能性があるということを示唆しています。 ノルウェーの患者で実施され、米国の大規模な医学雑誌に掲載された研究は、以前の研究のフォローアップとして設計されており、高血圧の未治療の高血圧患者は苦しむ可能性が50%も低い類似の健康プロファイルを有するが正常な血圧を有する患者よりも頭痛がある。

この研究の参加者のうち、より高い収縮期圧およびより広い脈圧を有する者は、頭痛から最も保護されたようであった。 興味深いことに、治療を受けていた高血圧の患者は、正常な血圧を有する患者と同様の頭痛のリスクを有するようであった。

この治療/頭痛のリスクの関係は、治療にもかかわらず血圧測定値の上昇を続けた患者でさえも持続した。 これは、血圧が低下すると頭痛のリスクが上昇する可能性があることを示唆しています。

研究者は、高血圧が頭痛に対してなぜ保護するのか、まだ分かっていません。 理論には、特定のホルモンや血液化学物質の変化したレベルから動脈の硬さの差にまで及ぶ - 動脈は、高血圧が血管損傷を引き起こす主な理由の1つである血圧が上昇するにつれてより堅くなる傾向があります。

最終的な考え

これは高血圧に苦しむ人々のための良いニュースの小さな部分かもしれませんが、血圧上昇のリスクは、これまでの関連するすべての頭痛の軽減の利点を上回ります。 あなたが高血圧の治療を受けており、頻繁にまたは重度の頭痛に苦しんでいる場合は、あなたの薬の服用を中止するべきではありません。 むしろ、別の薬を必要とし、医師と話すべきです。

ソース:
Tronvik E、Stovner LJ、Hagen K、Holmen J、Zwart JA。 高パルス圧は頭痛に対して保護します:前向きおよび横断的なデータ(HUNT試験)。 神経学 2008 Apr 15; 70(16):1329-36。