1日中の血圧の変動は、ストレスや運動などの日々の生活のわずかな変化や前夜の睡眠にどれほど反応しても、正常な状態です。 しかし、定期的に医師の診察を受けて変動することは、根底にある問題を示している可能性があります。
実際に、研究では、訪問訪問訪問の血圧の変動が高いほど、心血管疾患のリスクが高く、死因がすべて死に至ることが分かっています。
あなたの血圧が変動しているかどうかを知る方法
まず、血圧が本当に変動していることを確認することが重要です。 在宅監視装置や食料品店や薬局で一般的に使用されている機械を使用して自分で測定した場合は、実際には測定プロセス自体の誤差や変動に関連する可能性があります。
自宅の血圧の監視は、状況によっては効果的かつ有用なツールになることがありますが、適切な訓練が必要です。 あなたが椅子に座って腕を腕の中に入れなければならないドラッグストアマシンは、較正が不十分で不正確であることで有名です。
誤った読みを防止するためには、自宅の血圧計の読みを持って、医師の診察室で読み取った値と比較するのが最善です。
あるいは、自宅の人がデバイスを装着しているような外来血圧モニタリングを勧めている医師もいる。 このデバイスは、1日〜2日の間に15〜20分毎、夜間には30〜60分ごとに血圧を測定します。 これは、より高価であり、いつも利用できるとは限らないので、自己記録された自宅の血圧測定は、妥当な選択肢です。
変動する血圧は何の原因ですか?
専門家は、訪問から訪問まで血圧が変わる理由を探究しています。 変動する血圧を持つ人々は、根底にある血管の問題を抱えている可能性があり、その可変的な読みは、心臓発作または脳卒中を発症するリスクが高いという指標または手がかりとなる可能性があります。
非常にまれに、変動する血圧は、 褐色細胞腫 - 副腎の通常良性腫瘍によるものです。 これはまれなことです。
ホワイトコート高血圧とマスク高血圧
血圧の変動は、白衣高血圧とマスクされた高血圧という2つの現象から区別することが重要です。
ホワイトコート高血圧の現象では、医師のオフィスでは血圧が「高い」とされていますが、自宅では正常であると考えられます。 この高血圧は、医師の診察室にいるというストレスに起因しています。そのため、看護師は読書をする前に5分間快適に休息することを頻繁に待っています。 また、5mmHg以上の差があれば、2回の血圧測定を行い、繰り返すことをお勧めします。
マスクされた高血圧症は逆であり、医者の来院時の血圧は正常であるが、医者の診察室の診察は高い。
これらの問題を並べ替えるために、医師は在宅モニタリングや外来血圧モニタリングを勧めます。 ホームモニタリングは、以下の場合にもお勧めできます。
- 投薬量の増加にもかかわらず持続的な高血圧測定値
- 高血圧薬を服用中の低血圧測定値
高血圧はありますか?
あなたが高血圧の読書に通常のものが散在していることに気がつくと、あなたは高血圧があるかもしれないが、診断されていない可能性があります。 専門家は原発性高血圧がどのように発症するかを正確には知らないが、心臓や腎臓の機能に影響を及ぼす人の遺伝子とその環境との複雑な相互作用を伴うと考えられている。
つまり、高血圧の発症機会を増やす明確なリスク要因や要因があります。
- 年齢(高血圧の発症の可能性は高齢になると増えます)
- 家族の歴史
- 肥満
- 高ナトリウム食
- 体を動かさない生活
- 過度のアルコール摂取
- 糖尿病や高コレステロールのような他の医療問題がある
二次性高血圧症も起こりうる。 二次性高血圧症とは、人の高血圧が身体の別の問題や薬物療法の結果として生じることを意味します。 二次性高血圧症の例には、
からの言葉
あなたがリラックスしていて、よく眠っていて、変化を説明できる理由がなくても、測定値が正確で、血圧の変動が起こっていると確信すれば、医師に相談してください。 良い知らせは、適切なモニタリング、健康的な生活習慣、および(必要であれば)薬物療法で、あなたの心臓の健康状態をコントロールできるということです。
>出典:
>バジルJ、ブロックMJ。 大人の高血圧症の概要。 In:UpToDate、Bakris GL、Kaplan NM(Eds)、UpToDate、Waltham、MA。
> Muntner P et al。 血圧および冠状動脈心疾患、脳卒中、心不全、および死亡率の変動予測:コホート研究。 アンIntern Med 。 2015 Sep 1; 163(5):329-38。
> Nagai M、星矢S、石川J、島田K、Kario K.訪問訪問血圧変動:心血管疾患のリスクが高い高齢者の頚動脈尺度のための新しい独立決定因子。 J Am Soc Hypertens 。 2011年5月〜6月; 5(3):184-92年。
> Wang J、Shi X、Ma C、et al。 来院訪問血圧変動は、全死亡および心血管疾患の危険因子である。 高血圧のジャーナル 。 2017; 35(1):10-17。 doi:10.1097 / hjh.0000000000001159。