Sinus Barotrauma(Sinus Squeeze)とは何ですか?

副鼻腔の圧迫感はいくつかの異なる名前によって変わります。 スキューバダイバーは時にはそれを「副鼻腔圧迫」と呼んでいますが、医療従事者はそれをエアロビヌス炎または膿胸と呼ぶかもしれません。 ダイバーでは最も一般的ですが、飛行機のように体が調整するにはあまりにも急速に下降または上がるあらゆる状況下で起こる可能性があります。 あなたはまた、別の病状のために高圧酸素療法を受けている間に "副鼻腔圧迫"を受けることができます。

原因

副鼻腔は、顔と頭蓋骨の中空の空間です。 中耳のように、副鼻腔は空気で満たされています。 これらのキャビティ内の圧力は、通常、周囲圧力(環境の圧力)に等しい。 しかし、周囲の圧力が急に変化し、体が洞の圧力を平衡させることができない場合、気道内圧が発生する。 これは実際に副鼻腔への出血を引き起こす可能性があります。

副鼻腔の閉塞は、体が圧迫を平衡させるのをより困難にし、 副鼻腔感染症 、現在の副鼻腔または上気道感染症、アレルギー、 鼻ポリープ 、肥大した鼻甲介 、または鼻通路および洞を含む他の状態副鼻腔の気圧低下を発症するリスクが高い。 事実、副鼻腔の状態がなければ副鼻腔内圧を得ることは不可能ではないが、そうは考えにくい。

症状

この状態を経験していたダイバーが「副鼻腔圧迫」という言葉を発して、顔の痛みを説明していたようです。

症状の重篤度は、気圧外傷の重症度に左右されますが、顔面の痛みや重度の頭痛はかなり普遍的なようです。 追加の症状には、 鼻血 、歯痛、または耳の痛み破裂した鼓膜の前駆体であり得る)が含まれる。

上部呼吸器感染症は副鼻腔気道外傷を引き起こすことがあるが、その反対も真実であり得る。

処理

副鼻腔気管支麻痺の症状がある場合は、パニックにならないことが重要です。 あなたがダイビングしているなら、あなたの最初の本能はすぐに表面に出るかもしれません。 しかし、あまりにも急上昇すると痛みを伴い、耳や肺のような体の他の部位への減圧症や気道外傷などのより深刻な状態のリスクにさらされることを覚えておいてください。 「遅い昇天」ルールの唯一の例外は、あなたが多量に出血している(あなたのマスクが血で満たされているほど)場合です。

乾燥した土地にいたら、必要に応じて、 鼻血止める ための基本的な応急処置に従ってください。 海面に戻った直後に痛みがなくなるはずです。 関係なく、すぐに医者に会うべきです。 あなたが制御不能に出血している場合、または重度の痛みが治まらない場合は、緊急治療室に行ってください。

副鼻腔の脊柱動脈瘤は、通常長期間の損傷なしにENTの医師によってうまく治療することができます。 すべてのダイバーがあらゆるタイプの気道外傷および減圧症の予防に関するトレーニングを受けることが重要です。

注意:副鼻腔気道外傷は、抗生物質、充血除去薬、抗ヒスタミン剤などの外科的または投薬治療が必要な他の副鼻腔の問題の指標です。

防止

明らかに、気圧外傷の可能性を認識し、可能であればそれをすべて避けることが最善です。

上気道感染症やアレルギーによる重度の鬱血を抱えているときに飛行機に乗ったり飛んだりすることを嫌うなど、洞穴の気道外傷を予防するためにできることがいくつかあります。

また、 Afrin(オキシメタゾリン)プソイドエフェドリンなどのうっ血除去薬 、または抗ヒスタミン薬(副鼻腔の問題はアレルギーの原因となっている場合)を前もって取り除くことができます。 しかし、過剰に使用された場合、 うっ血除去薬リバウンド混雑を引き起こす可能性があります。

ダイビングや飛行をする前にアレルギーや下鼻腔の状態を治療し、 バルサルバのマニューバ (嚥下や飛行機に乗っている)を使用して、圧力を均等にするためにゆっくりと下降してください。

ソース:

Medscape。 ダイビング医学:現在の証拠のレビュー:耳と洞バロトゥラ。 アクセス日:2012年1月30日http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3

Pubmed。 副鼻腔炎:乗客および航空機の病態生理、予防および管理。 アクセス日:2012年1月30日http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779