誤診断された転移性結腸癌
あなたの卵巣および原発性卵巣癌に 転移 （ 転移 ）した結腸癌は、全く異なるものですが、その違いを伝えるのは難しいかもしれません。 あなた自身が患者として力を発揮するために知る必要があるものは次のとおりです。
卵巣に転移する大腸癌
研究は、 大腸癌が卵巣に転移する癌の最も一般的なタイプであるだけでなく、原発性大腸癌の患者の4％〜30.8％が卵巣転移をもたらすことを示している。
卵巣に転移するほとんどの結腸癌は、腸壁の全厚にわたって広がり、腸間膜リンパ節に拡がっている。
原発性卵巣癌として誤診されることが多い卵巣への転移性結腸癌
結腸癌の病歴があり、卵巣が腫れている場合は、卵巣の新しい原発癌の診断に注意する必要があります。特に腫瘍が両方の卵巣を伴い、子宮内膜症または粘液癌であると報告されている場合。 これらの卵巣転移のうちのいくつかは、主に嚢胞性であり、顕微鏡下で検査するときに良性に見える領域を有する可能性があり、これは容易にあなたの医者および病理学者を誤解させる可能性がある。 病理学者がこの問題に精通するために特別な努力をしなければ、卵巣に転移する結腸癌が原発性卵巣腫瘍と誤解される可能性が高い。
どのように誤診が起こるか
顕微鏡下では、あなたが見ている細胞のタイプを知るのが難しい場合があります。 癌細胞は、定義上、異常出現する。 事実、癌細胞がどこに由来するのかは、それが異常なように見えることを示すのが難しい場合もあります。 医師はこれを記述するために用語の差別化を使用します。
たとえば、分化が著明な腫瘍は、がんが始まった組織とよく似ていますが、高度に未分化のがんは、体内の正常な細胞と似ていないことがあります。 未分化の上に、私たちの体のいくつかの組織は他の組織に似ているので、2つの異なる器官の癌細胞はお互いに似ているかもしれません。
誤診のリスク
あなたの病理学者があなたの歴史に精通していないと、あなたは誤診のリスクが高くなります。 正確な診断を容易にするためには、結腸癌の既往歴が病理学者に知らされている必要があります。結腸癌の病歴は、ほとんどの場合、卵巣腫瘍と同時に確認されます。 しかし、推定上の卵巣癌の外科的治療が大腸癌の同定に先立って特に危険である場合が時々ある。 このような場合でも、経験豊富な病理学者が顕微鏡下で転移性大腸癌を示唆する特定の手がかりがあり、診断をさらに実証するために特別な染色を使用することができる。
結腸癌が卵巣癌よりも高い可能性がある場合
両方の卵巣を伴う子宮内膜症または粘液性タイプの原発性卵巣癌と診断された場合、または卵巣以外の組織を含むように拡大する場合は、病理スライドに関する専門家の第二意見を求めて、コロンまたは他の場所。
結腸癌の既往歴がある場合は、子宮内膜症または粘液癌に1つの卵巣のみが関わっていても、専門家の第2意見が必要です。 追加の赤旗は、 肝臓の物質内の転移の所見であり、これは転移性大腸癌に典型的であり、転移性卵巣癌についてはほとんど知られていない。
あなたのケアでアクティブになる
結腸癌が卵巣にまで広がったという話は誰も聞こえませんが、間違って診断された原発性卵巣癌に対する別の治療プロトコールを受けるよりも正確に診断する方が良いです。 質問をする。 あなたの癌について学んでください。
手術と医学の腫瘍学だけでなく、あなたの病理報告と診断も第二の意見を得ることを検討してください。 あなたのケアに積極的に参加し、あなたの医療におけるあなた自身の主張者であることによって、 自分自身に力を与えます。
>出典：
> Lee KC、Lin H、ChangChien CC、et al。 卵巣前立腺癌と進行卵巣癌との間の診断と異なる予後の困難性：異なる外科的養子縁組の実証的研究。 台湾産科と産婦人科 2017年2月; 56（1）：62~67頁に記載されている。 doi：10.1016 / j.tjog.2015.02.009。
> Macrae FA、Bendell J.結腸直腸癌の臨床プレゼンテーション、診断および病期分類。 最新の。 2017年8月15日更新。