癌のリスクを特定するための特徴と構造
ポリープは、粘膜の内層の成長を表す用語です。 成長は、消化管、口、子宮、膀胱、鼻の通路、または性器の領域の内面に発生する可能性があります。 ポリープが結腸で発症すると、それは通常良性（非癌性）であるが、場合によっては悪性腫瘍（癌）に発展する可能性がある。
結腸ポリープの理解
結腸ポリープにはさまざまな種類があり、それぞれ独自の特徴と構造を持っています。
これらおよび他の要因（大きさおよび場所を含む）は、 結腸癌に発展する可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。
結腸ポリープそれ自体はかなり一般的であり、60歳以上の成人の約半数に発生します。これらは通常、結腸の視覚検査中に見られます。 発見されたら、成長を取り除き、異常が悪性腫瘍を示唆しているかどうかを評価するために組織を検査室に送付する。
現在、50歳以上のすべての成人は、次の4つの手法のいずれかを使用して結腸直腸スクリーニングを行うことが推奨されています。
- 大腸内視鏡検査は、結腸全体を視覚的に検査することができる
- S状結腸鏡検査、結腸の最後の部分のポリープしか検出できない
- X線による異常を強調するために使用されるバリウム 浣腸
- 糞便中の血液を検出するために使用される便潜血検査 （がんの徴候）
形状
ポリープを記述するとき、医者は私たちが認識している（平らなまたは上がったような）言葉と、そうでないものを使用します。
全体的に、これらの物理的記述は、医師がポリープを取り除く必要がある場合に対処する方法を決定するのを助ける。 彼らはまた、癌の可能性についての洞察を提供します。
結腸ポリープには2つの基本的な形があります：
- 茎状のポリープは、長くて細い茎（花柄）によって粘膜の表面に付着している茸状の成長を引き起こす。
- 点状のポリープは、粘膜の表面に座っている。 彼らは平らであり、茎を持たない。
茎状ポリープは起立しているため、見つけやすくなります。 これとは対照的に、無茎性ポリープは表面に平らに横たわっており、単に逃したために癌性になる可能性がより高い。 同時に、無菌性ポリープは、通常、除去が容易ではなく、手術を必要とすることが多い。
タイプ
医師は、身体的外観以外に、それがどんなタイプのポリープであるかを知りたいと思うでしょう。 これは、典型的には、顕微鏡下の組織を検査して、細胞構造および細胞自体の特徴の両方を見ることを必要とする。 より一般的な分類の中でも、
- 炎症性結腸ポリープは、大部分がクローン病または潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患（IBD）を有する人々に見出される。 炎症性ポリープは、ポリープそれ自体ではなくむしろIBDの炎症性症状であるため、「偽ポリープ」と呼ばれることがあります。 これらのポリープは良性であり、癌になる可能性は低い。
- 過形成性ポリープは、組織塊中の細胞の活性によって定義される。 過形成（「速い増殖」）は、ポリープの総体的な拡大をもたらす細胞数の異常な増加が単に存在することを単に意味する。 急速な成長にもかかわらず、過形成性ポリープは癌に転化するリスクが低いと考えられている。 （拡大した前立腺は良性の過形成の別の例です。）
- 腺腫性ポリープまたは腺腫は、結腸に見られる全ポリープの約70％を占める。 腺腫は癌性になることがありますが、その過程は通常数年かかることがあります。 過形成性ポリープとは対照的に、腺腫は腫瘍性である。 新形成（「新成長」）は、正常細胞の特徴を徐々に失う細胞の異常増殖を表す用語である。 新生物細胞が塊になると、それを腫瘍と呼ぶ。 新生物は良性、悪性、または何かの間にある可能性があります。
- 絨毛腺腫は、がんになる可能性が高い腺腫性ポリープの一種です。 絨毛腺腫の約30％が悪性腫瘍に発展すると推定されている。 これらのポリープは、しばしばカリフラワー様の突起を有し、除去するために外科手術を必要とすることがある。
その種類にかかわらず、1センチより大きなポリープはすべて除去する必要があります。
症状
ほとんどの場合、ポリープがあるかどうかは分かりません。 あなたは一般的にそれらを感じることはできませんし、彼らは通常結腸直腸の画面の間にのみ見い出されます。 症状が現れる場合は、以下が含まれます：
この症状の組み合わせが1週間以上続く場合は、医師に相談してください。
>出典：
> Shussman、N.およびWexman、S. "Colorectal polyps and polyposis syndromes。" 消化器レポート。 2014; 2（1）：1-15。