大腸内視鏡検査は、 大腸（大腸）の内部を検査するために用いられる検査である。 これに使用されるツールは、 結腸鏡と呼ばれ、レンズを備えた柔軟なチューブ、小さなテレビカメラ、そして最後の光があります。 結腸鏡は、光ファイバー技術およびビデオコンピュータチップを介して、結腸の内部を走査し、腸壁の画像をビデオスクリーンに送信することができる。
消化器病専門医（消化器病専門医）または結腸直腸外科医が通常検査を行います。
大腸内視鏡検査は、消化器系疾患を診断するために使用することができます（またはそれらを排除します）。また、大腸癌のスクリーニングと予防のゴールデンスタンダードです。 ポリープと呼ばれる結腸内の増殖は癌の前駆体であるが、大腸内視鏡検査中に取り除くことができる。 それが終わったら、ほとんどの人は大腸内視鏡検査がいかに簡単か、翌日に仕事や学校に戻ることは問題ではないことに驚いています。
なぜ大腸内視鏡検査を受けるのですか？
大腸内視鏡検査は結腸癌 、潰瘍、炎症および結腸内の他の問題を見つけるのに有用である。 結腸癌のスクリーニングのために、大腸内視鏡検査は、正常なリスクの患者のために50歳以降10年ごとに推奨される。
大腸癌の家族歴、 炎症性腸疾患（IBD） 、癌性増殖または腺腫性ポリープの病歴、および家族性大腸腺腫症などの遺伝性症候群のために、大腸癌のリスクが高い人々のために、より若い年齢でスクリーニングを行うべきである（FAP）。
卵巣癌、子宮内膜癌、または乳癌の既往歴のある女性では、より多くの大腸内視鏡が必要になることがあります。
大腸内視鏡検査では、 直腸出血の原因を特定したり、結腸内の炎症領域を特定することもできます。 大腸内の組織の生検を行うには、大腸内視鏡の端部にあるアタッチメントを使用することができる。
ポリープが見つかった場合は、結腸鏡上のワイヤループアタッチメントを使用してポリープを取り除くことができます。 生検およびポリープの両方を、さらなる試験のために検査室に送る。
IBD（クローン病および潰瘍性大腸炎）を有する人々は、毎年頻繁にでも定期的に大腸内視鏡検査を必要とすることがある。 これは、炎症に注意を払い、病気が結腸に及ぼす影響を理解することです。
大腸内視鏡検査の手順は、1時間30分かかることがあり、内視鏡検査センターや外来診療のために病院で行われることが多い。 患者は典型的にIVを通じて与えられる投薬で鎮静され、不快感を軽減する。 ほとんどの人は、使用されている「 夕暮れの睡眠 」薬のために、この試験を覚えていません。 大腸内視鏡検査を実施する医師は、コロンを次のようにチェックする。
- 結腸または直腸癌
- 出血
- 潰瘍
- 異常な成長（ ポリープ ）
大腸内視鏡検査の準備方法
医者が腸壁をよく見えるようにするためには、結腸には便 がかなり空でなければならない 。 あなたの医者は、腸を浄化する手順の前に、 下剤および浣腸の使用方法に関する具体的な指示を行います。 医師は、特定の患者に対して異なる技術を処方することができる。
例えば、重度の下痢を有する患者は、より健康な腸を有する人ほど多くの準備を必要としないことがある。
また、手順の前に1〜2日間液状飼料を摂取する必要があり、試験前夜の深夜0時以降は速やかに行う必要があります。 医師の指示に正しく従うことで、大腸はきれいで無駄がなくなり、 病理をより簡単に見て診断することができます。
一部の患者は、試験前に1日か2日間、特定の投薬をやめなければならないこともあります。 大腸内視鏡検査を行う医師は指示を出すが、検査前に薬を飲むことについて質問することも重要である。
準備が正しく行われていないと大腸内視鏡検査が完了せず、その後再計画する必要があるため、注意深く指示を守ってください。 患者は手術中に鎮静状態になるので、他の人は退院指示を受け、家に帰る必要があります。
結腸鏡検査中に何が起こるか？
患者はすべての衣服（特定の状況では靴下またはブラは許可されている可能性があります）を取り外し、病院のガウンで服を着るように求められます。 医療提供者は、体温、血圧、および呼吸数（毎分呼吸数）の測定値を取る。 心電図（EKG）記録パッチを胸部に配置して鼓動をモニターし、パルス酸素濃度計（血液中の酸素を測定する装置）を指に置くことができる。
患者は、検査表の左側に横たわるように求められます。 手技中に経験した不快感を制限するために、薬をIVで投与する。 その後、医師は直腸内に柔軟な大腸内視鏡を挿入して検査を開始する。 より鮮明な視界を得るために、空気の一部を大腸内視鏡を通って腸の通路を開くためにポンプで送ることもできる。 この時点で、結腸内から生検を採取することができる。
検査後、IV鎮静は逆転し、患者は回復室で時間を過ごす。 大腸内視鏡は大腸に空気を導入するため、ガスを底部から流出させることで鼓腸が緩和されます。 多くの場合、目を覚まして家に帰る準備ができている間、いくつかの食品（クラッカーなど）とジュースが患者に提供されます。
大腸内視鏡検査のリスク
大腸内視鏡検査中のリスクは極めて低い。 この処置中に腸が穿孔される危険性がありますが、それはまれです。 多くの人々が大腸内視鏡検査を続行する理由としてリスクを挙げていますが、実際にはリスクは非常に低く、結腸癌のスクリーニングや定期的なIBD関連の大腸内視鏡検査をスキップするための有効な言い訳ではありません。
大腸内視鏡検査後のフォローアップ
患者は通常、手術が終わって眠いと感じるので、友人や家族は家に帰る必要があります。 この人は、試験後に医師が指示したことを覚えておくこともできます。 通常の食事は、試験の直後に再開することができます。 医師のフォローアップは大腸内視鏡検査の数日後に予定され、結果や生検結果が議論されるようにすべきである。
大腸内視鏡検査後に医師に相談するとき
あなたが経験した場合、すぐにあなたの医者に電話してください
- 直腸出血
- 気絶
- めまい
- 息切れ
- 動悸
あなたが経験する場合は、医師に確認してください：
- 吐き気
- 嘔吐
- 痙攣
- 腹痛
- 熱
- 寒気
- 激しい頭痛
- 筋肉痛
からの言葉
大腸内視鏡検査を行うことは、誰もが「楽しい」と考えるようなものではないことは事実です。 しかし、これは非常に有用な診断テストです。 癌のスクリーニングとポリープの除去ができるこの検査がなければ、より多くの人々が結腸癌を発症するだろう。 さらに、他の消化器疾患の人は、正確な診断や効果的な治療を受けることはありません。 大腸内視鏡検査は、推奨されるときには必ず行う価値のある検査です。 大部分の人々はそれがいかに簡単かに驚いており、結腸癌のスクリーニングに使用された場合、5年または10年間繰り返す必要はないかもしれません。
>出典：
> AGA患者ケア。 早期発見のための結腸直腸癌スクリーニングおよびサーベイランス。 アメリカ消化器病学会。 2008年2月13日
>病気の予防と予防のためのセンター。 結腸直腸癌検査は命を救う。 バイタルサイン。 2013。
>クリーブランドクリニックインフォメーションセンター。 大腸内視鏡検査手順。 クリーブランドクリニック 2013。
> Mahnke D. Colonoscopy NYU保健センター。 2013。
>国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 大腸内視鏡検査。 国民の消化器疾患情報クリアリングハウス。 2014年11月