大腸がんの概要
結腸直腸癌は、 結腸および/または直腸において見出される癌を指す用語である。 大腸を結んでいる細胞が突然変異し、異常に成長し始めると結腸が形成されます。 結腸癌のほとんどのタイプは、 ポリープと呼ばれる腸壁の隆起が成長し始めるときに始まる。
ポリープは癌性になり、結腸を通って、近くの器官および構造に広がることがある。 しかし、 大腸内視鏡検査中に容易に行われるポリープが発見され除去されれば、癌性に転化する機会はありません。
>ポリープがコロンでどのように現れているかを見てみましょう。
大腸がんは米国で3番目に多いがんであるため、米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は50歳以上のすべての人々、およびその疾患を発症するリスクが高いと考えられる他の人のスクリーニングを推奨しています。
典型的なリスクレベルの人々にとって、結腸がんの発達には長い時間がかかります。 炎症性腸疾患（IBD）を有する人々のようなより高いリスクレベルの人々にとって、スクリーニングはより頻繁に行う必要があり、胃腸科医と話し合わなければならない。
結腸直腸癌は結腸内のどこからでも始めることができる。 最も一般的な形態は腺癌と呼ばれ、腸管に沿って液体を放出する細胞を含む。
用語
「結腸直腸癌」および「結腸癌」という用語は、しばしば互換的に使用されるため混乱する可能性があります。 これは、医者の事務所、患者のために書かれた記事、医師のために書かれた研究論文で起こる。 「 直腸癌 」という用語はより明確であり、通常、大腸の最後の部分であり、肛門に接続された直腸癌を指すためにのみ使用されます。
結腸癌と直腸癌は、多くの場合、多くの特徴が共通しており、直腸は結腸の一部であるため、研究目的または医薬品の試験目的でまとめられます。
しかし、結腸癌または直腸癌の診断を医師と話し合う際には、癌がどこにあるのか、癌の段階が何であるかを理解することが重要です。 これらの要因は治療選択に影響を与えます。
結腸の解剖学
直腸は結腸の一部であり、両方の器官が一緒に大腸と呼ばれる。 結腸は腹部の周囲に位置し、長さは約5フィートである。 コロンはいくつかのセクションに分かれています：
- 上行結腸
- 横行結腸
- 下行結腸
- S状結腸
直腸は、長さが6から12インチで、S状結腸と肛門との間に位置する。 便は、 便通によって身体から排出される準備ができるまで、直腸内に貯蔵される。
さらに、結腸は、近位および遠位の2つの部分を有するものとして話すこともできる。 近位部は小腸に（弁を介して）取り付けられた第1の部分であり、遠位部は直腸に取り付けられた第2の部分である。
廃棄物は、近位結腸から遠位結腸まで直腸に移動し、肛門を通して体を離れる。
結腸に状態を有するIBD患者は、大腸癌を発症しやすくなります。 大腸に活動性のIBDを長期間置くと、このリスクが増大する可能性があります。 しかし、大多数のIBD患者は結腸癌を発症しません。
危険因子
結腸直腸癌に関連するいくつかの危険因子がある。 ライフスタイルの変化に対応できるものもあれば、変更することもできないものもあります。 このようなリスク要因には、
- 50歳以上
- 結腸ポリープ
- アルコールを過剰に飲む
- 大腸がんの家族
- IBD（クローン病および潰瘍性大腸炎）
- 高脂肪、低繊維食
- 他のがんの病歴
- 喫煙またはタバコの使用
IBDを有する人々は、胃腸科医との間で癌リスクについて話し合い、 最良のスクリーニングスケジュールを立てるべきである。
スクリーニング
IBD患者は通常、大腸癌スクリーニングを兼ねる大腸内視鏡検査などの定期検査を受ける予定です。 これはリスクが増大するため必要です。
しかし、特にIBDを持っていない人々の日常的なスクリーニングには、他のスクリーニング選択肢も使用される可能性がある。 これらのテストには以下が含まれます：
大腸がんと直腸がん
結腸直腸癌は、結腸の癌または直腸の癌のいずれかを指すことができる。 しかし、主に治療と予後とを関連させることには、以下のようないくつかの違いがあります。
- 化学療法。 結腸癌の初期段階（具体的には第1段階および第2段階）では、放射線療法および化学療法が行われないことがあります。 直腸癌では、ステージ1でも化学療法を用いることができる。
- 疫学。 これは、男性対女性のように、特定の人々に病気が発生する頻度を指します。 どちらの性別でも結腸癌は均等に発生しますが、男性は女性よりも直腸癌になる傾向があります。
- 遠隔転移。 癌が起源の器官の外に広がると、それは転移性がんと呼ばれます。 直腸癌は、遠隔の器官またはリンパ節に拡がるリスクが高い。
- ローカルアドバンスメント。 直腸癌はまた、肛門、膀胱、骨盤、骨盤、または生殖器官に広がる可能性があることを意味する、局所進行のリスクが高い。
- 放射線。 放射線は大腸癌の頻度が少なく、直腸癌の頻度が高くなります。 直腸癌ステージ2または3において、放射線は外科手術の前後の両方に使用され得る。
- 手術。 結腸癌のために行われる最も一般的な手術は切除である。 これは、結腸の患部および癌組織を除去し、腸の健康な端部を一緒に戻す処置である。 直腸癌では、他の臓器に影響を与えることなく癌細胞に物理的に到達して除去することが困難な領域であるため、手術はより困難になりがちです。
- オストミー 普遍的な信念とは対照的に、結腸癌を有するほとんどの人は、永久的な人工肛門形成を有する必要はない。 結腸切除手術の後、腹部に外部の器具を装着して無駄を拾う必要があります。 結腸がん患者の中には一時的な人工肛門があり、その人工肛門は後で逆さになり、外部の器具はもはや必要なくなります。 しかし、直腸癌の場合には、 人工肛門手術を必要とすることがより一般的である。 これは、肛門を除去しなければならない場合に特に当てはまります。 それがなければ、便は体内で保持することはできません（遵守）。
からの言葉
結腸直腸癌は確かに熟考するのが難しい疾患です。 結腸または直腸癌の診断には、徹底した治療と生活習慣の変化が必要です。 しかし、結腸直腸癌のリスクは、より多くの人々がスクリーニングされているので、結腸直腸癌の割合は低下している。
結腸直腸癌は、スクリーニング、特に大腸内視鏡検査で早期に予防または検出することができる。 これらのスクリーニングおよび利用可能な治療法の改善により、結腸直腸癌の治癒率は2年生存率および5年生存率のように上昇している。 水平線上では、スクリーニングをより迅速かつ低侵襲にするという約束を保持する分子ベースの便試験の使用がある。 結腸直腸癌予防、早期発見、および改善された治療成果に対して未来は明るい。
>出典：
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