米国だけでも、毎年100万人以上の皮膚がんが診断されており、その数は着実に増加しているようです。 さらに、すべての皮膚癌の93%〜97%が頭部、顔面、耳、首、手、腕などの目に見える部分に発生すると推定されています。 なぜこれが事実であるかを理解することは難しいことではありません。これらは、通常、太陽の被ばくの最も多い部分です。
皮膚癌についての良い知らせは、早期発見(がんがまだその局在化段階にある間)が99%近い生存率を意味することである。 生存率は、検出時にがんがどの程度広がっているかに比例して着実に低下するため、定期的なスクリーニングが重要です。
皮膚がんの治療
特定のタイプの皮膚がんは凍結治療(凍結)、レーザー、電気穿孔および掻爬(別名の掻爬と病変の焼灼であるED&C)、局所適用化学療法でも治療できるが、他は外科的切除が必要です。
非常に目に見える領域で可能な限り多くの正常組織を保存しながら、皮膚癌の切除を達成する最良の方法は、 モイズ手術を受けることです。 モース外科医は、皮膚癌病変の外科的除去のための少なくとも1年間の特別な訓練を受けた皮膚科医です。
がんが除去された後に起こること
しかし、モースの手術が完了した後、仕事はしばしば行われません。
あなたのモース外科医は、切除後に残った創傷を単純に閉鎖することができますが、単純な閉鎖の美容上の結果は、あなたにとって満足できるものではないでしょう。 特に、多くの患者は、外科医の助けを借りて、可能な限り正常な姿に戻すことを望んでいる。
復興のために正しい外科医を見つける方法
このタイプの手術は本質的に再建的であり、このタイプの手術を専門とする外科医によって実施されるべきである。 このタイプの手術を行う特別な要件はありませんが、アメリカの顔面塑性再建外科アカデミー(AAFPRS)が認定している美容外科医(一般的な外科医とは対照的に)のサービスを求めることが推奨されます)。 そのような外科医を見つける最良の方法は、典型的にはモース外科医からの紹介を求めることです。
大きな結果への鍵
認定された顔面のプラスチックと再建外科医、Andrew Jacono、MDによると、この種の仕事をしている外科医は、顔面形成の経験が豊富で、顔の構造を完全に解剖学的に理解していなければなりません。 Jacono博士は、良好な結果の鍵は、良好な血液供給を維持すること、および損傷領域を取り囲む皮膚(外科的切除部位)と良好に適合するドナー部位を使用することを含むと述べている。
スキングラフトが理想的でない理由
一部の外科医は、これらのタイプの傷害を修復するために皮膚グラフトを使用していますが、皮膚の色と質感を一致させることは問題になる可能性があるため、理想的ではないとDr. Jaconoは述べています。
このタイプの手術には、患部が非常に大きくてフラップ技術を使用して覆うことができない場合、最後の手段としてのみ皮膚移植を使用する必要があります。
再建手術はいつですか?
Jacono博士は、再建手術は初期摘出手術の一環として、またはその後のいずれかの時点で行われることがありますが、ほとんどの人が再び「全体」を感じるのを待っていないと指摘しています。 彼は通常切除と同じ日に再建手術を行うが、時には1週間まで延期することもある。
顔面再建手術の特別な課題
皮膚癌の後の顔面再建手術は、利用可能な適合するドア組織の量が限られているので、特別な課題を提示する。
大部分の顔面組織が切除された場合、身体の他の場所からフラップを顔に使用する必要があるかもしれません。 最も極端な場合、Jacono博士は、顔面移植は最後の手段として選択肢として考えることができると言います。
コスト
ほとんどの場合、皮膚癌切除後の再建手術は、あなたの健康保険計画の対象となります。 あなたの医療計画が手順をカバーしている場合でも、あなたの外科医の請求書にあなたの計画が練習で受け入れられているかどうかを確認することを確認してください。
保険に加入していない場合は、必要な再建の種類と量によって費用が大きく異なります。 あなたの外科医だけが、あなたのユニークな手技にかかる費用をあなたに知らせることができます。
外科医に話すときは、手術費だけでなく、麻酔薬、施設費用、研究室費用についても尋ねてください。
>ソース
> 2009年6月2日にニューヨークで開催されたボード認定の顔面プラスチックおよび再建外科医、Andrew Jacono、MD、New York、NYへのインタビュー。
>皮膚がんとあなたの外科医の患者情報シート、アメリカ外科医協会。
>皮膚がん、基本情報、疾病管理センター。
>皮膚癌の事実、アメリカ癌協会。