お試しに値する安全で非侵襲性の片頭痛治療
あなたの片頭痛が伝統的な片頭痛予防および中絶薬に応答していない場合、頭痛の専門家は神経刺激と呼ばれる代替療法を検討するかもしれません。
片頭痛の治療のための神経刺激のタイプ
片頭痛の治療には、以下の神経の電気刺激が用いられている。
- 迷走神経
- 眼窩上神経
- 後頭神経
- 蝶番神経節
迷走神経刺激は、発作障害およびうつ病の治療に有効であることが判明しており、小規模な研究では、片頭痛の治療における有効性が検討されている。
セファラギアで行われた2014年の調査では、6週間にわたって30人の片頭痛患者が検査されました。 参加者は、迷走神経の右頸部枝と相関する首の領域に手持ち式デバイス（非侵襲性迷路神経刺激またはγCoreと呼ばれる）を適用するよう指示された。 参加者の47％は、この装置を使用した後で痛みを軽減し、21％は装置を使用してから2時間後に痛みを和らげた。
頭痛および痛みのジャーナルの別の2015年の研究では、同じデバイス（ガンココア）を使用した50人の片頭痛患者が調べられました。 結果は、参加者の約半数が、治療を受けて2時間後に疼痛緩和を示し、23％が2時間後に痛みを有していないことを示した。
これらの結果は大規模なものではなく、研究の規模は小さいものの、患者にとって使いやすく、安全であり、片頭痛治療の合理的な代替手段を提供します。 全体的に、より大きな研究はその真の有用性を決定するのに役立つであろう。
眼窩上部神経は、額および頭皮、上眼瞼および正面洞の一部、および経皮的眼窩上部神経刺激（t-SNS）を供給し、 現在、片頭痛予防のためにFDA承認されている。 suproaorbital神経を刺激するために使用されるデバイスは、バッテリ駆動のヘッドバンドのようなデバイスです。 それは、額の中心にくっついて、プラスチックのヘッドバンドによって所定の位置に保持される電極パッドからなる。
この装置は、気管支鏡の有無にかかわらず、米国では毎日20分間のセッションで承認されています。つまり、片頭痛を予防するために毎日使用し、片頭痛が発生してもそれを治療しないことを意味します。
良いニュースは、このデバイスがユーザーフレンドリーで安全で、報告された副作用がほとんどないことです。 さらに、片頭痛の日数を減らす研究（約4分の1）がありましたが、 Topamax（トピラメート）のような特定の片頭痛予防薬ほど効果的ではありません。
後頭神経刺激（後頭神経は頭の後ろに位置する）に関して、片頭痛の発症または痛みを軽減するための有望な研究ではない。 これにより、後頭神経刺激は、現在、片頭痛を治療するためにFDA承認されていない。
同様に、Sphenopalatine Ganglion（SPG）刺激は、現在、片頭痛の治療に関してFDA承認されていませんが、理由は非有望な研究よりも研究の不足でより多くをしなければなりません。
SPGのために研究された技術は、頬の後ろの口の屋根を通してデバイスを植え込むことを必要とする。 患者は、痛みを和らげるために電流を放出するために、携帯電話のような器具を頬の近くに置きます。サイエンスフィクション映画のように聞こえますが、実際に存在します（そして、慢性群発頭痛のためにヨーロッパで承認されています）。
偏頭痛を治療するための経頭蓋磁気刺激
頭蓋磁気刺激装置（TMS）は、 Auraを伴う片頭痛の治療のためにFDA承認されている。 このデバイスは成人向けの処方でのみ入手可能で、片頭痛の痛みが始まった後に使用されます。 片頭痛者は、頭の後ろにデバイスを当てて使用します。 装置を適切に配置した後、人は片頭痛を止めたり減らしたりするために脳に刺激的な磁気エネルギーを放出するボタンを押す。 良いことは、このデバイスがまれな副作用（眩暈を経験する人もいます）で耐え難いことです。
ボトムライン
片頭痛の治療法を刺激することの本当の利点を理解するには、より大きな科学的研究が必要です。 つまり、刺激療法とその関連デバイスは非侵襲的で使いやすく、片頭痛患者には最小限のリスクしか与えないと言われています。
さらに、これらのデバイスは、患者が薬物過多を回避するのを助けるような他の可能性のある利点を提供する頭痛や片頭痛薬の一部に伴う不快な副作用。
現時点では、（科学的データの多少の不足に加えて）欠点は費用です。あなたの保険は、あなたの小切手帳を壊すことを意味します（決して楽しい仕事ではありません）。
ソース：
Barbanti、P.、Grazzi、L.、Egeo、G.、Padovan、AM、Liebler、E.、＆Bussone、G.（2015）。 高頻度および慢性片頭痛の急性治療のための非侵襲的な迷走神経刺激：オープンラベル試験。 頭痛と痛みのジャーナル 、16:61。
Goadsby、PJ、Grosberg、BM、Mauskop、A.、Cady、R.、＆Simmons、KA（2014）。 急性片頭痛に対する非侵襲的な迷走神経刺激の効果：オープンラベルパイロット試験。 Cephalalgia、 Oct; 34（12）：986-93。
Lipton、RB、et al。 （2010年）。 偏頭痛の急性期治療のためのシングルパルス経頭蓋磁気刺激：無作為化、二重盲検、並行群、擬似対照試験。 The Lancet Neurology、 Apr; 9（4）：373-80。
Schwedt、TJ＆Vargas、B.（2015）。 片頭痛およびクラスター頭痛の治療のための神経刺激。 Pain Medicine 、Sep; 16（9）：1827-34。
テーパー、D.アメリカ頭痛学会。 頭痛ツールボックス： 経皮的な眼窩下神経刺激（tSNS） 。