あなたが病気になるまで待つことはより高価かもしれません
健康保険は高価なので、必要なときに健康保険を買うだけでいいのですか? あなたはそれを使用する必要がない場合、何ヶ月分の保険料を支払うのですか?
手頃な価格のケア法の規則では、ほとんどの先進国にある単身政府の支援システムではなく、会社から健康保険を購入する必要があるため、必要な時に買うのを遅らせる方が安くて安全に思えるかもしれません。
しかし、待たなければならない魅力的な理由があります。
オープンな登録は開かれていません
誰でも健康保険を買うことができる期間、 開かれた入会時には、個々の市場( 健康保険エクスチェンジとエクスチェンジの 外にあるものを含む)でのみ健康保険を購入することができます。
開封時に健康保険を購入しない場合は、別の機会に次の開封予定日まで待つ必要があります。 一方、病気になると、あなたはおそらく運が悪くなるでしょう。
開講期間は短くなっています。 2018年のカバレッジから始めて、オープン登録は、毎年11月1日から12月15日にかけての約6週間で、来年の1月1日から有効です( 2018カバレッジの場合のみ、延長された9つの国営交流12月15日以降の開講)。
ACAに準拠した計画が始まったばかりの2014年には、開かれた登録は6ヶ月間続いた。
2015年から2017年までは、毎年3回開かれた。
公開登録の例外
あなたの人生における状況の変化(あなたの健康状態の変化はありません)は、あなたが健康保険を購入したり健康保険プランを変更したりする特別な入学期間を創り出します。 これらの予選には以下が含まれます:
- プレミアムや詐欺の未払い以外の理由(例えば、退職や雇用主が主催する保険へのアクセス不能など)のために、既存の健康保険プランへのアクセスを失う。
- 従属者を得ること、または従属者になること。 結婚すること、赤ちゃんを持つこと、子供を養うことなどがその例です。
- 永続的に再配置すると、特別な登録期間を作成できます。 これは、刑務所から解放された人々にも当てはまります。 2016年中頃以降、これはあなたが以前の場所で既に保険をかけられている場合にのみ適用されます。移動すると保険を変更する機会がありますが、初めて保険が適用されることはありません。
特別入会期間は期間限定で、入場予定日から60日以内に新しいプランに登録することができます。
健康保険の待機期間
あなたがそれを購入した日には、健康保険は適用されません。 あなたが仕事を通して保険に加入しているのか、健康保険の交換で見つかった会社を通っているのかにかかわらず、通常、保険金が支払われるまでに待機期間があります。
- あなたが秋の開講登録中にサインアップした場合、あなたのカバレッジは1月1日から開始されます(2018カバレッジのオープン登録を延長した9州でのみ、 これにいくつかの例外があります )
- オープン登録(特別登録期間を使用)の外でサインアップし、月の15日前に登録すると、あなたのカバレッジは翌月の冒頭に開始されます
- 月の15日以降に入学すると、2ヶ月目の翌月の初めまであなたのカバレッジは開始されません。 たとえば、2018年3月25日に予選に参加して申し込みをした場合、2018年5月1日までは有効となりません(ただし、予選では他のカバレッジや結婚が失われます。発効日、有効期間は2018年4月1日から可能ですが、特別な入学前に入学する限り、新生児または養子縁組の誕生日や養子縁組に対しては、期間終了)。
予期しない状況のための健康保険
あなたがそれを使う必要があるまで健康保険を買うのを待つのは悪い計画です。 あなたが若くて健康であっても、悪いことが起こる可能性があります。
あなたがそれを洗っているときにワイングラスが壊れたときにあなたの手をスライスすればどうですか? 救急室のステッチは非常に高価になることがあります。 あなたが階段を歩いている間に猫の上に乗ったら? 壊れた足首は治療を待つことができず、手術が必要な場合もあります。
このようなことが起こった場合でも、すぐに(オープン入学時または特別入学期間中に)入学することができますが、すぐに入学することはできません。 あなたが救急室に行くのに数週間待つことを望むのは疑いありません。 登録するには何ヶ月も待たなければなりません。
健康保険の費用
人々が健康保険を持っていないために与える最も一般的な理由は、それが高すぎるということです。 しかし、ACAは、中低所得の人々にとって保険料をもっと手頃なものにするのに役立っています。
あなたの所得が2017年に約16,642米ドル(1人の個人の場合)未満であれば、メディケイドの資格を得ることができます。 あなたの国家がメディケイドを拡大したかどうかによって異なりますが、31州とDCはこれまでにACAの下でメディケイドを拡大することを選択しました。
あなたの収入がメディケイドのために高すぎるが貧困レベルの4倍までであれば、あなたは交換所であなたのプレミアムの一部をカバーするための補助金の資格があります。 1人のための2018年のカバレッジのための補助金のための2017年の上限収入限度は、一人のための中産階級への確かに約48,240ドルでした(4人の家族のために、収入限度額はすべて98,400ドルまで伸びています)。
補助金の資格を得るには、交換所を通じて健康保険を購入する必要があります。 あなたは、補助金を前払いで受け取り、年間を通してあなたの保険会社に直接支払うか、保険料の全額を払い、あなたの納税申告書にあなたの補助金を請求することができます 。
致命的な計画
あなたが30歳未満の場合、または財政難を抱えている場合は、 致命的な健康保険の対象となる可能性があります。 これらの制度は、ACAの下で許容される最高の控除額とポケット・コストを持っていますが、その保険料は他の利用可能なオプションよりも低く、少なくともあなたはいくつかの保険範囲を持っています。
悲惨な計画は、苦難の免除を受けていない限り、30歳以上の人々は購入できません。 補助金は壊滅的な計画の支払いに役立てることはできないので、所得に基づく補助金の対象となる人にとっては一般的には良い選択ではないことに注意することも重要です。
>出典:
> 2018年健康保険の日付と締め切り HealthCare.gov。 https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/。
> PPACA、特別登録期間の改訂および消費者運営指向プランプログラム 。 保健福祉省。 https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf。
>特別登録期間(SEP)。 HealthCare.gov。 https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/。