それはどのように与えられ、何のために注意すべきか
DHEはジヒドロエルゴタミンの略であり、急性片頭痛の治療に使用される麦角アルカロイドである。 この片頭痛治療薬の投与方法と副作用の可能性を含め、この片頭痛薬の詳細を学びましょう。
DHEを使用して片頭痛を治療する
中等度から重度の片頭痛発作に加えて、DHEは月経性片頭痛、 薬物乱用頭痛 、身体脱走症または慢性片頭痛の治療に特に有効であり得る。
DHEが片頭痛を予防するのではなく、 緊張性頭痛のような片頭痛以外の頭痛を治療するためにも使用されないことに注意することが重要です。
DHEはどのように管理されていますか?
DHEは、(鼻を介して)鼻腔内投与することができ、または注射することができる。 DHE 45は注射可能なブランド名であり、皮下、筋肉内(筋肉内)または静脈内(静脈内)に投与することができる。 注射可能なDHEは、急速な片頭痛の軽減のために、特に人が他の片頭痛の中絶療法に応答していない場合、または状態の病的状態の場合に、救急室に一般的に与えられる。
Migranalはdihydroergotamineの鼻のためのブランド名であり、より一般的に外来患者の設定で与えられます - 医者の任命で規定された意味。 興味深いのは、FDAによって承認されていないLevadexと呼ばれるDHEの吸入型があることです。
DHEはどのように機能しますか?
DHEには、以下を含む多くのアクションメカニズムがあります。
- セロトニン受容体への結合
- 拡張動脈
- ドーパミン受容体への結合
- 抗悪心効果を提供する
注射可能なDHEの魅力は何ですか?
注射可能な薬剤は、胃腸管をバイパスし、偏頭痛の結果として悪心および嘔吐を患う患者に適している。
DHE Nasalの魅力は何ですか?
DHE鼻は便利で、吐き気や嘔吐のある方にはピルを飲むことができない方にとって良い選択肢になるかもしれません。
DHEは妊娠中と授乳中に禁忌ですか?
はい。 ジヒドロエルゴタミンは、妊娠カテゴリーXとしてFDAによってラベル付けされています。妊娠中および母乳育児中の両方の母親には禁忌です。
DHEを服用する前に私の医師に何を教えてください。
医師には、市販されているサプリメントやビタミンなど、すべての薬を服用することが重要です。 プロテアーゼ阻害剤やマクロライド抗生物質と呼ばれるHIV治療薬のような薬物は、脳や腕や脚への血流が致命的に低下する可能性があるという報告があるため、DHEと併用することはできません。 さらに、DHEは24時間のトリプタンで服用すべきではありません。
DHEはまた、以下のような一定の病状を有する人々には禁忌である:
- 虚血性心疾患(例えば、心臓発作の病歴、狭心症)
- 制御されていない高血圧
- アルカロイドを抹殺するアレルギー
- 血管を収縮させて血圧を上昇させる薬の人
- 片麻痺または基底部片頭痛
- 末梢動脈疾患
- 敗血症 - 重度感染
- 血管手術後
- 重度の肝機能障害
- 重度の腎機能障害
DHEの潜在的な副作用は何ですか?
まれに、注射可能なDHEの長期使用は、肺腎臓の部分の線維症または肥厚ならびに他の麦角アルカロイド薬による心臓弁線維症に関連している。
心臓発作や脳卒中の稀な報告も報告されています。
FDAおよび製造業者によると、以下の副作用はまれですが、発生した場合は医師に直ちに通知する必要があります。
- 指やつま先のうっ血やうずき。
- 胸の痛み、緊張感、不快感。
- 腕や脚の筋肉の痛みやけいれん。
- 脚の弱さ。
- あなたの心拍数を一時的に速くするか遅くする。
- 腫れやかゆみ
注射可能なDHEで起こりうる他の副作用には、
- 高血圧
- めまい
- 不安
- トラブル呼吸
- 頭痛
- フラッシング
- 下痢
- 発疹
- 発汗
鼻DHEのいくつかの他の副作用には、
- 鼻水や鬱血
- 味覚の変化
- アプリケーションサイト反応
- めまい
- 悪心および嘔吐
- 喉の痛み
これは私にとって何を意味しますか?
DHEは、一部の人々に有益な片頭痛薬です。 DHE 45またはMigranalを処方している場合は、それを適切かつ安全に使用する方法について訓練を受けてください。
さらに、DHEの投薬を理解していることを確認してください。 DHEは毎日または長期間使用しないでください。
薬については、常に医師に相談してください。
ソース:
FDA。 ノバルティスファーマシューティカルズ株式会社。 DHE 45およびMigranal。
Silberstein S&Kori SH。 ジヒドロエルゴタミン:片頭痛の急性治療のための処方アプローチのレビュー。 CNS薬 。 2013年5月; 27(5):385-94。