結腸および直腸癌認識

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結腸癌アメリカ合衆国統計
病期I、IIおよびIIIは結腸癌診断の70%以上を占める。 イメージ©Amber J Tresca

近年、米国の結腸癌率は全体的に減少していますが、現在50人未満の集団で増加しています。結腸癌の割合は、予防可能性の高い疾患では依然として非常に高いです。 結腸癌は、結腸で成長するポリープによって引き起こされると考えられている。 大腸内視鏡検査では、ポリープを取り除くことができます。これにより、がんになる機会がなくなります。

アメリカ癌学会(American Cancer Society)は、2015年の米国では、

結腸直腸癌のリスクを知っていますか? あなたが上映されるべきかどうか知っていますか? あなたのリスクを減らす方法を知っていますか? 詳しくは、読んでください。

ソース:

アメリカ癌学会。 「結腸直腸癌」 Cancer.org 2015年8月13日。2015年10月13日。

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大腸がんのこれらのリスク要因はありますか?
結腸癌のリスクは、高い体格指数(BMI)によって影響され得る。 写真©

大腸癌は3番目に多いがんであり、男性と女性の間では米国で癌関連死亡の第2位の原因です。 最も危険な要因は、年齢です。50歳を超えるすべての人は、大腸がんの平均リスクがあります。 その他のリスク要因には、

ソース:

米国予防サービスタスクフォース。 "結腸直腸癌のスクリーニング:米国予防サービスタスクフォースの勧告声明"。ヘルスケア研究と品質の機関2008年10月。

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女性は大腸がんを発症する可能性が高い
女性は結腸癌を男性と同じように発症する危険性がありますが、なんらかの理由で大腸癌は一般に「男性病」と考えられています。 画像©David Lees / DigitalVision / Getty Images

大腸がんは「人の病気」であるという神話です。 結腸癌は、他の男性よりも1つの性別に影響を及ぼさない - 男性は5.7%の生涯リスクを有し、女性は5.1%の生涯リスクを有する。

何らかの理由で大腸がんはしばしば「人の病気」と考えられています。 実際、男性と女性の大腸癌のリスクは同等です。 特に75歳以上の女性は、結腸がんの方が乳がんよりも死亡する可能性が高くなります。

潜在的な害が必ずしも利益を上回るとは限らないため、高齢者(75歳以上)の結腸癌のスクリーニングは議論の余地がある。 これは冷たい合理化のように聞こえるかもしれませんが、高齢者では、スクリーニング検査は、多くの場合、老人医師によって決定されるようにケースバイケースで行われます。

健常な75歳の女性は大腸がんのスクリーニングに適しているかもしれませんが、75歳の健康が低下すると、試験の不快感や費用がかかりすぎて本当の利益にならないかもしれません。 このため、高齢者のケアでは、老人看護師や消化器専門医と良好な関係を持つことが重要です。

ソース:

米国予防サービスタスクフォース。 "結腸直腸癌のスクリーニング:米国予防サービスタスクフォース推奨声明"健康管理研究と品質の機関。 2015年7月、2015年10月13日

ウィルソンAJP。 「高齢者の結腸癌スクリーニング:いつ私たちは止まるの?403 403」Trans Am Clin Climatol Assoc。 2010; 121:94-103。 2015年10月13日

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エクササイズと体重減少を伴う大腸がんリスクを低下させる
中程度の歩行でも大腸癌の発症リスクは低くなります。 画像©FrancescoCorticchia / E + /ゲッティイメージズ

米国癌学会は健康改善のため週5日少なくとも30分間の身体活動をアドバイスしています。 結腸直腸癌のリスクを低下させるためには、週5日以上で45〜60分の「中等度または活発な活動」を行うことが最も効果的です。

しかし、身体活動量はまったくありません。 中等度または低強度の運動または毎日の歩行などの活動でさえ、結腸直腸癌のリスクを低下させる可能性がある。

肥満が大腸癌にどのように貢献するか

ほとんどの人は、肥満が糖尿病などの病気のリスクを増加させることを知っていますが、結腸癌のリスクも高くなります。 特に、高い体格指数(BMI)を有する男性は、結腸癌を発症するリスクが高い。 腰部でより多くの体重を運ぶこと(男性は体重を増やす傾向があります)は、股関節や太もも(女性が体重を増やす傾向がある)に脂肪量が同程度の場合よりもリスクが高くなります。

体格指数( BMI)カテゴリー
18.5未満:アンダーウェイト
18.5〜24.9:正常
25.0〜29.9:肥満
30.0以上:肥満

高脂肪食が大腸がんにどのように貢献するか

私たちのほとんどは、脂肪が多い食事を食べると心臓病や肥満の原因となることがあることを知っています。 また、がんを発症するリスクの一因にもなる可能性があります。

いくつかの研究は、高脂肪食は結腸癌のリスクを増加させることを示し、他の研究はそれがそうでないことを示した。 大腸がんの生存者のために、ある研究は、食肉および精製された穀類の高い食事が癌の再発のリスクを増加させることを示している。

大腸がんの予防として低脂肪食を推奨するには、より多くの研究が必要ですが、バランスのとれた低脂肪の高繊維食は、依然として全体的な最適健康に最適です。

ソース:

アメリカ癌協会。 「結腸直腸癌は予防できますか?」米国癌学会、2013年8月13日、2015年10月13日。

Chao A、Thun MJ、Connell CJ、McCullough ML、Jacobs EJ、フランダースWD、Rodriguez C、Sinha R、Calle EEなどが挙げられる。 「肉の消費と大腸がんのリスク」 JAMA 2005; 293:172-182。 2015年10月13日

Howard RA、Freedman DM、Park Y、Hollenbeck A、Schatzkin A、Leitzmann MF。 「NIH-AARP食生活および健康調査における身体活動、座り癖、結腸および直腸癌のリスク」 がんが原因でコントロールする2008年11月。2015年10月13日。

Meyerhardt JA、Niedzwiecki D、Hollis D、Saltz LB、Hu FB、Mayer RJ、Nelson H、Whittom R、Hantel A、Thomas J、Fuchs CS "ステージIII結腸癌患者における食道パターンの癌再発および生存との関連" JAMA Aug 15 2007; 298:754-764。 2015年10月13日

国立がん研究所。 「肥満と癌:質問と回答」 米国国立衛生研究所。 2015年10月13日。

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結腸切除術は結腸癌を治療するために最も使用される手術ではない
一時的な人工肛門の断面の生物医学的イラスト。 ゲッティイメージズ/ Dorling Kindersley

一般的な意見にもかかわらず、結腸切除術は大腸癌および直腸癌の最も一般的な治療法ではありません。 結腸直腸癌の治療には、結腸および/または直腸の一部が除去される外科手術が含まれることが多い。 結腸の端部は再接続され、排便は正常に継続する。 切除された切除された)切片を排出するリンパ節もまた取り除かれ、癌細胞の証拠について検査される。

一部の人々は、大腸癌を治療するための手術は、常に人工肛門形成を必要とすると誤って信じています。 人工肛門形成術は、大腸を腹部の皮膚に結びつけるものであり、 便の外的な容器またはバッグへの転用を可能にする。 実際には、永久的な人工肛門造瘻は、がんが直腸の最も低い部分(肛門に最も近い部分)に関わる場合にのみ必要です。 大腸がんの治療のために手術後に腸が治癒するために一時的な人工肛門を使用することがあります。 その後、一時的な人工気道を数ヶ月後に逆にし、患者は再び直腸外の浴室に行く。

ソース:

アメリカ癌協会。 "結腸直腸癌の治療法は?" アメリカ癌協会、Inc.、2014年12月31日、2015年10月13日。

国立がん研究所。 「結腸癌治療」 米国国立衛生研究所。 2015年7月22日、2015年10月13日