どのような原因で直腸がん、どのように診断され、治療される
直腸癌とは何ですか？ 肛門がんや結腸がんと同じですか？ 直腸癌の原因は何ですか？ 症状は何ですか？どのように治療されますか？
これらは、直腸癌に関連するよくある質問です。 以下のこれらの質問やその他の回答をご覧ください。
定義
直腸癌は、直腸、大腸の最後の6インチに発症する癌の一種である。
体内の他の臓器と同様に、直腸は癌などの多くの病気や病状に対して脆弱です。 直腸癌は、直腸と身体の外側との間の領域にある癌を指す肛門癌とは異なる。 結腸癌と結腸直腸癌という用語は、しばしば互換的に使用されます。結腸癌については、直腸癌に関連する情報の多くが同様に使用されています。 しかし、直腸癌は、結腸内で上がっているがんとは異なります。特に、手術で病気を治療することになります。
直腸癌と結腸内でより高い癌はしばしば一緒にまとめられるので、直腸癌の正確な発生率、具体的には知ることは困難です。 しかし、結腸癌は、男性の3番目の主要な癌死因であり、米国における女性の3番目の主要な癌死因です。 この図は、大腸内の直腸の位置を示しています。
原因とリスク要因
科学者は、直腸癌を引き起こす原因を正確には知らないが、何が人の発症リスクを高めるのか知っている。 直腸癌のリスク因子には、
- 50歳以上。
- 大腸癌の家族歴または個人歴。 しかし、留意してください：直腸癌を有するために大腸癌の家族歴は必要ありません。 家族歴のない人で最も一般的に診断されます。 結腸癌の25％が遺伝的関連性があると考えられています。
- いくつかの種類の結腸ポリープ（結腸内の小さな成長）の個人歴。
- 喫煙 - 現在または過去のいずれか。
症状
初期段階では、直腸癌は通常症状を示さない。 病気が進行するにつれて、数年かかることがありますが、直腸癌の症状には以下のものがあります：
- 大便中の血液 ：これは、しばしば明るい赤色であり、結腸内でより高いがん（これらのタイプの癌は暗赤色または黒色に見えることがあるため）に関連する便の血液とは対照的である。
- 消化器の 問題：持続する便秘、下痢、または他の腸の変化。
- より薄い便：直腸の腫瘍が管の一部を閉塞する場合、 「鉛筆のような」または薄いと記載されている便が発生することがあります。
- 原因不明の体重減少： 意図しない体重減少は、6ヶ月から12ヶ月の間に体重の少なくとも5％の喪失と定義され、直腸癌の症状であり得る。
- 腹部不快感：これには、痛み、圧痛、または痙攣が含まれることがあります。
- 一般的な疲労：あなたがよく眠っていても、いつもよりも疲れを感じます。
- 貧血：直腸がんが慢性的な軽度の出血を引き起こす場合、最初の症状は、倦怠感または頭痛、疲労、淡い皮膚などの貧血に関連する症状です。
スクリーニング
いくつかの結腸癌スクリーニング法は、直腸癌の検出にも非常に有効である。
結腸および直腸癌スクリーニング検査には以下が含まれる：
- 大腸内視鏡検査： 大腸内視鏡検査では、医師は、ライブビデオをモニタに送信する顕微鏡カメラに取り付けられた結腸鏡（結腸鏡）を使用して、結腸の詳細なビューを取得することができます。 結腸鏡を静かに肛門に挿入し、ゆっくりと結腸に挿入し、医師に直腸および大腸の全景を提供する。
- S状結腸鏡検査：大腸内視鏡検査と同じように、S状結腸鏡検査は、取り付けられたカメラ付きの柔軟で明るい管で行われますが、結腸の下部のみに限定されます。
- バリウム浣腸：バリウム浣腸中に、医師は液体バリウムを直腸内に挿入する。 X線は、患者がいくつかの異なる位置にある間に撮影される。 バリウムは、コロンをX線でよりよく見ることを可能にする。
- 便潜血 検査： 便潜血検査（FOBT）では、肉眼で見ることができないか、実際に見たことのある便の血液であることを確認することができます。 便サンプルを採取するための特別なキットが提供されています。
結腸または直腸癌を発症するリスクが平均的な成人の場合、50歳でスクリーニングを開始することが推奨されます。この疾患を発症するリスクが高い成人は、早期にスクリーニングを開始する必要があるかもしれません。医師。 注意：直腸癌の症状を経験していなくても、常に医師のスクリーニング推奨事項に従うべきです。
診断
スクリーニング検査で疑わしい結果が明らかであれば、結腸生検を行う。 大腸内視鏡検査または手術中に結腸生検を行うことができる。 結腸生検では、少量の直腸組織を取り出し、病理検査室に送って癌の徴候をスクリーニングします。 癌が存在する場合、直腸癌の段階は、癌を除去するために行われる手術中に決定される。 周囲のリンパ節が検査され、手術中にも除去され得る。
癌が転移したか、または転移したかどうかを調べるために、さらなる試験を行うことができる。
処理
直腸癌の治療は、病気の段階、ならびに腫瘍の特定の位置および一般的な健康状態などの他の要因に依存する。
手術 ：直腸癌の初期段階では、手術のみが必要な唯一の治療法である可能性があります。 癌性直腸組織を除去するために使用されるいくつかの外科的方法がある。 選択される手術のタイプは、患者の一般的な健康状態、直腸癌のステージ、および腫瘍の位置に依存する。 手術の候補者ではない人にとって、放射線療法は選択肢かもしれませんが、それは通常有効ではありません。
化学療法：これはまた、直腸癌の一般的治療法です。 体内の器官は、体が必要とする分裂し増殖する細胞でできています。 これらの細胞が不必要に増殖し続けると、結果は腫瘤とも呼ばれる腫瘤または増殖である。 化学療法薬は、これらの急速増殖倍数化細胞を排除することによって機能する。 直腸癌の化学療法は 、手術の前または後のいずれかに処方することができ、放射線療法と併せて与えることもできる。
放射線療法：これは直腸癌の別の治療法です。 このタイプの療法は、特定のタイプの高エネルギー放射線ビームを用いて腫瘍を縮小し、癌細胞を排除する。 放射線療法は、がん細胞のDNAを傷つけ、増殖することができないようにします。 直腸癌の場合、大きな腫瘍の縮小を助けるために、手術前に放射線療法を行うことがあります。 それは化学療法と併用してもよい。
防止
通常の結腸癌のスクリーニングは、直腸癌を予防する上で重要です。 スクリーニングは、がんに進展する前に、前癌性増殖を同定することができる。 直腸癌が発症するには数年かかることを覚えておいてください。日常的なスクリーニングは癌になる前にこれらの変化を検出することができます。
大腸がんのリスクファクターを避けることで、その病気を発症する機会を減らすこともできます。 バランスの取れた食事を食べることは、健康的な体重を維持し、喫煙をやめることと同様に重要です。
>出典：
>アメリカ癌学会。 結腸直腸癌。 01/20/16を更新しました。 http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
>国立がん研究所。 直腸癌治療 - 健康専門家向けPDQ）。 更新された01/29/16。 http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq