結腸癌治療から何を期待するか
あなたは便に血液を持っていますか? チェック 満腹感、膨張、過剰ガス? チェック、チェック、チェック 。 結腸がんの症状を示す可能性がありますが、大腸がんを意味するわけではありません。 症状や家族歴から診断に飛躍するためには、がん細胞の存在を確認するための検査が必要であり、続いて、がんが結腸に局在するかどうかを確認するための検査や、体内の他の領域に転移(転移) 。
大腸がんの診断は 、 大腸内視鏡検査のような日常的なスクリーニング検査の後、何らの症状もなく完全な驚きとなることがあります。
あなたの最初の訪問時に期待するもの
肯定的なスクリーニング検査または症状に関連した後、医師は結腸がんの診断ワークアップを予定します。 彼または彼女は徹底した病歴およびデジタル直腸検査を含む検査を受けるでしょう。 このシンプルで痛みのないテストでは、医師はあなたの直腸の成長や腫大をチェックすることができます。 医師は便中の痕跡量の血液を同定する糞便潜血または免疫化学検査のための便試料を採取してもよい。 医師は次のようなさらなる検査を注文することができます:
- 完全な血球数 、 凝固時間 (特に血液シンナーをとる場合)、電解質パネルなどの血液検査は 、医師が一般的な健康状態を描くのに役立ちます。 がんの病歴があれば、腫瘍が戻ったかどうかを判断するのに役立つ癌胎児性抗原 (CEA)検査を受けることもあります。
- 診断画像検査では、コロンや周囲の組織を見るためにさまざまな形態のX線を使用します。 これらの検査は通常無痛であり、X線、CT( Computed Tomography )スキャン、MRI(magnetic resonance imaging)、または直腸超音波を含むことができる。 医師は、バリウムなどの造影剤を、経口摂取、直腸投与、または静脈内投与するように命じることができる。 コントラストエージェントは、暗い部屋に入るとライトをオンにするようなコロンをより目立たせます。
- 大腸内視鏡検査とS状結腸鏡検査は、結腸と直腸の内部を見るために、直腸に挿入されたカメラ付きの小型の照明付きプローブを使用する手順です。 医師が結腸でポリープや不健康な組織を見つけた場合、その過程で生検を受けることができます。
- 生検とは、医師が身体から小さな組織サンプルを採取するときのことを指します。 結腸鏡検査、S状結腸鏡検査、またはCTスキャン誘導針生検中に結腸生検を完了することができる。 病理学者、または癌性細胞と非癌性細胞とを区別することができる特別な医師が、組織試料を慎重に検査する。 生検結果は、処理のために72時間から1週間までかかります。 結果を期待するときは医師に相談してください。
それは結腸癌です、今は何ですか?
医師の診察室に戻って検査結果と診断について話し合うよう求められます。 この訪問に家族や信頼できる友人を連れて来ることをお勧めします。彼らはサポートと別の耳のセットを提供することができます。
大腸癌の診断が行われると、次のステップは、癌が身体の他の部分に転移(転移)しているかどうかを調べることです。 病期分類がんとも呼ばれるこのプロセスは、 がんの治療に進む前にいくつかの検査を必要とします。
結腸癌転移の最も一般的な部位には、肺、肝臓および腹膜、または腹部のライニングが含まれる。 医師は以下を注文することができます:
- あなたの肺が透明で、転移のないことを確認するための胸部X線
- 肝臓、胃、腹膜など、腹部の部位にがんが広がっているかどうかを調べる腹部超音波検査
- 陽電子放出断層撮影法 (PET)による全身のがんの成長を調べるスキャン
大腸がんのステージングツール
がんの広がりと重症度を示す2つの方法があります:臨床病期分類。 臨床病期診断とは、医師が検査結果と実際のプレゼンテーションを比較するプロセスです。
より正確な病的ステージングは、疾患の進行の程度を表すために3つのシステムを使用する。 これらのシステムには、
- がん病期分類システム(TNM)に関する米国合同委員会
- アストラー・コラー
- デュークス
3つのうち、 TNMシステムは結腸癌の病期分類のために最も広く使用されているシステムである 。 3つの文字は、腫瘍の大きさ (T)、 リンパ節への広がり (N)、および転移の程度(M)を段階化するために使用される。 各文字の後には、結腸癌の重症度を記述する記述子(通常は数字)が続きます。 ステージングでは、癌が小さく局在する(in situ)ことを意味するので、0などの低い数値が病期分類において望ましい。
あなたが遭遇する別の用語は、腫瘍をグレーディングすることです。 病理学者が癌性細胞を同定する場合、それらの細胞がどのように変異しているか、または正常組織と比較して癌性組織がどのように異常であるかを決定することもできる。 病期分類と同様に、より低悪性度(より正常な出現)の癌は早期に発見され、治療がより容易であるのに対して、変異が大きい癌または高悪性度の癌は迅速に増殖する可能性が高い。
治療計画
医師は、大腸癌の治療計画を作成するために、手術、化学療法、放射線療法または治療の組み合わせを含む、あなたと協力します。 あなたの計画は、あなたの特定のニーズに合わせて調整されますが、ガンのグレードとステージ、全体的な健康状態に大きく基づいています。
ソース:
アメリカ癌協会。 (2008)。 結腸直腸癌。 あなたが知る必要があるもの - 今。 アトランタ:アメリカ癌協会健康増進。
国立がん研究所。 (2011年)。 転移性がん。