血を吐き出すか、便中の血液を見つけることは決して普通ではありません
便器、便、またはトイレットペーパーの血液を見ることはかなり驚くかもしれません。 結腸（大腸）の出血は、「正常」とは考えられないため、無視すべき症状ではありません。 あなたの便に血液が入っている最初のショックが消えた後、何が出血を引き起こしているのかを判断することが重要です。
直腸出血と関連して他の症状がある場合は、その原因がはっきりしているように見えるかもしれませんが、それはあなたが単独で行うべきではありません。 便の血液は、たとえそれが以前に起こったとしても、またはあなたが以前に以下に列挙された状態のいずれかと診断されていたとしても、必ず医師と話し合わなければならない。 その間、医者の予定を待っている間に、直腸からの目に見える出血を引き起こす可能性がある一般的な状態のいくつかについてもっと調べてください。
痔核
直腸からの出血の1つの非常に一般的な原因は痔です。 痔核は、実際には直腸内で膨潤した静脈である。 便や便座に痛み、かゆみ、鮮やかな赤血が出ることがありますが、多くの場合症状は全くありません。 痔核は典型的には重篤ではなく、自宅で治療することができる。 医師が大量の出血を起こしている場合や、治療後に改善していない場合は、医師の診察を受けるべきです。
トイレに目に見える血液があり、便をコーティングしている場合やトイレットペーパーに血液がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。 これは、状況が危険になるほど多くの血液を失う可能性があるか、出血が痔核ではなく、 炎症性腸疾患（IBD）または大腸癌などのより重篤な状態から生じるためです。
憩室炎（Diverticulitis）
うっ血性疾患は非常に一般的です。 60歳以上の人々の半数には憩室疾患の徴候があります。 憩室症は、大腸の壁に弱点があり、ポケットやアウトパウチに成長します。 これらのアウトパッシングは、憩室と呼ばれ（特異的なアウトポーチは憩室と呼ばれます）、一般的には何の症状も生じません。 憩室疾患を持つ人々は、憩室炎と呼ばれる状態になる1つ以上が感染しない限り、憩室を知らないかもしれない。
Diverticulitisは人を真剣に病気にするかもしれないし、また腹痛を引き起こす可能性があります。 場合によっては、憩室が出血することがあります。 血液が便の上または上に見られるか、または排便がなくても出血が起こる可能性がある。 うっ血性心疾患はかなりの出血を引き起こす可能性があり、治療が必要ない場合もありますが、出血した場合でも医師に診てもらうべきです。
肛門裂傷
肛門裂傷は、クローン病または出産の合併症であり得るか、または重度の便秘から潰瘍または緊張した痔核によって引き起こされ得る。 肛門裂傷は肛門管の涙であり、便やトイレットペーパーに赤血球が出る可能性があります。 また、裂傷は排便中に痛みを引き起こすこともあり、重篤な場合もあります。 ほとんどの亀裂は急性に分類され、自宅で行うことができる非侵襲的な治療に応答する。 多くの場合、糞便は、特に便が柔らかくて簡単に通過することを保証する（言い換えれば、あまりにも硬くないか、または緩すぎる）ように注意を払うときに戻らない。 慢性になり、治癒に抵抗する裂溝は一般的ではないが、手術などのより集中的な治療が必要な場合がある。
ポリープおよび結腸がん
直腸からの出血の稀な原因の1つは結腸癌である 。 結腸癌は、結腸の内壁のポリープ -アウトクロッピングから始まります。 結腸ポリープからの出血は、肉眼で見るには不十分であり、ほとんどのポリープは全く出血しない。 したがって、ポリープは、いかなる徴候または症状も引き起こさずに結腸内で増殖することができる。 出血は結腸癌の徴候ですが、がんがより高度な段階になるまでは出現しない可能性があります。 大腸内視鏡検査中にポリープを取り除くと、癌に発展する機会はありません。 特に50歳以上の大腸内視鏡検査で結腸癌をスクリーニングすることは、ポリープを除去し大腸癌を予防する重要なツールです。
炎症性腸疾患（IBD）
IBDによる直腸出血は、潰瘍性大腸炎がクローン病の場合よりも一般的です。 出血は、潰瘍性大腸炎の特徴的な兆候である傾向がある。なぜなら、この形態のIBDにおいて、炎症は直腸の結腸の終わりで始まるからである。 結腸内のクローン病からの炎症、特に直腸内に位置する場合、便の上または内に目に見える血液が出る可能性もある。 これらの病気によって引き起こされる結腸の潰瘍から来る血液は、しばしば新鮮であるため、より明るい赤色になる傾向があります。 潰瘍性大腸炎の場合、主に血液だけである排便が存在する可能性があります。 消化管の上方からの血液は、色が濃くなる傾向があり、便では見えない可能性があります。