認知症の種類と原因

認知症の原因はいくつかあります。 いくつかの原因は、頭部外傷、特定の薬物療法、および代謝障害のような可逆性である。 他の原因は可逆的ではなく、患者がどのタイプの認知症を患っているかを知ることは、ヒーティシャンがケアを適切に調整するのを助けることができる。

1.アルツハイマー病

アルツハイマー病は、認知症の主要な原因である。 認知症症例の約3分の2を占めています。

アルツハイマー病は、 プラークおよびもつれの形で脳内にタンパク質が沈着することを特徴とする進行性疾患である

科学者たちはまだアルツハイマー病の原因を突き止めようとしている。 高齢、 家族歴 、喫煙などの生活習慣は、アルツハイマー発症のリスクに影響するようです。

2.血管性認知症

血管性認知症は、 認知症の第2の最も一般的な原因である。 これは、血液細胞から酸素と栄養素を奪う血管の狭窄または完全閉塞のいずれかにより、脳への血流が減少した結果生じる。 血管性認知症は、複数回の小規模な脳卒中、単一の大きな脳卒中、糖尿病、または高血圧症によって引き起こされ得る。

3.前頭側頭型認知症

前頭側頭型痴呆 (FTD)は、アルツハイマー病が存在しない場合に脳の前頭側頭および頭側頭葉の萎縮または萎縮を特徴とする。 それは、通常、35歳から75歳の間に発症するアルツハイマー病より早く起こる。

アルツハイマー病よりも急速に進行し、平均余命は短くなります。 FTDは遺伝的関連性があるかもしれないが、科学者は依然として正確な原因を確信していない。

FTDは、通常、通常は不適切な社会的または個人的行為としての行動の変化を提示する。 失語症と呼ばれる発語の問題は、FTDの他の主要なプレゼンテーションです。

4.レヴィー小体認知症

Lewy身体認知症は、最初に1900年代初めに預金を記載したFriederich H. Lewyの名前で、脳細胞内にα-シヌクレインタンパク質が沈着することを特徴としています。 レビー小体型認知症の多くの症状はアルツハイマー型に似ていますが、3つの症状は他のタイプの認知症とは異なります:鮮明な幻覚 、様々なレベルの意識または覚醒、および深刻な睡眠障害。

パーキンソン病

パーキンソン病は、重要な脳化学ドーパミンを産生する脳の神経細胞の進行性の悪化である。 ドーパミンは脳内の化学伝達物質として働き、滑らかでバランスのとれた筋肉の動きを調整します。 ドーパミンがなければ、脳はコミュニケーションすることができず、体の動きを制御する能力が失われます。

その進んだ段階では、パーキンソン病は認知機能を発揮し、思い出の獲得、推論の問題、意思決定、問題解決、うつ病につながります。 痴呆は、パーキンソン病の患者の約20%〜60%で起こる。

ハンチントン病

ハンチントン病は、一般に30〜40歳代で発生する遺伝性疾患である。 それは、制御されていない動き、感情障害および精神的な悪化を特徴とする。

ハンチントン病では、結果として生じる認知症による進行性の精神的悪化が、この疾患の最初の兆候である可能性がある。 ハンチントン病の遺伝子と診断された親が1人の子供は、自分自身で病気を発症する確率は50%です。

7. HIV /エイズ

HIV / AIDSは、感染した人の血液や体液との接触によって収縮するウイルスです。 エイズに関連する痴呆は、CD4 + T細胞数の根底と免疫抑制の持続時間と関連している可能性がある。 抗レトロウイルス療法の前にエイズ関連痴呆は低いCD4 +数および高いウイルス量に関連していた。 現在、 HIVとエイズの進行を遅らせる効果的な抗レトロウイルス療法では、患者は長く生きており、一度の割合で日和見感染に屈することはありません。

これらの患者は、エイズに関連した痴呆を発症する危険性がある

AIDSに関連する痴呆の症状には、覚醒、遅滞、集中力および問題解決の困難、および幻覚の症状が含まれる。

クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)

狂牛病として最もよく知られているクロイツフェルト・ヤコブ病 (CJD)はプリオンに起因します。 これらのプリオンは脳機能を破壊する。 CJDは遺伝的関連性があるかもしれませんが、ほとんどの症例は散発的であり、原因は不明です。 一部の症例は、手術中に汚染された医療機器に曝された結果である可能性があります。 CJD関連認知症は、しばしば数ヶ月にわたって急速に進行し、注意、集中、食欲、視覚および調整に関する問題を伴う。

ソース:

血管性認知症。 アルツハイマー協会 2007年11月21日。
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp。

Gilliland、M。Dementia J Pract Nurs。 2007 Winter; 57(4):5-13; クイズ14-6。

Marie-Florence Shadlen、MDおよびEric B Larson、MD、MPH。 認知症症候群 UpToDate.com

Alexander W Thompson、MD、MBA、Andrew A Pieper、MD、PhD、Glenn J Treisman、MD、PhD。 HIV感染患者における認知症およびせん妄 UpToDate.com。