脳卒中は、脳への血流の中断によって引き起こされる脳損傷である。 ほとんどの場合、これは脳 、心臓、または頚部の損傷した血管による正常な滑らかな血流の制限の結果である。 喫煙、糖尿病、高血圧などの長期的な問題により、血管が損傷する。 加えて、血液中の高コレステロールおよびトリグリセリドは、動脈の壁にくっつく傾向があり、これらの血管の狭窄を引き起こし、脳の血流を妨げて脳卒中を引き起こす不健康な血餅の形成を素早くする。
しかし、時には、人の血液を伴う欠陥が、実際には脳卒中の理由です。 血液凝固疾患は、 虚血性脳卒中につながる不健康な血栓を形成する傾向がある。 出血性障害は過度の出血を引き起こし、 出血性脳卒中を引き起こす可能性があります 。 脳卒中に至る大部分の血液疾患は遺伝性であり、いくつかは投薬によって引き起こされます。 脳卒中に至る最も一般的な血液疾患の詳細をご覧ください。
鎌状赤血球症
鎌状赤血球疾患は、最も一般的な遺伝性血液疾患の1つである。 それは、赤血球の「鎌状赤血球」と呼ばれる状態を引き起こす疾患である。 鎌状赤血球は、赤血球が突然通常の丸い形状から突然変化し、代わりに異常な、ギザギザの形に変化するときです。
鎌状赤血球疾患を患っている人が病気や感染症を経験すると、赤血球が鎌状になり血栓を形成する鎌状赤血球の危機を引き起こす可能性があります。
鎌状赤血球症の人は、鎌状赤血球症を発症していない人より脳卒中を経験する確率が2〜3倍高くなります。 また、鎌状赤血球疾患を有する人は、鎌状赤血球疾患を有さない人よりも若い年齢で脳卒中を経験する可能性がより高い。
鎌状赤血球症を患うほとんどの人々は、小児期に診断され、通常、これまでに脳卒中を発症する年数を経験しています。
鎌状赤血球症の場合、脳卒中を予防する最も効果的な方法は、鎌状赤血球の危機を防ぐことです。これは生涯にわたる挑戦です。
鎌状赤血球症は遺伝性疾患である。 それは、X染色体性の劣性障害であり、障害をコードするX染色体と疾患をコードしない別のX染色体とを有する場合、個体は疾患を有するとは考えられない。 男性はX染色体を1つしか持たないので、そのX染色体が鎌状赤血球病をコードする場合、その若者はこの疾患に罹患するであろう。 一方、女性には2つのX染色体があるため、X染色体のうちの1つが鎌状赤血球病をコードし、他のX染色体がその病気をコードしない場合、女性は病気の完全な影響を受けません。
血液凝固およびタンパク質異常
血液凝固は、出血に対する複雑な生理学的応答である。 あなたが負傷したとき、あなたの体は失血を防ぐために血栓を形成します。 例えば、あなたが切開を開いているときはいつも、あなたの体は出血を止めるために血餅を作ります。 これには、かなり迅速に作用する多くのタンパク質とホルモンが必要です。 時には、血栓形成に関与するタンパク質が過剰反応または過小反応を起こすことがあります。
これは、通常、遺伝性血液疾患の1つに起因します。
過度の血栓形成を引き起こす最も一般的な遺伝病は、以下を含む：
- 高ホモシステイン血症を獲得した
- プロテインCまたはS欠損症
- 第V因子ライデン突然変異
- メチル - テトラヒドロ - フォレート - レダクターゼ（MTHFR）
- C677T変異
- 抗カルジオリピン抗体
- ループス抗凝固剤
- 血小板増加症
- G20210Aプロトロンビン遺伝子突然変異
- フィブリノゲン、第XIII因子遺伝子異常
これらの血液凝固の問題はまれです。 しかし、明らかに危険因子のない説明できない脳卒中を抱えている場合、特に人が若い場合には、血液凝固障害が脳卒中の原因となる可能性があります。
ほとんどの定期的な診療所には、これらの病気に特化した検査が行われていないため、血液凝固疾患の検査結果はしばしば返却に時間がかかります。 これらの血液凝固障害の多くは家族性であるため、これらのまれな血液凝固疾患の評価の一部として、あなたの異常な血栓の家族歴があるかどうか、または循環の問題があるかどうかを医師が尋ねることがあります。
出血の問題
出血の問題は、あなたの体が健康な血栓を作ることを困難にします。 出血性疾患がある場合は、切除後に予想以上に出血することがあります。 過度の出血を引き起こす血液疾患のいくつかを血友病といいます。 脳の出血は、いくつかの先天性出血性疾患の稀な合併症である。 これらの障害は、あなたの体が健康な血栓を形成するために必要な1つ以上のタンパク質の欠乏によって特徴付けられる。
これらの出血の問題の1つを有することはまれであり、これらの疾患を有する人々の間でさえ、結果として出血性脳卒中を有することはまれである。 出血性脳卒中に伴う出血の欠乏には、重度のFV、FX、FVIIおよびFXIII欠損が含まれる。 脳に突然の説明できない出血（出血）がある場合、医師はこれらの問題の1つまたは複数の検査を命ずるかもしれません。 場合によっては、あなたの血液が効果的に凝固するのを防ぐ出血の問題があるかどうかを知るために、先ずプロトロンビン時間（PT）または部分トロンボプラスチン時間（PTT）または「出血時間」の検査を行うことがあります。
癌
がんはさまざまな形で体に影響を与えます。 これらの方法の1つは、血液を過度の血栓を形成しやすくすることによるものである。 がん患者は血栓を起こしやすく、肺塞栓症や脳卒中に至る可能性があります。 実際、がん患者の脳卒中リスクは約20％増加しています。 これは化学療法の結果である可能性がありますが、癌そのものが体をより卒中しやすい傾向にする可能性があります。
がんの診断を受ける前に、がん患者さんが発作を起こすことは珍しいことです。 しかし、誰かが原因不明の脳卒中を抱えている場合、医療チームは原因不明の脳卒中の説明であるかどうかを調べるために癌を検査するかもしれません。 あなたは説明不能な脳卒中（しばしば潜伏性脳卒中と呼ばれる）がある場合、血液障害または癌のような潜在性脳卒中の医学的説明があるかどうかを確認するために、いくつかの血液検査があるかもしれません。
血のシンナー副作用
血液シンナーは、血栓を防ぐために使用される薬です。 出血は血液シンナーの最も一般的な副作用の1つです 。 血液シンナーが脳内で出血するのは一般的ではありませんが、血液シンナーの合併症として起こる可能性があります。 これは出血性脳卒中と呼ばれ、血液シンナーの投与量が高すぎると起こりやすくなります。
ホルモン療法
避妊薬およびエストロゲンに基づくまたはテストステロンに基づくホルモン補充療法は、脳卒中を含む血栓を有する変化の増加と関連している。 喫煙と避妊薬の組み合わせがそのリスクを高めるけれども、避妊薬の結果としての脳卒中のリスクはかなり低い。 ホルモン補充療法と脳卒中の関係は非常に複雑です。 脳卒中とエストロゲン 、エリスロポエチン、 テストステロンなどの一般的に使用されるホルモンとの関連については、さらに詳しく知ることができます。
ビタミンやハーブの過剰摂取
血液凝固に影響を与え、虚血性脳卒中または出血性脳卒中を引き起こす可能性のあるビタミンおよびハーブがいくつかあります。 特に、緑色の葉野菜の天然成分であるビタミンKは、正常で健康な血液凝固を助ける。 ビタミンKの過剰投与は、丸薬や注射の使用によって危険な血栓を引き起こす可能性があります。 ギンコやジンジャーのようないくつかのハーブは、特にアスピリンのような血液シンナーをすでに服用している人では、過度の血液の薄化を引き起こす可能性があります。 ビタミンやハーブを服用するときは、中等度を維持することが最善です。 ビタミンやハーブが脳にどのように影響を与えるかについて詳しく知ることができます。
>出典：
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