認知症を考えるとき、私たちは通常、 記憶喪失 、 正しい言葉を見つけるのが難しいこと、方向を逸すること、または意思決定スキルが低いことに重点を置いています 。 これらの認知的側面は、 アルツハイマー病および他の種類の認知症の中心である。 しかし、認知症の人をケアする際の他の課題には、食事、飲酒、入浴、 ドレッシングなどの日々の活動の活動に関連するものが含まれる。
これには食生活や食欲の変化が含まれ、意図しない体重減少が起こることがよくあります。
アルツハイマー病および痴呆に掲載された16,000人以上の成人の研究によれば、計画外の体重減少は認知症の重症度と強く相関しています。
飢餓のようなニーズが常に完全に伝達されるとは限らない場合、特に痴呆症において、各人にとって可能な限り最高の機能を維持するには、適切な栄養が不可欠です。
痴呆の挑戦と減量の原因
- 食物の認識の欠如
- うつ病
- 視覚、におい、味覚の軽減
- 運動不足
- 認識できない痛み
- 健康な歯や不十分な義歯の欠如
- 疲労
- 便秘や味覚の変化などの副作用
- 食物を口に移動させるための筋肉調整や記憶の欠如や用具の使用
- 頬で食べ物をポケットに入れるなど、咀嚼や嚥下の変化
アプローチと介入
- モデリング食べる - 彼女にシリアルのためにスプーンを使用する方法を示します。 座って彼女と食べる。
- 静かな環境 - たまに食事を集中して食べることに集中する気が散ってしまうことがあります。
- プレート上の小さな部分 - それほど圧倒的ではないように、食べ物の量を少なくして食べるようにしてください。
- アロマの調理 - アロマが自分の食欲を増すことができるように、調理を助けるために痴呆の人に頼んでください。
- 簡略化された指示 - 一度に1つずつ、明確で簡単な指示を出してください。 "ここにスプーンがあります。ジャガイモをスプーンに入れて、スプーンを口に入れてください。"
- 指食物 - 食器を必要としない食べ物は、食べ物を口に入れるという課題を緩和することができます。
- より頻繁で、より小さな食事 と軽食 - 一度に食べ物を減らすことは、食べることを奨励することができます。
- うつ病と痛みを評価し、治療する - 未治療のうつ病と痛みは食欲を減らす
- 運動 - 認知症に罹患している人々に運動は多くの利益をもたらすことが研究によって示されている
- 歯科医を訪問する - 歯と義歯の状態を評価する。
- 栄養士に尋ねる - もし彼が心臓の健康な食事をしているなら、食事のオーダーを緩めて、今度は数回の食事を取ることができますか?
- 目の医者を見なさい - 視力の変化は彼が食べることをより困難にしていますか?
- 医者に尋ねる - 彼女は服薬喪失の原因となる薬があるかどうか検討することができます。
- 職業療法 - OTは、適応的な器具を含む、食事のための個別の戦略を提供することができます。
- 水分補給 - 適切でおいしい体液を奨励する 。
- デザートについて執拗にならないでください - 時には、デザートはまず悪い戦略ではありません。
ソース:
アルツハイマー協会 食べ物、食事、アルツハイマー病。 2015年1月27日にアクセスしました。https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp
アルツハイマー病と痴呆:アルツハイマー病学会誌 2013 Nov; 9(6):649-56。 認知症の重症度と体重減少:8つのコホート間の比較。 10/66研究 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
アルツハイマー病学会 飲食。 アクセスしたのは2015年1月27日です。http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=149
Journal of Neurology脳神経外科と精神医学。 2002; 73:371-376。 前頭側頭型認知症およびアルツハイマー病における食欲、食物嗜好および食習慣の変化。 http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
高齢化に関する国立研究所。 食生活の促進:在宅痴呆介護者へのアドバイス。 2013年6月26日。http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers